Диагностика варикоцеле у мужчин: проба Вальсальвы, УЗИ яичка, как выявить заболевание самостоятельно

Варикоцеле – венозная патология, которая сопровождается нарушением выработки спермы.

Диагностика варикоцеле используется для оценки степени тяжести заболевания. На основе полученных результатов врач ставит диагноз и назначает лечение.

Содержание

Особенности проведения диагностики

Варикоцеле легче вылечить на начальных стадиях, когда отсутствуют серьезные изменения в тканях. На 2 стадии пациент чувствует боль в мошонке, появляется чувство жжения в яичках и дискомфорт во время полового акта.

У больного расширяются вены семенного канатика. Изменения приводят к сдавливанию яичка. Заболевание может стать причиной бесплодия у мужчин.

Постепенно заболевание прогрессирует. Болезненные ощущения охватывают всю паховую область. При появлении первых признаков варикоцеле необходимо обратиться к врачу. У больного останавливается рост яичек, возникают дефекты мошонки. Отсутствие детей – признак, указывающий на развитие варикоцеле.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Определить варикоцеле самому можно, если знать признаки заболевания. Для этого нужно натужиться и внимательно осмотреть область мошонки. Признаком варикоцеле является расширение кровеносных сосудов. Они отчетливо проступают сквозь кожу мошонки.

У мужчин происходит изменение объема яичек. При варикоцеле они теряют упругость. Чтобы узнать об этом нужно всего лишь аккуратно прощупать их. В запущенной стадии варикоцеле приводит к нарушению репродуктивной функции мужчины. Перед тем как обратиться к врачу желательно оценить состояние кровеносных сосудов самостоятельно.

При появлении болезненных ощущений в паху нужно обратиться к урологу или к хирургу

К кому обратиться при варикоцеле

При появлении болезненных ощущений в паху нужно обратиться к урологу или к хирургу. При возникновении дополнительных вопросов пациента направляют к флебологу.

Методы диагностики

Как определить варикоцеле? Для начала врач осматривает пациента и прощупывает яички. В процессе осмотра больной находится в положении стоя. Сплетение вен в мошонке напоминает виноградную гроздь.

Чтобы поставить более точный диагноз используется проба Вульсальвы. Мужчину просят потужиться. При этом происходит повышение давления в брюшной полости. Увеличившиеся кровеносные сосуды можно увидеть невооруженным взглядом.

Для проведения диагностики используется несколько методов:

  1. Производится забор крови, чтобы определить количество гормонов. Заболевание сопровождается нарушением выработки тестостерона. Это влияет на репродуктивную функцию мужчины.
  2. Маршевая проба позволяет врачам выявить количество эритроцитов в жидкости. Положительный результат свидетельствует о патологии почечной вены.
  3. УЗИ считается одним из самых точных методов выявления варикоцеле.
  4. При возникновении дополнительных вопросов больного направляют на флебографию. Процедура заключается в рентгенологическом обследовании сосудов мошонки. Для этого используется специальное контрастное вещество, которое вводится в сосуды. Метод настолько точен, что позволяет определить варикоцеле, даже если, больной не чувствует дискомфорта в яичках.
  5. Для анализа семенной жидкости больного направляют на спермограмму. После расшифровки показателей исследования врач выбирает метод лечения.
  6. Узнать о повреждения стенок сосудов в пораженном месте можно с помощью допплерографии.
  7. МРТ паховой зоны позволяет оценить состояние тканей и кровеносных сосудов. Метод считается достаточно дорогим. Он используется в тех случаях, когда другие способы не позволяют получить необходимую информацию. На экране монитора специалист может выявить все участки кровеносных сосудов, пораженных варикоцеле.

Спермограмма после варикоцеле показывает изменения эякулята больного

Спермограмма

Спермограмма после варикоцеле показывает изменения эякулята больного. Процедура заключается в анализе семенной жидкости мужчины. Чтобы получить более объективные данные необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Мужчине рекомендуется воздерживаться от половых отношений в течение недели до процедуры обследования.
  2. Нельзя употреблять алкогольные напитки. Исключите токсины, так как они могут исказить результаты спермограммы.
  3. От сдачи эякулята лучше отказаться при наличии воспалительных процессов.
  4. К процедуре не допускаются люди, страдающие инфекционными заболеваниями.
  5. Лучше отказаться от посещения сауны за 10 дней до анализа.
  6. Не стоит сдавать сперму, если пациенту предписано прохождение курса массажа предстательной железы. Процедура сбора жидкости проходит в специальной клинике.

Семенной материал получают исключительно путем мастурбации. Не допускается использование гелей и смазок. Пациенту перед процедурой дают контейнер.

Время на транспортировку семенного материала не должно превышать 1 часа. Не стоит забывать и о гигиенических требованиях. Перед спермограммой пациенту нужно тщательно вымыть руки с мылом. Объем спермы имеет большое значение. Слишком маленькое количество эякулята затрудняет обследование. Спермограмма после операции варикоцеле используется хирургом для определения результатов лечения.

Расшифровка спермограммы

Благодаря допплерографии врачи могут оценить ряд важнейших показателей мужского здоровья

При анализе спермограммы используются следующие показатели:

  1. Временной период разжижения спермы используется для выявления воспалительных процессов
  2. Объем семенной жидкости позволяет определить гипоспермию. Признаком этого заболевания является нарушение работы предстательной железы.
  3. Врачи оценивают цвет и водность спермы.
  4. В эякуляте здорового мужчины, должно быть, не меньше половины активных сперматозоидов.
  5. Склеивание сперматозоидов свидетельствует о сбое иммунной системы человека.
  6. Присутствие эритроцитов в сперме — признак образования злокачественных опухолей.
  7. Эритроциты в сперме могут появиться при везикулите.
  8. Большое количество лейкоцитов указывает на инфекционно-воспалительные заболевания половых органов.
  9. Специалисты обращают внимание и на лецитиновые зерна. Они появляются в сперме мужчины из-за инфекционного заражения.

Допплерография

Благодаря допплерографии врачи могут оценить ряд важнейших показателей мужского здоровья. Специалистов интересует скорость и объем кровотока в сосудах мошонки.

При допплерографии выявляются дефекты и повреждения капилляров. При варикоцеле сосуды могут достигать 5 мм в диаметре. Процедура используется для уточнения диагноза.

  1. Процедура считается безболезненной и не нарушает целостности кожи.
  2. Совместно с допплерографией проводится УЗИ мошонки. При обследовании пациента отсутствуют риски осложнений, так как процедуры не оказывает негативное влияние на организм. После обследования вы узнаете о степени тяжести заболевания.

Совместно с допплерографией проводится УЗИ мошонки

При прохождении допплерографии необходимо выполнить стандартные гигиенические процедуры. Пациент ложится на кушетку так, чтобы не создавать сложностей при обследовании.

Поверхность мошонки покрывают специальным гелем, который необходим для обеспечения устойчивого контакта между датчиком устройства и кожей пациента. Это необходимо для получения точных данных о пораженных тканях. После этого начинается сканирование мошонки. В процессе обследования происходит определение наличия новообразований, патологий сосудов.

Проба Вальсальвы

Метод используется для определения симптомов заболевания на начальной стадии. В процессе обследования пациент находится в положении лежа. Человек делает вдох через трубку, которая присоединена к манометру. Специалист измеряет частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

Снижение венозного давления оказывает влияние на кровоснабжение вен, находящихся в области яичек. Метод позволяет выявить варикоцеле в тех случаях, когда еще нет явных признаков заболевания.

После глубокого вдоха пациент должен задержать дыхание. Андролог прощупывает мошонку и оценивает состояние вен лозовидного сплетения.

При расслаблении мышц брюшной полости можно определить состояние семенных канатиков. Варикоцеле приводит к нарушению сперматогенеза.

Заболевание можно определить только после расширения венозной сетки, питающей ткани мошонки. Результат обследования может быть положительным или отрицательным.

Признаком положительной пробы является поражение вен. У больного образуются сосудистые звездочки. Наличие обратного кровотока можно выявить после прохождения УЗИ. Отрицательная проба указывает на отсутствие патологических изменений в сосудах.

В качестве материала для проведения анализа на тестостерон используется сыворотка крови

Как проводится анализ на тестостерон

В качестве материала для проведения исследования используется сыворотка крови. Мужчине запрещается принимать пищу за 8 часов до прохождения процедуры. Лекарственные препараты могут исказить результаты процедуры.

Пациенту рекомендуется прекратить прием любых медикаментов за 2 недели до обследования. Варикоцеле оказывает негативное влияние на половую активность мужчины.

Это интересно:  Колоноскопия кишечника: подготовка к процедуре, как проходит, больно ли это, видео

Анализ на тестостерон назначают больным, которые испытывают сложности в половой сфере. После курса лечения варикоцеле улучшаются показатели активности сперматозоидов.

Флебография

Способ предназначен для определения изменений в венах, ведущих к текстикуле. Во время процедуры в сосуды пациента вводится контрастное вещество. После этого специалист приступает к рентгенологическому обследованию.

Врач фиксирует скорость распространения раствора по венам в области паха. С помощью флебографии можно узнать о строении семенной вены, ее точный диаметр. Способ считается устаревшим и сопровождается травмированием тканей. Перед процедурой необходимо ввести обезболивающий препарат. Существует вероятность негативного влияния рентгеновских лучей на половые органы мужчины.

На основе результатов, полученных за счет магнитно-резонансного метода, врачи получают информацию о структурных изменениях тканей мошонки. При необходимости специалист может увеличить любой участок тела и записать данные на носитель.

Высокая цена обследования – единственный недостаток МРТ. При выявлении осложнений пациента направляют на операцию. После кардинального вмешательства должно произойти улучшение состояния вен.

На основе результатов МРТ, врачи получают информацию о структурных изменениях тканей мошонки

Методика проведения УЗИ

УЗИ яичек позволяет оценить степень тяжести заболевания. На снимке можно увидеть малейшие изменения семенных канатиков и яичек. Они вызывают расширение кровеносных сосудов в области паха. Ультразвуковая диагностика варикоцеле назначается больным, страдающим от нарушения работы клапанов сосудов.

Заболевание сложно выявить на начальных стадиях заболевания. Сложность заключается в том, что у пациента отсутствуют внешние проявления варикоцеле. Мужчина не испытывает дискомфорта.

Благодаря УЗИ можно узнать о развитии патологических процессов. Расширение кровеносных сосудов происходит только на 2 стадии варикоцеле. Она затрагивает верхние доли яичек. В дальнейшем заболевание распространяется на нижнюю часть яичек. На 3 стадии варикоцеле можно выявить при внешнем осмотре пациента.

Скротальная термометрия

Расширение вен семенного канатика сказывается на температурном режиме. У здорового человека в яичках температура составляет 34 градуса. Она поднимается при нарушении кровообращения в области мошонки. Для измерения температуры врач использует электронный термометр.

Для выявления признаков варикоцеле используются различные методы диагностики. После прохождения обследования врач может оценить состояние больного. Особенно эффективна диагностика на ранних стадиях заболевания.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.

Необходимость своевременной диагностики варикоцеле

Основные признаки патологических изменений лимфатических сосудов яичек у мужчин — расширение сосудов. В такой ситуации диагностика варикоцеле, проводимая в медицинском заведении, показана обязательно.

Настоящий специалист без труда визуально определит описываемое заболевание на II и III стадии уже при беглом осмотре мошонки.

Если же проблема еще не достигла больших и легко просматривающихся размеров, обследование проводится на специальном оборудовании. Пациенту понадобится сдать необходимые анализы, без которых варикоцеле сложно диагностировать.

Как правильно определяется заболевание

Патология в большинстве случаев проявляется самостоятельно. Так, в мошонке ощущается нечастое жжение, ноющие или резко покалывающие боли. Такие симптомы доставляют массу дискомфорта при малейшем движении, во время полового акта. Если болевой синдром нарастающий и регулярно дает о себе знать даже в ночное время, показано незамедлительное хирургическое вмешательство.

Прогрессирование патологии предполагает уменьшение пораженного яичка в размерах, что происходит при недостаточном обогащении кислородом прилегающих к нему сосудов. Конечный результат представлен повышенной температурой в пораженном месте и асимметрией мошонки.

При диагностике варикоцеле мужчине, обратившемуся к специалисту, назначается ряд анализов:

  • проведение анализа мочи;
  • забор крови для последующего ее биохимического изучения;
  • составление спермограммы, если имеется подозрение на бесплодие;
  • сдача анализов на гормоны.

После этого проводится физикальное обследование. Мужчина, у которого обнаружены подозрения на варикоцеле, обследуется в положении лежа или стоя. Медицинский кабинет должен хорошо отапливаться и освещаться.

Если дефект, возникший вследствие патологического процесса, крупный, доктор заметит заболевание сразу же. Сложнее диагностируется II степень варикоцеле. Нередко проводится взятие пробы Вальсальвы. При этом пациент должен в положении стоя сильно надуть, напрячь мышцы живота. На болезнь указывает увеличение семенного канатика.

Виды анализов

При своевременном проведении ультразвукового обследования варикоцеле обнаруживается быстро и без особого труда. В такой способ оценивается состояние кровообращения в лимфатических сосудах в месте патологического процесса, образование ретроградного потока, который и есть причина болезни. Подобное обследование в медицине принято называть допплерографией.

В крайне редких случаях диагностика варикоцеле не дает должного результата даже при проведении УЗИ. Тогда доктор назначает магнитно-резонансную терапию.

Обозначенные выше обследования помогают определить эхопризнаки заболевания, степень расширения сосудов семенного канатика. Дается подробная оценка общего состояния яичек, определяется степень нормализации их кровообращения.

Достаточно важный анализ — спермограмма. Описываемая патология не только негативно сказывается на общем здоровье мужчины (состоянии яичников, мошонки). От исхода лечения зависит, сможет ли пациент в будущем иметь детей.

В большинстве случаев семейные пары проходят диагностику у специалистов, при необходимости соглашаются на проведение операции варикоцеле любым, наиболее подходящим способом.

Как итог, следует отметить, что диагностика и подтверждение/опровержение наличия патологии в современной урологии осуществляется на основании стандартных и необходимых мероприятий.

В частности это:

  • исследование с помощью ультразвука;
  • забор спермы, крови, мочи для проведения последующего лабораторного анализа;
  • допплерография;
  • реже — применение магнитно-резонансной томографии.

К какому специалисту лучше обратиться

Операция варикоцеле предполагает обязательное хирургическое вмешательство. Поэтому актуальным для мужчин с диагностированной патологией остается вопрос о том, к какому специалисту лучше обратиться за помощью для достижения наиболее положительного результата.

Обычно проводится спермограмма, т. е. подробное изучение эякулята, задействуется аппарат УЗИ. По завершению подобной диагностики пациенту оглашается результат. И только после этого мужчина решает, отказываться от операции или соглашаться.

Следующий специалист, с которым встречается пациент, — хирург. В его обязанности входит определение методики лечения.

  1. Удаление пораженных лимфатических сосудов в паху. Данная процедура не сложная в исполнении, занимает мало времени. По стоимости лидирует в сравнении с иными оперативными вмешательствами. Но существует один весомый недостаток — большой процент возникновения рецидивов и осложнений.
  2. Иной метод борьбы с варикоцеле — удаление сосудов в яичке, которые подлежат восстановлению при помощи пластики. По завершению процедуры болевой синдром уходит за короткое время, поскольку происходит ускоренная нормализация кровотока в венах. На практике доказана высокая эффективность таких операций варикоцеле, однако специалисты указывают на сложность их проведения. Пациенту необходимо настроиться на длительный восстановительный период, строгое наблюдение у лечащего врача.

Заключение

Вопрос, к какому специалисту лучше обратиться за помощью, когда начинают беспокоить первые признаки варикоцеле или длительное время не получается зачать ребенка естественным путем, актуален для многих мужчин.

Важно подобрать зарекомендовавшую себя с положительной стороны клинику, пройти квалифицированное обследование и диагностику. В результате своевременной диагностики высок шанс получить грамотный совет, как лучше избавиться от проблемы, и не нужно бояться рецидивов или нежелательных осложнений.

Проведение пробы Вальсальвы при варикоцеле

Варикоцеле — это заболевание у мужчин, которое развивается при развитии варикозного расширения вен яичковой железы. История этой болезни может начаться в подростковом возрасте. Взрослые мужчины, злоупотребляющие своей природной силой и часто поднимающие тяжести, занимающиеся гирями, могут обнаружить у себя варикозное расширение вен на яичках. На первой стадии заболевание никак не выдает себя, и определить, что оно начало свое развитие, можно только с применением специальных проб и УЗИ. Андрологи считают, что при первой стадии заболевание не столь опасно, и наблюдают его, проводя медикаментозное лечение.

На второй стадии болезнь можно определить в кабинете андролога во время врачебного осмотра. Врач, осматривая больного в положении стоя, просит его покашлять или напрячь пресс. При покашливании можно увидеть увеличенные в размерах, расширенные от варикоза вены в верхней половине мошонки. Они выглядят в виде пучка вздувшихся сосудов. В положении лежа вен не видно, потому что они спадают. При наступлении 3 стадии варикозные вены видны отчетливо без применения проб, и спермограмма показывает мужское бесплодие. У половины мужчин симптомы отсутствуют, независимо от стадии заболевания.

Это интересно:  Можно ли при варикозе ног бегать, заниматься спортом, делать массаж, кататься на велосипеде, загорать и другие занятия и образ жизни

Проба Вальсальвы — это диагностический метод, который используют, пальпируя яички, чтобы обнаружить варикоцеле.

Этот тест дает возможность вовремя распознать болезнь и начать лечение.

Какие симптомы могут указывать на варикоцеле

При развитии варикоцеле яичко на пораженной стороне может быть меньше, по сравнению с другим яичком. Заболевание часто развивается в период полового созревания. Если соблюдаются медицинские рекомендации, то дальше его развитие не происходит. Почти всегда варикозное расширение вен наблюдается не только слева, но в половине случаев определяется с обеих сторон. Лишь у двух мужчин из ста оно развивается с правой стороны.

Три степени варикоцеле

Варикоцеле 1 степени никак не проявляет себя и внешне никак не заметно, но определяется во время пальпации, особенно во время напряжения мышц живота. В начальной стадии заболевания расширенные вены не видны и обнаруживаются только при искусственно созданных условиях. Во время пробы Вальсальвы они способны расшириться, и тогда их легко можно обнаружить. Варикоз вен выявляется только при пальпации, когда больной натуживается в вертикальном положении тела, имитируя поднятие тяжестей.

Варикоцеле 2 степени характеризуется тем, что вены еще не видны при внешнем осмотре мошонки, но уже легко прощупываются и пальпируются без нагрузочного теста. Варикозные узлы яичковой вены безошибочно определяются при поверхностном осмотре. Вторая стадия варикоцеле, которая наступает вследствие отсутствия лечения первой стадии или при нарушении рекомендаций, предполагает, что вены расширены в большей степени. Когда врач производит осмотр, он отмечает четко выраженную асимметрию яичек. Это происходит из-за того, что яичко на больной стороне опускается, а эта половина мошонки отвисает. Пациент может жаловаться на боль, которая у разных больных имеет различную интенсивность. Она может возникать при ходьбе или развиваться до резких болей типа невралгии. У некоторых больных появляется жжение в мошонке и усиленная потливость. При этой стадии у мужчин развивается дисфункция половых органов.

Варикоцеле слева 3 степени имеет ряд ярко выраженных симптомов заболевания. Варикозные вены видны при осмотре. Сплетение вен настолько расширены, что выпячиваются сквозь кожу мошонки и легко пальпируются. На фоне явно выраженного варикозного расширения вен 3 степени происходит уменьшение яичка и его тестоватость. Болевые ощущения при этой стадии постоянны и беспокоят мужчин независимо от физической нагрузки. В 3 степени они присутствуют в спокойном состоянии, ночью во время сна. Мошонка при этом увеличивается, потому что на ней образуется большое число увеличенных вен, спускающихся ниже яичка. При таком состоянии яичко уже не может полностью выполняет свои функции. Оно постоянно перегревается переизбытком крови, что приводит к нарушению образования сперматозоидов, и этот процесс заканчивается бесплодием.

Варикоцеле 1 и 2 степени часто сложно выявить с помощью пальпации. Для подтверждения заболевания применяют УЗИ мошонки, чтобы определить движение кровотока в ее венах.

Как диагностируют варикозное заболевание мужских яичек

Диагностика варикоцеле помогает определить заболевание, даже если оно протекает бессимптомно.

Осмотр яичек делают в положении лежа и стоя. Сравнивая вены в обоих положениях тела, узнают истинное состояние яичковой вены. При расширенных венах лозовидного сплетения, ширина просвета которых составляет 3 и более миллиметра, ставят диагноз варикоцеле.

Врач, делая профилактический осмотр мужчины любого возраста, проводит пробу Вальсальвы. Для этого пациенту предлагается сделать глубокий вдох и задержать дыхание. В этот момент андролог производит пальпацию мошонки выше яичка. Проба производится всякий раз, когда пациент приходит на профилактическое обследование. Это помогает вовремя определить развитие заболевания на начальных его стадиях и провести лечение, чтобы остановить его дальнейшее развитие.

Проба Вальсальва может быть применена во время осмотра органов мошонки при ультразвуковом исследовании. Пациент во время проведения УЗИ — диагностики должен стоять. Сначала проводят общий осмотр яичек, во время которого определяют толщину семенных канатиков в расслабленном состоянии мышц живота и их консистенцию. Затем просят пациента надуть живот и напрячь мышцы живота. В такое состояние мышцы приходят во время поднятия тяжестей. При варикоцеле обнаруживается на пораженной болезнью стороне увеличение толщины семенного канатика. Врач отмечает появление на нем мягких эластичных узлов.

Проведение этой пробы при УЗИ позволяет обнаружить не только увеличение диаметра вен, но изменения кровотока обратного направления в расширенных венах пораженной стороны семенного канатика.

Чтобы подтвердить диагноз, назначается проведение анализа эякулята и анализ уровня половых гормонов в крови.

Лечение варикоцеле

Если мужчину беспокоят боли внизу живота, есть проблемы с зачатием, ощущается дискомфорт в яичках, нужно обратиться к врачу, чтобы он провел обследование и поставил диагноз. При лечении варикоцеле, которое всегда приводит к мужскому бесплодию из-за гибели мужских половых клеток, проводят операцию, перевязывая яичковую вену и изменяя кровоток. Эта операция помогает улучшить состояние сперматогенеза и восстановить мужскую фертильность.

Медикаментозное лечение при варикоцеле могут использовать в качестве лечения, призванного стабилизировать состояние вен и предотвратить прогрессирование процесса. Это может помочь при начальных степенях варикоцеле в самом начале развития болезни. В субклинической и 1 степени варикоза гроздевидного сплетения врачи используют для лечения венопротекторы.

В период подготовки к операции назначают за две недели курс медикаментозного лечения, который поможет организму перенести хирургическое вмешательство. Он включает общеукрепляющие препараты и антиоксиданты. Медикаментозное лечение применяется после проведения операции. Оно помогает сократить восстановительный период и возвратится к привычному для себя образу жизни, при условии, что мужчина будет избегать тех ситуаций в своей жизни, которые привели к заболеванию.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Эффективные методы диагностики варикоцеле — УЗИ, проба вальсальвы и другие анализы

Появление варикоцеле происходит преимущественно в подростковом возрасте, но недуг может появиться и после завершения полового созревания.

Предотвращение опасных последствий варикозного расширения семенного канатика — потери фертильности и снижения потенции — возможно, если болезнь вовремя выявить и выбрать эффективное лечение варикоцеле.

Симптоматика

Первая стадия варикоцеле протекает практически бессимптомно, но более поздние этапы прогрессирования болезни имеют характерные симптомы.

Признаки варикоцеле:

  • появление болей тянущего характера (особенно во время поднятия тяжестей);
  • возникновение гроздевидных вен (через мошонку невооруженным взглядом видны физиологические изменения);
  • опущение яичка (расширение вен провоцирует набухание мошонки);
  • уменьшение яичка в размерах (нарушение температурного режима стимулирует неправильное развитие тестикулы).

При варикозном повреждении яичка также отмечается сниженное количество выработки спермы и мужского гормона — тестостерона. При двустороннем поражении тестикул поступление гормона может полностью прекратиться, поэтому у мужчины может наблюдаться феминизация форм, уменьшение растительности на теле и изменение тембра голоса.

О симптомах варикоцеле рассказано в этом видео:

Какой врач поможет?

Получить профессиональный осмотр можно с помощью узких специалистов — уролога или андролога-эндокринолога. Проведя пальпацию и визуальное изучение мошонки, врач способен сразу определить присутствие патологического процесса, но в спорных ситуациях он может отправить пациента сдать ряд анализов.

Диагностика варикоцеле

Аппаратная диагностика позволяет получить исчерпывающие данные о состоянии яичек, семенных канатиков и придатков при варикоцеле. В первую очередь опираются на ультразвуковую диагностику варикоцеле, но есть и другие методы.

    УЗИ диагностика варикоцеле. Метод неинвазивного исследования органов мошонки используется для получения информации о состоянии семенных вен посредством ультразвуковых волн.

УЗИ-признаки варикоцеле легко заметны в начальной стадии, когда визуальные признаки болезни отсутствуют.

Толщина вен семенного канатика определяется в расслабленном и напряженном состоянии (мужчине рекомендуют напрячь мышцы живота). Подготовка к УЗИ варикоцеле не требуется, проводится в положении стоя.

Выявить можно не только варикоцеле на УЗИ, но и дополнительные заболевания яичек — орхит, гидроцеле — и даже раковые изменения.

  • Проба вальсальвы при варикоцеле. Часто проводится при любых урологических осмотрах и предполагает изучение состояния яичкой вены на вдохе и выдохе. Проба также проводится во время ультразвукового исследования, и если у пациента наблюдается существенное увеличение диаметра вен в вертикальном положении, то медработником диагностируется варикоцеле.
  • Флебография. Метод призван определить наличие нарушенного кровообращения в вене, ведущей к тестикуле. В сосуд вводится контрастное вещество, после чего производится рентгенологическое исследование, которое фиксирует скорость распространения раствора по венам. Флебография также позволяет определить строение семенной вены и ее диаметр.

    Это интересно:  Морковь: польза и вред для организма человека, показания, состав

    Этот метод считается устаревшим из-за его травматичности (дополнительно требуется местное обезболивание и введение катетера), а также негативного влияния рентгеновских лучей на половую сферу.

    Магнитно-резонансный метод дает отличную контрастность тканей и разрешение, с помощью которых легко определяются начальные функциональные трансформации.

    Итоговые результаты записываются на информационные носители, позволяющие на мониторе успешно увеличивать любые участки.

    Прохождение МРТ рекомендовано мужчинам с подозрением на варикоцеле первой степени и лицам с варикозными осложнениями.

    Учитывая высокую стоимость услуги МРТ, медики направляют мужчин на изучение тестикул данным методом только в том случае, если другие методы оказались малоинформативными.

    Другие важные анализы

    Во время планирования беременности мужчине, который страдает варикоцеле, необходимо сдать спермограмму, чтобы выявить изменения в подвижности сперматозоидов. В то время как при первой и второй стадиях угнетение репродуктивной функции диагностируется редко, на третьей стадии изменение состава эякулята наблюдается практически всегда.

    Существуют и другие анализы при варикоцеле, необходимые для изучения состояния больного.

      Спермограмма. Чтобы получить достоверные сведения, врачи советуют перед сдачей спермы отказаться от сексуальных контактов от двух до семи дней. Увидеть динамику ухудшения эякулята можно методом сравнивания анализов, которые сдаются в интервале между собой от 3 до 12 недель.

    Основное внимание уделяется процентному изменению количества живых и мертвых половых клеток, а также общему числу сперматозоидов. Маршевая проба. При развитии варикоцеле у мужчины может также диагностироваться почечная венозная недостаточность, но определить ее можно только таким способом.

    Пациентом в таком случае сдается анализ крови два раза: первый — до физической нагрузки, второй — после. Изменение содержания белка и эритроцитов указывает на положительную пробу и наличие проблем с органами мочевыделения.

    Скротальная термометрия. Наличие рефлюкса и расширения вен семенного канатика приводит к нарушению температурного режима яичек (норма — 33–34 градуса). Определение температурных изменений проводится с помощью электронного термометра.

    Если повышение существенное — более 36 градусов, то врач настоятельно рекомендует пройти варикоцелэктомию. Альтернативный вариант — термография, проводимая с помощью дистанционного медицинского тепловизора. Анализ на тестостерон. Материалом для проведения исследования служит сыворотка крови, полученная от мужчины, который отказался от приема пищи за 8 часов и любых лекарств за 1–2 недели до исследования. Сдавать этот анализ рекомендовано при появлении сексуальных расстройств: снижении либидо, нарушении потенции, наличии простатита.

    Интимные проблемы, связанные с половой активностью, чаще всего диагностируются при варикоцеле третьей степени. Результатами анализов в пределах нормы считаются следующие вариации (мкг/л) — 2,8–8,3 (для мужской половины населения от 18 до 50 лет).

    Выявление варикозного расширения вен у пациента в большинстве случаев происходит без использования лабораторных анализов, но если необходимо определение фертильности мужчины и его склонности к почечной недостаточности, то прохождение обследования варикоцеле требуется обязательно. Регулярное посещение уролога — дополнительный способ вовремя заметить опасные изменения и начать необходимое лечение.

    Способы диагностики варикоцеле яичек

    Заболевания кровеносных и лимфатических сосудов поражают почти каждого жителя Земли. Причем подвержены таким недугам не только женщины и мужчины. Расширение вен варикозного характера, которое поражает венозные сосуды яичек и семенного канатика у мужчин называется варикоцеле. В лечении этого заболевания весьма важна своевременная диагностика.

    Чем важна диагностика варикоцеле

    На начальных стадиях варикоцеле в подавляющем большинстве случаев развивается без симптомов. Мужчину не беспокоят боли или какие-либо дискомфортные ощущения в мошонке. Но когда заболевание достигает 2-3 й стадии больной начинает ощущать боль в мошонке, дискомфорт при половых актах, жжение в яичках. При первых проявлениях эти симптомы носят нерегулярный и кратковременный характер, а впоследствии с усугублением заболевания боли могут распространиться на всю паховую области и приобрести постоянный характер. А посему при первом же проявлении симптомов расширения вен необходимо бежать к врачу.

    Поскольку варикоцеле поражает не только взрослых мужчин, но и подростков в период полового созревания, это в общем-то неопасное заболевание нередко приводит к бесплодию, остановке яичек в росте, внешним дефектам мошонки. В то же время затягивание с диагностикой заболевания приводит к тому что лечение традиционным способом становится невозможным и требуется оперативное вмешательство.

    Если диагноз варикоцеле будет поставлен своевременно, то ущерб для здоровья мужчины будет минимальным и прибегать к оперативному вмешательству не придется.

    Способы диагностики

    В современной медицине широко распространено несколько классических методов диагностики варикоцеле у мужчин. При первом посещении врача пациенту с подозрением на заболевание венозных сосудов мошонки проводят осмотр и пальпацию яичек. Пациента просят остаться в положении стоя и ощупывают сплетение вен, которое выглядит на мошонке как виноградная гроздь. Более точно установить диагноз помогает и проба Вальсальвы – мужчину в положении стоя просят потужиться. Повышенное давление в брюшной полости обеспечивает максимальное наполнение венозных сосудов яичек кровью и увеличение венозных сосудов становится видно невооруженным взглядом.

    В качестве дополнительного исследования при диагностике варикоцеле назначают лабораторные анализы:

    • Биохимический анализ крови.
    • Анализ мочи.
    • Гормональные анализы.
    • Спермограмму.

    Однако самым точным методом диагностики, позволяющим определить варикоцеле даже на ранних стадиях, остается ультразвуковое исследование яичек. УЗИ обязательно делается в двух положениях: стоя и лежа.

    В сочетании с УЗИ при диагностике варикоцеле назначается и допплерография яичек. Этот метод позволяет выявить наличие или отсутствие ретроградного кровотока в яичках, а так же выяснить причины, которые привели к развитию нарушения в венозных сосудах.

    Диагностика варикоцеле с помощью УЗИ

    Ультразвуковое исследование яичек позволяет очень четко рассмотреть картину заболевания и определить его степень. Даже незначительное изменение в размерах яичек будет зафиксировано во время эхографии, которая выполняется в поперечной, продольной и косых плоскостях обеих сторон мошонки. При заболевании варикоцеле исследование яичек и семенных канатиков сразу же показывает изменения в размерах кровеносных сосудов.

    В зависимости от степени расширения вен и влияния этого на функциональность яичек определяется и степень развития варикоцеле. При первой степени заболевания изменения можно обнаружить только с помощью ультразвукового исследования. Вторая степень заболевания характеризуется расширением кровеносных сосудов в области верхней доли яичек. Когда заболевание достигает третьей стадии увеличенные вены наблюдаются под нижней долей яичек, а сами пораженные яички могут атрофироваться и уменьшиться в размере. В таких случаях диагностировать варикоцеле можно уже при наружном осмотре половых органов и УЗИ назначают для выявления причин возникновения болезни.

    Какой врач определит варикоцеле?

    Если у мужчины возникли подозрения на варикоцеле при возникновении болей, то в первую очередь нужно не терпеть или заниматься самолечением, а идти к специалисту в медицинское учреждение. Обратиться с такой проблемой можно к хирургу. Но как правило при подозрениях на увеличение венозных сосудов мошонки у подростков и детей, пациентов перенаправляют к детскому хирургу.

    Диагностику варикоцеле у взрослых пациентов проводят и хирург, уролог, и уролог-андролог. В наиболее сложных или спорных случаях на консультацию приглашают флебологов – специалистов занимающихся заболеваниями сосудов.

    Самостоятельное определение варикоцеле

    Варикоцеле в первой или второй стадиях пациентов как правило не беспокоит и внешне никак не проявляется. Но при первом же проявлении болей в мошонке, мужчине необходимо прислушаться к своему организму ведь уже в третьей стадии болезнь вполне можно определить самостоятельно. Появившиеся при ходьбе боли в одном или обоих яичках, жжение и боль при половом акте, увеличение вен на поверхности мошонки, отечный вид должны сразу же настораживать.

    Нередко варикоцеле сопровождается таким симптомом, как повышенная температура яичек, что тоже весомый повод для обращения к врачу. Нарушение естественной температуры мошонки ведет к перегреву яичек и нарушению их функциональности, а так же ухудшению качества спермы.

    В статье использовались материалы с сайтов:

    «

  • Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий