Каково значение венозных клапанов: что это такое и что они делают при варикозе?

Клапан венозный — очень важный элемент кровеносной системы, который обеспечивает движение крови по направлению к сердцу вопреки воздействию силы тяжести. К слову, эти структуры достаточно уязвимы. Как свидетельствует статистика, огромное количество людей страдает от той или иной формы клапанной недостаточности.

Естественно, многие читатели интересуются дополнительной информацией. Как выглядит клапан венозный? Какова его роль в работе кровеносной системы? Почему развивается клапанная недостаточность? Чем опасны подобные патологии? Ответы на эти вопросы ищут многие люди.

Содержание

Общая информация об анатомии кровеносной системы

Прежде чем рассматривать вопросы о том, как выглядит и какие функции выполняет клапан венозный, стоит ознакомиться с общими данными о работе кровеносной системы.

Из левого желудочка артериальная кровь поступает в аорту, а оттуда — в другие артерии, которые направляются к органам и тканям, разделяясь на более мелкие ветви и структуры (вплоть до капилляров). Во время циркуляции по капиллярной сетке кровь отдает имеющийся кислород и собирает продукты обмена.

Далее кровь собирается по венозным капиллярам в более крупные сосуды (вены), которые в конце концов включаются в стволы верхней и нижней полой вены, которые впадают в правое предсердие.

Стоит отметить, что вены имеют уникальное строение, которое связано с особенностью их функционирования. В частности, стенки некоторых сосудов «оснащены» специальными клапанами, которые препятствуют обратному току крови.

Краткая историческая справка

Впервые мнение о наличии клапанов было выложено в 1574 году, в научной публикации итальянского хирурга и анатома Фабриция.

Тем не менее официально наличие подобных структур было признано в 1628 году благодаря труду английского врача и физиолога Уильяма Гарвея. Именно наличие такой структуры, как клапан венозный, дало возможность специалисту экспериментально продемонстрировать, что кровь возвращается по венам к предсердию (на тот момент считалось, что вены несут кровь от сердца, а не к нему).

Как и сердечные клапаны, венозные структуры регулируют процесс кровообращения, направляя кровь в нужную сторону. Кстати, подобные клапаны имеются не только в человеческом организме. Они также были обнаружены у некоторых животных, включая рептилий и амфибий.

Где располагаются клапаны?

Стоит отметить, что подобные структуры есть далеко не в каждом сосуде, несущем кровь к сердцу. Например, клапаны отсутствуют в крупных сосудах, включая верхнюю и нижнюю полую вену. Подобные структуры редко присутствуют в общих подвздошных сосудах.

Наибольшее количество клапанов имеется в венах среднего и мелкого калибра, включая сосуды верхних и нижних конечностей, внутреннюю яремную, подключичную и наружную подвздошную вены.

Строение венозного клапана

Как выглядит подобная структура? В качестве образца можно взять венозный клапан нижних конечностей.

Клапаны представляют собой пристеночные складки внутренней оболочки вен. При этом основой подобной структуры является прочная коллагеновая ткань. Клапаны могут быть одно-, двух- и трехстворчатыми и по форме своей напоминают карман. Такие структуры всегда открыты в сторону сердца, поэтому кровь может двигаться вверх по большому кругу кровообращения без каких-либо препятствий.

Роль венозных клапанов: как все работает?

Разумеется, стоит узнать больше о том, как работают данные структуры. В качестве примера можно взять венозные клапаны нижних конечностей человека.

Кровь продвигается вверх благодаря беспрерывной работе мышечно-венозной помпы. Мышцы сокращаются, тем самым воздействуя на венозные стенки, сдавливая их и проталкивая кровь по направлению к сердцу. Но после этого наступает период расслабления мышц. Согласно законам физики, в этот момент кровь должна устремляться вниз, ведь давление значительно снижается. Но этого не происходит именно благодаря венозным клапанам.

Створки клапана наполняются кровью, растягиваются и смыкаются краями, препятствуя движению крови вниз.

Как развивается и чем опасна недостаточность клапанов в венах?

Работа клапанов гарантирует здоровое состояние венозных сосудов. Тем не менее при воздействии тех или иных факторов клапанный механизм начинает работать неправильно. Так развивается недостаточность системы клапанов, а такая патология очень опасна.

Кровь начинает двигаться хаотично. Не встречая на своем пути никаких преград, жидкость стекает вниз, по направлению от сердца. Таким образом развивается венозный застой. Стенки сосудов медленно, но неуклонно увеличиваются в размерах. Жидкость из крови постепенно проникает в межклеточное пространство, формируя стойкий отек. Недостаточность клапанной системы ведет к развитию варикозной болезни, тромбозов, флебита и прочих заболеваний.

Основные причины клапанной недостаточности

На самом деле существует множество причин развития клапанной недостаточности. С перечнем факторов риска стоит ознакомиться.

  • В первую очередь стоит упомянуть о повышенных физических нагрузках.
  • С другой стороны, опасной является и гиподинамия. Дефицит физической активности приводит к застою крови в нижних конечностях, в результате чего стенки сосудов начинают деформироваться и терять эластичность. Процесс затрагивает и систему клапанов, что приводит к прогрессированию ее недостаточности.
  • Имеет место и генетическая предрасположенность.
  • Стоит обратить внимание и на возрастные изменения в организме. По мере старения стенки сосудов и клапаны начинают терять эластичность. Вены постепенно истончаются, а кровоток замедляется.
  • Недостаточность клапанов может быть результатом гормональных изменений. Например, подобная патология нередко развивается у женщин во время беременности (помимо гормональной перестройки имеет место и увеличение объема крови), а также в период менопаузы.
  • К факторам риска относят нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Потенциально опасной считается хроническая гипертензия.

Методы лечения недостаточности

Терапия клапанной недостаточности во многом зависит от формы, стадии развития, степени тяжести заболевания и причин его развития.

Иногда пациентам назначают препараты, нормализующие кровообращение, а также укрепляющие стенки сосудов. Обязательной является и витаминотерапия (на состоянии вен положительно сказывается витамин С). Если имеет место гипертензия, то пациенты принимают лекарства для нормализации артериального давления. Также врачи рекомендуют регулярную лечебную гимнастику. Полезным, а порой и единственным способом поддерживать ток крови является ношение специального компрессионного белья (длинных носков, чулок).

Одной из эффективных методик является склеротерапия. Данная процедура пользуется огромной популярностью в странах Европы. Суть терапии проста — в пораженную вену вводится специальное вещество, которое вызывает раздражение и химический ожог сосуда. Благодаря такому воздействию стенки вены слипаются — пораженный сосуд выходит из общей системы кровотока.

В наиболее тяжелых случаях врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Существует множество методик, начиная от перевязки сосудов и заканчивая иссечением пораженных участков вен и формированием новых кровеносных коллатералей.

Когда не работают венозные клапаны

В России хронической венозной недостаточностью страдает 35 млн. человек, что составляет четверть населения страны.

Летом актуальны мини, юбки с высокими разрезами и открытые туфли. Но, увы, многие женщины не могут себе этого позволить — красоту их ног портит синева извитых, расширенных вен. Как относиться к этой проблеме? Может ли мода на брюки и длинные платья решить ее?

В чем причины недуга?

Расширенные подкожные вены, отеки, боли и судороги в ногах, повышенная их утомляемость -все это признаки патологического состояния, которое называют хронической венозной недостаточностью. Основными причинами ее развития считаются варикозная болезнь и так называемый посттромбофлебитический синдром, возникающий после перенесенного тромбоза глубоких вен. К факторам, провоцирующим появление болезни, относят малоподвижный образ жизни, избыточный вес, патологическое течение беременности, прием гормональных средств. Определенное значение может иметь и характер трудовой деятельности (продолжительное пребывание в положении стоя или сидя, подъем тяжестей). Нередко венозная недостаточность прослеживается в нескольких поколениях одной семьи, что позволяет сделать вывод о наследственное характере этого заболевания.

Это интересно:  Фиброколоноскопия, что это: подготовка к процедуре и проведение

Как снабжаются кровью нижние конечности?

Ноги человека способны «держать» своего хозяина и перемещать его в пространстве во многом благодаря тому, что в них по артериям поступает кровь, обогащенная кислородом, а по венам кровь, отдавшая кислород тканям, оттекает к сердцу. Главное в этом процессе — слаженное функционирование мышц и венозной системы. В норме во время сокращения мышц кровь устремляется по венам в сторону сердца. Но так бывает только тогда, когда сохранены и правильно «работают» венозные клапаны. Они пропускают кровь в центральном направлении и не позволяют ей проникать в периферические отделы венозного русла и поступать из глубоких вен в поверхностные. Если этот процесс нарушается, быть беде.

Каковы симптомы заболевания?

На начальных стадиях болезни пациентов могут беспокоить небольшая отечность стоп и лодыжек, утомляемость ног, которые исчезают после ночного отдыха. На голенях и бедрах возникают сосудистые звездочки. В дальнейшем, при отсутствии лечения, появляются причудливо извитые узловатые (варикозные) вены. По мере прогрессирования заболевания кожа голени становится сухой, чувствительной к травмам. Затем на ней проступают островки темно-коричневого цвета, которые постепенно сливаются в единый конгломерат. Именно в этой зоне может открыться трофическая язва — наиболее тяжелое проявление венозной недостаточности. При некоторых особенностях строения венозной системы случается, что болезнь протекает скрыто (чаще у полных людей). Тогда пациентов беспокоят лишь утомляемость ног, редкие ночные судороги, а варикозные вены не видны вовсе. В таких случаях обнаружить заболевание на ранней стадии, когда еще нет выраженных внешних проявлений, но проходимость вен уже нарушена, либо венозные клапаны не выполняют свою функцию, можно только с помощью УЗИ. Поэтому при появлении первых симптомов хронической венозной недостаточности следует обратиться к врачу.

Какие методы лечения применяются сегодня?

В настоящее время разработан широкий спектр лечебных мероприятий, направленных на улучшение венозного оттока, избавления от симптомов хронической венозной недостаточности. Все методы можно разделить на консервативные и хирургические. К первым относят компрессионное лечение, прием венотонических средств, склеро- и физиотерапию. В зависимости от формы и стадии заболевания используют тот или иной способ лечения. Склеротерапия — метод «склеивания» стенок пораженной вены с помощью специальных препаратов, так называемых склерозантов, которые вводят в ее просвет. Склеротерапию с успехом используют для устранения сосудистых звездочек, небольших внутрикожных и подкожных вен, как дополнение к хирургическому лечению, улучшающее косметический результат операции. Но этот метод имеет ряд противопоказаний и потому может назначаться не всем больным. В ряде случаев эффективен прием лекарств, которые повышают тонус вен, уменьшают сосудистую проницаемость и ликвидируют явления воспаления. Чаще всего в этих целях применяют растительные препараты, содержащие биофлавоноиды. Они обладают мягким терапевтическим действием и, как правило, хорошо переносятся. Благодаря микронизации (технологический процесс измельчения частиц активного вещества) эти лекарства моментально усваиваются. Некоторые из них можно назначать даже женщинам во второй половине беременности, если налицо признаки прогрессирования венозной недостаточности. При выраженных отеках и уплотнении мягких тканей голени на помощь приходят методы физиотерапии. Если возможности консервативного лечения исчерпаны, возникает необходимость хирургического вмешательства, характер которого зависит от формы заболевания и выраженности варикозных вен. На ранних стадиях операция носит в основном косметический характер. Но в дальнейшем, при прогрессировании недуга, оперативное вмешательство служит единственным надежным способом, с помощью которого удается предотвратить появление кожных расстройств, повторное развитие трофических язв.

Дополнительно

Клапаны вен нижних конечностей и их патологии

Когда образуются патологии венозных клапанов нижних конечностей человека, возникает отечность, боль, формируется такое заболевание как варикоз.

Первые признаки разрушения клапанного аппарата проявляются в виде образовавшихся звездочек на коже. В процессе прогрессирования болезни вены начинают вздуваться, появляются судороги.

Причины варикоза

Факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  1. Генетическая предрасположенность. Когда патологическое изменение клапанов вен нижних конечностей, а также слабость сосудистых стенок имеется у родителей, то существует большая вероятность, что дети унаследуют подобные отклонения.
  2. Вынашивание плода. На период беременности объем циркулирующей крови увеличивается, а значит, возникает риск развития варикоза.
  3. Лишняя масса тела. Люди, страдающие от ожирения, имеют значительные патологии сосудов.
  4. Малоподвижный образ жизни. Если человек большую часть своего времени проводит в статичной позе, неважно лежа или сидя, особенно если при этом происходит сдавливание вен неудобной одеждой, риск варикоза возрастает.
  5. К патологиям сосудов приводит недостаток грубой клетчатки, которую человек получает из сырых овощей, а также фруктов.

Важно! Иногда подобные нарушения женского организма связывают с гормональными отклонениями. Чаще всего это происходит на период наступления климакса.

Строение вен нижних конечностей

Строение сосудов нижних конечностей обусловлено наличием клапанов. Они препятствуют обратному оттоку крови, закрывая венозный просвет. Открываются при давлении крови, которая движется в направлении сердца. Гладкомышечными волокнами сформован сфинктер на их основании. На дистальные отделы конечностей приходится максимальное количество клапанов.

Важно! Клапаны венозных сосудов выполняют функцию контроля правильного оттока крови в одном направлении.

Венозная система вмещает значительно большее количество крови, нежели артериальная, примерно 70% от общего объема. Связано это с тем, что венулы обладают большим внутренним диаметром, а также их больше по количеству.

Система глубоких вен нижних конечностей:

  • подвздошные вены;
  • полая вена (нижняя);
  • бедренная вена (общая);
  • бедренная вена (глубокая);
  • вена в подколенной области;
  • суральные вены;
  • парные вены (в области голени);
  • большеберцовые и малоберцовые вены.

С помощью мышечно-венозной помпы на области голени происходит отток венозной крови к сердцу. Во время ходьбы, сокращаются икроножные мышцы, в которых расположено большое количество венозной крови. Таким образом, кровь движется в правильном направлении. Венозные клапаны позволяют сдерживать давление крови, тем самым предотвращая растяжение сосудов.

Функции венозной системы

Вены выполняют функцию оттока крови, которая содержит остаточные продукты распада и углекислый газ.

Через вены в кровеносную систему попадают необходимые гормоны, синтезированные внутренними железами, а также питательные компоненты. Вены нужны для регулировки кровообращения.

В артериях и венах происходит разная циркуляция крови. Так, если в артериях она циркулирует под давлением при сокращении сердца, то в венозной системе имеется весьма незначительное давление.

Движение крови происходит против силы тяжести, на ее движение оказывает влияние гидростатическое давление. Таким образом, при патологических изменениях венозных клапанов, сила тяжести начинает оказывать влияние на венозную систему и кровоток нарушается.

Важно! При недостаточности клапанов перфорантных вен голеней, происходят тяжелые патологические процессы кровообращения.

Из-за подобных отклонений, происходит застой крови в сосудах. Тем самым возникает деформация вен, это и провоцирует варикоз. В запущенной степени при заболевании образуются видимые вздутые вены. Человек при этом ощущает боль в области ног, общий дискомфорт.

Лечение варикоза – длительный процесс, который включает использование, как народных методов терапии, так и оперативного вмешательства. Иногда возникает необходимость удаления пораженных вен.

К другим патологиям относят тромбофлебит. В сосудах происходит скопление одного или нескольких кровяных сгустков, которые могут передвигаться. Эта особенность и является опасной. Внушительного размера тромб при попадании в легкое вызывает летальный исход.

Как работают клапаны вен

Мало кто задумывается о том, каким образом осуществляется кровоток от нижних конечностей к сердцу.

Ведь для того, чтобы кровь поднялась вверх, нужно преодолеть больше 1,5 метров расстояния.

Сердце хоть и является мощным механизмом, но оно самостоятельно не сможет справиться с таким процессом.

Именно клапаны, расположенные в венах обеспечивают правильный кровоток.

У здорового человека наблюдается низкое давление в венозной системе нижних конечностей, а движение осуществляется благодаря специальной помпе. При нормальном функционировании клапанов не возникает патологий сосудов.

Это интересно:  Операция Мармара при варикоцеле: подготовка и техника проведения, эффективность и возможные осложнения, примерные цены

Однако когда в их функционировании наблюдается сбой, кровь начинает циркулировать от сердца, не встречая на своем пути препятствий. Тем самым из-за застоя крови нижних конечностей и появляется варикоз.

Что такое несостоятельность клапанов и как она лечится

Венозные клапаны в сосудах нижних конечностей человека подвержены различным патологиям. Такой недуг развивается как внутриутробно, так и в раннем детском возрасте, когда осуществляется правильное формирование венозной системы.

При врожденной патологии возникает риск развития варикозной болезни в детстве или раннем молодом возрасте. Такое заболевание чаще всего возникает, если при рождении клапаны полностью отсутствуют.

Факторы, оказывающие влияние на формирование варикоза способны разрушать даже ранее здоровые клапаны. С процессом прогрессирования болезни развивается относительная недостаточность, ослабляются створки.

Чаще всего такие изменения касаются поверхностных сосудов. Несостоятельность остиального клапана большой подкожной вены проявляется значительно реже, связана с общим расширением вен.

Неполноценность отдельных клапанов может сочетаться с деформацией и других, которые расположены ниже. С возрастом состояние усугубляется, и возникают атрофические процессы клапанов.

При тромбозе также подвергаются деформации клапаны. Кроме того, подобные изменения может спровоцировать механическая травма. Если человек получит сильное повреждение нижних конечностей, то створки клапанов могут деформироваться или полностью разорваться.

Выделяют несколько стадий развития патологии:

  1. При нулевой степени болезни недостаточность клапанов практически никак не проявляется. Лишь при тяжелых физических нагрузках могут выступать вены, а также появляется сосудистая сеточка.
  2. Первая степень характеризуется тяжестью и болью в ногах. Нижние конечности отекают в вечернее время, могут появляться судороги.
  3. Во второй степени заболевания отечность и боли наблюдаются уже не только после физического перенапряжения, но также и в состоянии полного покоя. Человек постоянно ощущает дискомфорт, иногда даже не может полноценно передвигаться. На кожных покровах могут проступать выраженные пигментные пятна.
  4. Третья степень болезни сопровождается образованием трофических поражений. Существует вероятность закупорки остиального клапана большой подкожной вены, что может привести к смертельному исходу пациента. Поэтому необходимо срочное оперативное вмешательство.

Лечение несостоятельности клапанов вен нижних конечностей включает:

  • использование лазера для склерозирования;
  • применение физиопроцедур (электрофорез);
  • компрессионные колготки или чулки;
  • методики ЛФК для укрепления сосудов;
  • обезболивающие и антисептические препараты (в запущенной степени);
  • эндоскопическая операция по восстановлению клапанов.

Начать лечение рекомендуется при первичных проявлениях недостаточности клапанов, иначе можно упустить время и все физиотерапевтические методики лечения будут малоэффективными.

Заключение

Людям, ведущим малоподвижный образ жизни необходимо ежедневно проводить массаж нижних конечностей. Кроме того, необходимо внимательно следить за изменениями веса. Варикоз – это сопутствующая проблема ожирения.

Причины варикозного расширения вен

Варикоз – это болезнь, в основе которой лежит необратимое расширение диаметра вен и утрата функций венозных клапанов.

Где находится второе сердце

Чтобы понять причины варикоза, необходимо обратиться к особенностям строения и работы венозной системы.

Вены относятся к кровеносным сосудам, которые несут кровь от тканей и органов. В отличие от артерий, которые обеспечивают движение крови от сердца и распределяют ее в направлении сверху вниз, кровоток в большинстве вен организма происходит снизу вверх. Главной двигающей силой в артериях является энергия сердечных сокращений. На пути к органам она практически полностью расходуется и не может обеспечить стабильный возврат крови к сердцу.

Поддержать полноценную циркуляцию помогают особенности строения венозной системы. Их можно подразделить на:

К центральным относятся остаточное кровяное давление, которое передается на вены после прохождения крови по артериальной системе, и присасывающее действие диафрагмы. Она представляет собой мышечную перегородку, которая разделяет грудную полость от живота. Через диафрагму проходят крупные венозные сосуды. При вдохе она опускается, сжимая венозные сосуды, при выдохе поднимается. Эти движения работают в как насос, помогая крови подниматься по венам в сторону сердца.

К периферическим факторам относятся:

  • мышечно-венозная помпа;
  • венозные клапаны;
  • венозный тонус.

Роль этих факторов в кровотоке настолько велика, что их называют вторым сердцем организма. Нарушение функций любого из них может пусковым моментом в развитии варикозного расширения вен.

Мышечно-венозная помпа

Главной силой, которая заставляет кровь двигаться от органов к сердцу, является сокращение мышц, окружающих вены. Это так называемая мышечно-венозная помпа. Во время ходьбы, физических упражнений, мышечные волокна сокращаются, это приводит к сужению просвета венозных сосудов, в результате чего кровь проталкивается в вышележащие отделы.

Венозные клапаны

Для того чтобы кровь не оттекала обратно в тот момент, когда мышечные волокна расслабляются, в венах существуют клапаны. Они представляют собой выросты на внутренней поверхности сосудистой стенки, представляющие собой тонкую упругую пластинку. Створки клапанов направлены в сторону сердца.

Принцип их работы выглядит следующим образом: когда мышечные волокна расслабляются и кровь под силой земного притяжения стремится вернуться вниз, она попадает в пространство, образованное створкой клапана и стенкой сосуда. Давление, создаваемое кровью на этом участке, приводит к смыканию створок, что предотвращает ее обратный ток.

Венозный тонус

Венозный тонус обеспечивает сохранение и регулирование емкости сосудов. Он обеспечивается за счет соединительной ткани и мышечных волокон, входящих в состав венозной стенки. Особые нервные клетки, которые находятся в толще кровеносных сосудов, реагируют на давление крови, давая сигнал мышечным клеткам и волокнам соединительной ткани. Просвет вены сокращается, в результате чего кровь движется в сторону сердца.
Таким образом, стабильная работа венозной системы зависит от правильно функционирования всех ее составных частей. Понять эти механизмы значит сделать лечение варикозной болезни наиболее эффективным.

Между причиной и следствием

На сегодняшний день не существует единой теории развития варикозной болезни. Наибольшую трудность составляет разделение непосредственно причины заболевания и состояний, которые только способствуют его проявлению.

По мнению большинства ученых, причины возникновения варикоза можно представить следующим образом:

У людей, подверженных варикозу, обнаружено врожденное нарушение строения сосудистой стенки и уменьшение количества клапанов. В результате страдают два важнейших механизма обеспечения кровотока от органов к сердцу: снижается венозный тонус и не работает клапанный аппарат.

Упрощенно развитие болезни в этом случае выглядит следующим образом. Кровь, которая проталкивается по сосудам за счет сокращения мышц, в фазу расслабления мышечных волокон под действием силы тяжести стремится вниз. В том случае, если венозных клапанов мало или их створки не способны эффективно перекрывать просвет сосуда, кровь снова оттекает в нижестоящие отделы. При недостаточной упругости и эластичности венозной стенки, происходит выраженное расширение диаметра сосуда. В результате створки клапанов еще сильнее отдаляются друг от друга, пропуская вниз еще больший объем крови. Развивается патологический замкнутый круг. Это и есть варикозная болезнь

Однако в здоровом организме даже при наличии врожденных изменений венозных сосудов развитие болезни не происходит. Для того чтобы этот механизм заработал необходимо воздействие одного или нескольких неблагоприятных факторов. К ним относятся:

  • образ жизни;
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • гормональный дисбаланс;
  • беременность.

Образ жизни

Особенности образа жизни приводят к повышению давления в венах, в результате чего увеличивается нагрузка на сосудистую стенку.

Чаще всего это наблюдается при нахождение в положении стоя или сидя в течение длительного времени и при работах, связанных с постоянным подъемом тяжестей. Провоцируют развитие варикоза тесное нижнее белье, джинсы, которые сдавливают крупные вены на уровне паховых складок. Также важное значение имеет питание: потребление рафинированной пищи, отсутствие в дневном меню свежих фруктов и овощей – источников клетчатки. Такое питание приводит к развитию запоров, при которых повышается внутрибрюшное давление.

Гиподинамия

Как известно, вторым сердцем для вен являются мышцы, за счет их сокращения происходит сжатие стенок сосудов и продвижение крови. При малоподвижном образе жизни этот механизм кровообращения утрачивается. Важную роль играет и степень развития мышц — чем лучше развита мышца, тем легче справляется она с работой по продвижению крови. Этим обусловлено редкое возникновение варикозного расширения вен у спортсменов-легкоатлетов.

Достоверным фактором риска развития варикоза у женщин является ожирение. При этом у мужчин такой зависимости не выявлено.

Это интересно:  Как правильно бинтовать ноги при варикозе эластичным бинтом: фото, видео советы

Гормональный дисбаланс

Женские половые гормоны – эстрогены, прогестерон – в количествах, превышающих физиологические нормы, воздействуют на стенку вен и снижают ее тонус. Это происходит за счет постепенного разрушения соединительных волокон, которые обеспечивают ее прочность и эластичность. Гормональные контрацептивы, гормональные препараты для лечения климакса играют важную роль в развитии варикозной болезни.

Беременность

Повышение объема циркулирующей крови, сдавление маткой крупных вен, которые проходят за задней ее стенкой, увеличение внутрибрюшного давления делают беременность одним из главных причин возникновения варикоза у женщин.

Клапаны вен нижних конечностей и их патологии

Клапаны – часть системы кровообращения и лимфатической системы. Они направляют и координируют ток жидкостей в положенном направлении. Клапаны образованы из мышечных волокон разной структуры и слоя эндотелия. Их роль в кровообращении так велика, что нарушения работы ведут к застою крови, тромбообразованию, гангрене.

Венозные клапаны нижних конечностей человека обеспечивают подъем крови вверх, к сердцу, против силы притяжения. В этом им помогают мышцы ног. Согласованная работа мышц и клапанов обеспечивает возвращение крови для очищения к сердцу. Расстройства сосудистых створок – серьезная проблема, часто приводящая к необратимым последствиям.

Строение вен нижних конечностей

Вены ног бывают трех видов – поверхностные, глубокие и перфорантные. Система глубоких вен состоит из общей бедренной вены, нижней полой, парных вен голени и других.

Малая и большая подкожная образуют систему поверхностных вен. Они занимают всегда определенное положение, а их многочисленные притоки имеют индивидуальные особенности у каждого человека.

Большая поверхностная вена соединяется с общей бедренной посредством органа, называемого сафено-феморальным соустьем. Правильный кровоток обеспечивают остиальные клапаны.

Два вида сосудов, глубокие и поверхностные, соединяются между собой посредством перфорантных вен. Движение крови в нужном направлении обеспечено клапанами, которые осуществляют поддержку кровотока от поверхностных сосудов в глубокие.

Прямые перфорантные вены осуществляют связь глубоких и подкожных сосудов. По непрямым венам осуществляется связь подкожной системы и мышечной.

Функции венозной системы

По венозным сосудам кровь, содержащая продукты метаболизма, возвращается к сердцу. Она содержит углекислый газ, токсины, другие элементы, выделенные в процессе обмена веществ.

Венозная система отличается от артериальной более низким давлением и скоростью кровотока. Венозные стенки тоньше, менее эластичные, легко растягиваются. Большая подкожная вена имеет наибольшую длину.

Большинство вен имеют клапаны, которые направляют кровоток только в одну сторону. Венозная сеть имеет строго иерархическую структуру, движение идет от стопы вверх, от поверхностных сосудов в глубокие по коммуникантным венам.

Клапаны вен – как работают

Давление в системе венозных сосудов небольшое. В артериях кровотоку способствуют сердечные толчки, но в венозной системе этой поддержки нет. Ток крови обеспечивают мышцы ног во время движения (мышечная помпа).

Во время сокращения икроножных и бедренных мышц происходит толчок крови вверх, при расслаблении – вступают в работу створки, не давая ей вернуться вниз. Таким образом, клапаны, расположенные в венах, обеспечивают как продвижение крови от стопы, так и ее удержание до следующего подъема на месте.

Клапаны – это парные створки сосудов полукруглой формы, которые, смыкаясь, должны полностью закрывать просвет. Клапаны венозных сосудов выполняют функцию деления русла на отдельные части, способствуя движению в одном направлении и препятствуя возврату.

Нормальная работа створок обеспечивает естественный кровоток. При нарушениях их работы возникает рефлюкс – обратное движение из-за незакрытых дверок. Это провоцирует застой и растяжение сосудов из-за избытка неоткачанной крови.

Что такое несостоятельность клапанов и как она лечится

Венозные клапаны в сосудах нижних конечностей человека в течение жизни подвергаются воздействиям внешней и внутренней среды и патологически изменяются.

Иногда несостоятельность венозных створок закладывается у плода в период беременности матери и продолжается после рождения. Однако чаще клапаны теряют свои функции в процессе жизни.

Неспособность клапанов вен нижних конечностей обеспечивать естественный кровоток и определяет их несостоятельность.

При этом наблюдается расширение сосудов и увеличение давления на их стенки. При большем диаметре дверки уже не могут полностью закрывать русло, усиливая застой крови. Застойная кровь, перенасыщенная продуктами распада, их еще больше разрушает.

Еще одним опасным фактором является изменение эластичности сосудистых стенок, которые регулируют кровоток.

Причины, провоцирующие различные патологии:

  • травмы ног;
  • долгая работа, стоя или сидя, малые физические нагрузки, без которых нет помощи мышечной помпы при кровообращении;
  • чрезмерные нагрузки, например занятия спортом или тяжелый физический труд;
  • наследственные факторы, патология часто является семейным заболеванием;
  • нарушения обмена веществ, сахарный диабет, любые заболевания, влияющие на состав крови и способствующие тромбообразованию;
  • неправильное питание;
  • гипертония.

Недостаточность створок вызывает острое течение заболевания. Она характеризуется тяжестью в ногах, отечностью, появлением сначала сосудистой сетки, а потом синюшности ног. Пораженными могут оказаться как все сосуды, так и отдельные. Чаще всего процесс начинается с недостаточности клапанов перфорантных вен голени .

Это ведет к выбросу крови в поверхностные сосуды, их выпячиванию и разбуханию. На месте бугров кожа темнеет, грубеет, при отсутствии лечения появляются трофические поражения.

Диагностирование состояния клапанов проводится с помощью УЗИ. Обследование иногда показывает поражение всех створок большой поверхностной вены. Несостоятельность остиального клапана большой подкожной вены вызывает заброс крови из тазовых вен в поверхностные и развитие рефлюкса.

Отсутствие лечения приводит к застою крови и развитию таких патологий, как тромбоз и тромбофлебит. Остиальный клапан большой подкожной вены не заменяют, при операции обычно удаляют вену или иссекают ее часть.

Важно! Пациентам следует знать, что восстановить утерянные функции створок не удастся.

Лечение несостоятельности клапанов вен нижних конечностей направлено на улучшение кровотока и недопущение застоя крови.

На это направлены основные методы лечения. Образовавшиеся сгустки и тромбы мешают работе створок, не дают им закрываться. Не допустить развитие тромбоза и тромбофлефита – основная задача. При операции неработающие клапаны приходится иссекать вместе с участками сосудов.

Поэтому особенно важна ранняя диагностика.

Способы лечения:

  1. Использование компрессионного белья или бинтования конечности. Это снижает нагрузку на сосуды и увеличивает тонус мышц.
  2. Специальные комплексы лечебной физкультуры. Улучшают кровоснабжение тканей, препятствуют застойным явлениям.
  3. Физиотерапевтические процедуры. Ускоряют обменные процессы в тканях, укрепляют стенки сосудов. Электролечение, лазерные и магнитные процедуры, водолечение. Лимфодренажный массаж ног.
  4. Прием антикоагулянтов. Препятствуют тромбообразованию, разжижают кровь, облегчая ее движение.
  5. Противовоспалительные препараты, венотоники – для улучшения состояния сосудов (Флебодиа, Троксевазин).
  6. Препараты для снятия отеков – Фуросемид, Детралекс. Эти средства применяются местно в виде гелей и мазей или перорально.
  7. Антигистаминные препараты для предотвращения возможных аллергических реакций.

Наибольший эффект дают хирургические методы лечения. К ним относят:

  1. Эндовазальную лазерную коагуляцию – не требует разрезов, проводят под местной анестезией.
  2. Склерозирование вен.
  3. Радиочастотная облитерация – удаление сосудов при помощи радиоволн.
  4. Реконструкция клапанов вен – осуществляется, если повреждено небольшое количество створок, и их функции частично сохранились.

Заключение

Необходимой частью лечения является соблюдение диеты и отказ от вредных привычек. Лечение клапанов вен – очень трудный процесс. При первых признаках проблем с ногами следует пересмотреть свой образ жизни, сформировать рацион питания, употреблять полезные продукты, выполнять лечебную физкультуру. Это позволит не допустить прогрессирование болезни.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий