Лазерная коагуляция вен нижних конечностей: стоимость, осложнения и послеоперационный период

Варикозное расширение вен – заболевание, при котором нарушается отток крови, и образуются застойные явления в нижних конечностях. Если на первых стадиях это незначительный косметический дефект, то со временем болезнь перерастает в серьезную проблему, решить которую можно исключительно хирургическим путем. В качестве щадящего варианта лечения больному предлагается лазерная коагуляция вен нижних конечностей.

Содержание

Опасность заболевания варикозом

Варикозное расширение вен в запущенном варианте заболевания, по утверждению специалистов, подвергает больного значительной опасности. Осложнения, ведущие к потере трудоспособности и появлению инвалидности (трофические язвы, дерматиты, кровотечения) приводят к образованию тромбов. Кроме закупорки вен, сгусток может оторваться и, пройдя по кровеносной системе, перекрыть жизненно необходимые артерии, вызвав тяжелые нарушения в работе организма или смертельный исход.

Общее представление о процедуре

Методы лечения пациентов с проблемами варикозного расширения вен претерпели значительные изменения в течение последнего десятилетия. Двустороннее сканирование при помощи ультразвука, используемое для просмотра кровоснабжения в венах, дает полноценную картину, позволяющую судить об общем состоянии кровеносной системы.

Анатомические особенности человека таковы, что кровь передвигается по артериям вниз (от сердца к ногам) и по венам вверх (в обратном направлении). С помощью современной аппаратуры можно визуально изучить систему вен и зафиксировать малейшие проблемы в системе оттока крови. Данная процедура часто используется при подозрении на варикоз, для определения количества и уровня деформации вен.

Венозная система содержит в себе односторонние клапаны, позволяющие кровотоку возвращаться от пальцев нижних конечностей вверх, по направлению к сердцу. При нарушении нормативной функциональности венозных клапанов, кровь начинает скапливаться в нижних конечностях с постепенным увеличением вен.

После обращения пациента проводится первичный осмотр и дуплексное УЗИ, с последующей разработкой этапов лечения. Необходимое для выздоровления перенаправление крови (из пострадавших от заболевания вен в здоровые), выполняется с помощью одной из процедур:

  • эндовазальная лазерная коагуляция – проведение проходит при помощи внутрисосудистой методики. Воздействие лазером приводит к коагуляции сосуда, под воздействием тепловой энергии. Стенки сосуда спадаются и он рассасывается – используется подобная терапия только для венозной системы (вен, имеющих диаметр просвета до 10 мм и абсолютно ровную поверхность);
  • эндоваскулярные – применяются больным для лечения большой подкожной вены при невозможности функционирования нормативной компрессии нижних конечностей, сопряжено с наличием ожирения у больного;
  • чрескожная – производится без непосредственного контактирования с кожей, назначается при наличии сосудистых (сетчатых) звездочек при варикозном расширении, после применения манипуляций дефект исчезает.

Преимущества процедуры

Эндовенозная лазерная коагуляция выделяется среди остальных методов лечения варикоза рядом неоспоримых достоинств:

  • полное отсутствие болезненных ощущений при помощи тумесцентной анестезии, вводимой больному перед началом операции;
  • амбулаторные условия проведения манипуляций и отсутствие необходимости в стационарном лечении, по истечении часа после операции, пациент уходит домой;
  • высокая эффективность проведенной процедуры;
  • отсутствие необходимости в общем и спинальном наркозе, все действия специалиста проводятся под местной анестезией;
  • снижение риска возможных послеоперационных осложнений снижена до нулевого уровня (нет синяков, гематом, присоединившихся инфекций и уродливых соединительнотканных рубцов);
  • минимальное количество косметических дефектов кожи (быстро заживающее место прокола);
  • кратковременно длящийся послеоперационный период – на следующий день пациент может вести привычный образ жизни, не ощущая неудобств и ограничений;
  • возможность повторного проведения манипуляций;
  • малая инвазивность процедуры – отсутствие необходимости во множественных хирургических надрезах – вся операция выполняется при помощи единственного прокола кожи.

Показания и противопоказания операции

Коагуляция вен при варикозе рекомендуется:

  • при нарушении функциональности венозных клапанов;
  • трофических поражениях вен;
  • варикозе большой подкожной вены;
  • язвенных заболеваниях нижних конечностей (трофических) не поддающихся местной терапии.
  • при острых и хронических заболеваниях сосудов;
  • атеросклеротических изменениях венозной системы;
  • воспалительных процессах на коже ног;
  • ишемической болезни сердца;
  • тромбофилии;
  • избыточной массе тела (средней и высокой степени ожирения);
  • если присутствует низкая свертываемость крови с постоянным приемом соответствующих препаратов;
  • инвалидам – колясочникам – невозможность последующей физической нагрузки на оперируемую область, которая должна проводится больным в обязательном порядке.

Подготовка пациента к проведению манипуляций

Перед проведением процедуры врачом-специалистом проводится предварительная консультация, с ознакомлением больного со всеми нюансами:

  • ознакомление со всеми следующими после операции осложнениями, которые могут теоретически возникнуть;
  • материальные затраты на лечение и послеоперационный период;
  • сбор сведений о медицинских препаратах и веществах растительного происхождения, принимаемыми больным в момент сбора сведений;
  • анамнез о наличествующих аллергических реакциях на препараты обезболивающего, анестезирующего эффектов при ранее проведенных оперативных вмешательствах, включая реакцию на стоматологическую анестезию;
  • перед проведением лечения пациенту необходимо прекратить прием разжижающих кровь лекарств (аспирина, противовоспалительных нестероидных препаратов и пр.);
  • больному необходимо убрать из гардероба стягивающую и мешающую движением одежду, заметив ее на более удобную;
  • снять все ювелирные изделия, затрагивающие обрабатываемую зону (ножные браслеты, бедренные цепи, кольца с пальцев ног, пирсинг);
  • удаление волос с кожи ног (бритье).

Перед решением о необходимости проведения операции, проводится ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей. При нем фиксируется:

  • размер сосудов;
  • общая работа кровеносной системы;
  • уровень проходимости вен и ширина просвета.

В общей сложности, подготовка к процедуре занимает около двух дней.

Непосредственное проведение процедуры

1. Эндоваскулярная лазерная коагуляция вены проводится идентично эндовенозной.

  • Дуплексное сканирования вен нижних конечностей и их маркировка на коже.
  • Проводится обезболивания операционной зоны местными анестетиками (подкожно).
  • Проходит пункция вены и в нее вводится световод, с дальнейшей подачей лазерного излучения.
  • Постоянный контроль температуры в месте прокола (входа световода).
  • Постепенно стенки пораженной вены коагулируются и происходит их спаивание, после чего извлекаются подручные инструменты и зона воздействия дезинфицируется и перебинтовывается.

Вся процедура занимает около часа, в легких вариантах – получаса. Следом за окончанием медицинских манипуляций на конечность надевается медицинский чулок, и пациент должен походить в течение получаса. При отсутствии жалоб со стороны пациента и явных признаков неверно сделанной манипуляции, больной направляется домой.

2. Чрескожная лазерная коагуляция вен нижних конечностей

Проходит без непосредственного контакта с кожей пациента. При помощи лазера происходит нагревание вен до 70 градусов и их дальнейшее спаивание. Чаще всего, таким способом удаляют сосудистую сетку, при диаметре мелких сосудов до 3 мм. Предварительная подготовка перед манипуляцией не проводится, кожа обрабатывается анестетиком на основе геля. Операционное оборудование позволяет контролировать температуру и область воздействия (площадь оперируемого участка), после окончания процедуры остаются небольшие покраснения в виде пятен, самостоятельно проходящие через несколько суток.

Период после операции

Реабилитационный период требует соблюдения определенных правил:

  • ношение компрессионных чулок или белья (в первую неделю – круглосуточно, после – только в период дневного времени в течение 2 месяцев);
  • прогулки на свежем воздухе;
  • запрещены любые физические нагрузки – исключить посещение спортивного зала, занятий йогой и пр.;
  • правильное питание и витаминотерапия;
  • отказ от обуви на высоких каблуках;
  • ношение ортопедической обуви;
  • исключение вредных для организма привычек, особенно постоянного табакокурения.

Возможные осложнения

При верном соблюдении всех рекомендаций специалистов, коагуляция вен нижних конечностей проходит без осложнений. В редких случаях происходит проявление побочных эффектов воздействия:

  • ожог кожи – изменение цветового оттенка, кровоподтеки, небольшого размера гематомы;
  • ощущение жжения и покалывания в районе удаленной вены;
  • болевые ощущения в течение нескольких после операции дней;
  • субфебрильный уровень температуры тела;
  • натяжение вены, мешающее свободному передвижению – редко встречающийся, самостоятельно проходит в течение календарного месяца.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения повторного или первичного развития болезни, следует соблюдать определенные нормы:

  • постоянный контроль массы тела – отказаться от переедания, снизить излишки веса правильным питанием и диетами;
  • не находиться продолжительный период времени в одной позиции (стоя или сидя), постоянно перемещаться;
  • не забрасывать одну ногу на другую в сидящем положении, чтобы избежать перекрытия кровотока и развития сдавленности вен;
  • отказаться от употребления сигарет и иных содержащих никотин продуктов;
  • избегать постоянного употребления алкоголя;
  • носить обувь на плоской подошве или каблук не должен превышать 5 см;
  • заниматься физическими упражнениями, пешими прогулками по несколько часов ежедневно.

Лазерная коагуляция вен нижних конечностей стала наиболее популярной в современной медицине, со своим рядом явных преимуществ и отдельных недостатков. Все нюансы и возможные противопоказания объясняются пациенту при непосредственной консультации с лечащим врачом, после чего процедура разрешается или запрещается.

Самолечение данного заболевания чревато рядом серьезных осложнений и перехода в тяжелую степень развития болезни. Широко рекламируемые лекарственные средства способны уменьшить развитие заболевания только на начальных стадиях и при верном применении. Все препараты необходимо применять только после одобрения специалиста и под его непосредственным присмотром.

Осложнения после эндовазальной лазерной коагуляции

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен является одним из самых современных и действенных методов лечения варикозной болезни вен. Он эффективен, практически, на всех стадиях варикозной болезни

Эта методика позволяет устранить обратный ток крови в поверхностных и перфорантных венах. Лечение осуществляется посредством воздействия на вену тепловой энергии лазерного излучения. Благодаря ЭВЛК не требуется при варикозе операция, цена которой на порядок выше. Современная методика позволяет осуществить удаление сосуда без выполнения разрезов и госпитализации пациента в стационар.

Это интересно:  Как подобрать компрессионные чулки по размеру: как определить размер компрессионных колготок?

Причины появления неприятных ощущений после операции

После проведения лазерной коагуляции вен в течение первой недели продолжается формирование некрозов, вызванных ожогом. Этот процесс может провоцировать возникновение неприятных ощущений, которые считаются нормальным проявлением послеоперационного периода. Небольшой дискомфорт могут вызывать незначительные погрешности в технике выполнения процедуры: перфорация (сквозной прокол) вены, недостаточное тепловое воздействие на сосуд и т.д. Все эти неприятные ощущения носят временный характер.

Самые распространенные осложнения ЭВЛК

Существует несколько наиболее распространенных осложнений эндовенозной лазерной коагуляции. При этом все они являются вариантами нормы и не требуют специального лечения:

  • Болевые ощущения в оперированной конечности в первые сутки после хирургического вмешательства. Это осложнение чаще всего встречается у пациентов с низким болевым порогом. Появлению болевых ощущений также способствует неправильно наложенная компрессионная повязка, чрезмерно сдавливающая конечность.
  • Образование кровоподтеков по ходу оперированной вены. В соответствии с наблюдениями врачей флебологов в Киеве, отзывы о которых в основном позитивны, это осложнение встречается примерно у 24% пациентов. Причинами появления синяков являются перфорирование сосуда во время операции или передозировка тумесцентной анестезии. Во втором случае введенный препарат создает высокое давление в тканях и вызывает их разрыв.
  • Чувство натяжения вдоль бедра или по ходу коагулированной вены при разгибании конечности в коленном суставе. Чувство дискомфорта возникает на 4-6 сутки после лазерной коагуляции и мешает больному полностью разгибать ногу. Ощущение натяжения перестает беспокоить его примерно через полтора месяца. В некоторых случаях для устранения дискомфорта больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Повышение температуры до субфебрильных цифр. После операции в организме больного происходит деградация белков, что приводит к подъему температуры до 37,5-37,7 градусов. При необходимости для устранения этого осложнения пациенту назначаются противовоспалительные средства.
  • Нарушение чувствительности. Это осложнение встречается примерно у 1% пациентов. Парестезии могут быть вызваны повреждением подкожных нервов во время вмешательства. Чувствительность тканей восстанавливается в течение примерно полутора месяцев.
  • Гнойные осложнения встречаются крайне редко, и обуславливаются присоединившейся инфекцией. За период многолетних наблюдений в мире было зафиксировано всего несколько подобных случаев.

Наиболее грозные осложнения эндовазальной лазерной коагуляции вен

Задаваясь вопросом о том, где лечить варикоз, пациент должен иметь в виду, что процедура, выполненная с недостаточно точным соблюдением технологии, может привести к развитию целого ряда осложнений, в частности, тромбофлебита. Он представляет собой воспаление коагулированной вены, которое развивается на 4-8 сутки после лечения. Причина этого осложнения – недостаточное тепловое воздействие на сосуд. Такое осложнение встречается примерно у 5-12% пациентов.

Самым опасным осложнением ЭВЛК считается тромбоз глубоких вен, который может привести к острой сосудистой недостаточности, и, в некоторых случаях, к гангрене или смерти больного. При этом нужно иметь в виду, что после лечения лазером такое осложнение встречается крайне редко.

Таким образом, ЭВЛК – это эффективный малоинвазивный метод лечения варикоза, имеющий минимальное количество возможных осложнений. На данный момент лазерная коагуляция считается одним из самых безопасных способов лечения сосудов, пораженных варикозом.

ЭВЛК: преимущества лазерной коагуляции варикозных вен

К варикозному заболеванию следует отнестись очень серьезно. Если вовремя не начать лечить больные вены, то это может закончиться многими осложнениями. При этом проводится комплексное лечение данного заболевания.

В последнее время особую популярность завоевала инновационная методика — ЭВЛК (эндовенозная лазерная коагуляция). Процедура проходит в амбулаторных условиях в течение 3-5 часов. При лазерной операции, практически нет риска повреждения лимфатических сосудов. Также этот способ не оставляет никаких рубцов, так как при удалении больных вен делаются миллиметровые проколы.

Кроме того, появление побочных эффектов сводится до минимума, чего нельзя сказать об обычной операции. Благодаря лазеру, результаты получаются отличные. После лазерной процедуры пациент может сразу идти домой. Главным условием в домашних условиях является использование компрессионной одежды.

Преимущества лазерной коагуляции варикозных вен

Если сравнивать лазеротерапию варикоза с другими технологиями, то этот метод имеет много достоинств.

Точный технологический процесс. Разработчики создали современные лазерные аппараты с излучением в 1470 нм. При этом, световод способен распределять тепло лазера одинаково по всей поверхности вен. Это происходит благодаря особым свойствам наконечника, который снабжен рассеивающей линзой. Во время операции исключен перегрев сосудов и клеток, находящихся в зоне обработки, поэтому никаких ожогов быть не может.

Общее состояние. При лазерной коагуляции вен, пациент подвергается минимальному стрессовому состоянию по сравнению с другими средствами лечения.

Нет необходимости оставаться на стационаре. После процедуры, которая длится около одного часа, клиент может идти домой и продолжать свой обычный образ жизни.

Несложный реабилитационный период. После проведения лазерных манипуляций, пациенту рекомендуется гулять на воздухе и больше двигаться. На следующий день после лазера он может выходить на работу.

Безболезненная лазерная терапия варикозных вен. Данную процедуру проводят с использованием местной анестезии. Больной не чувствует боли во время проведения операции, а также после нее.

Эстетический эффект. После удаления больных вен с помощью лазерного света, на обработанной поверхности не остается никаких шрамов, рубцов и других следов оперативных действий.

Суть лечения варикоза лазером

Благодаря световому излучению лазера на стенки вены, происходит ее заваривание, а затем полное рассасывание проблемных участков. Вначале процесса, делают прокол, а в некоторых случаях разрез кожного покрова до 1,5 сантиметра. Затем в сосуд вводят световод на пораженную зону.

Ход операции контролируется с помощью УЗ прибора. Место вокруг больной вены обрабатывается специальным веществом, которое вводится под кожу. Такая анестезия защищает близлежащие ткани и сосуды от теплового воздействия лазера.

Стоит отметить, что данная процедура, в основном, оказывает влияние на крупные подкожные вены. В этот момент, также, удаляются больные притоки вен. Дополнительная процедура состоит в том, что с помощью нужных приспособлений делаются маленькие проколы, через которые варикозные притоки удаляются.

Сколько процедур необходимо пройти?

ЭВЛК длится на протяжении 1-2 часов. Процедура проходит с применением местного обезболивания. После проведенных манипуляций на теле не остается ни шрамов, ни пигментных пятен. Лазерное лечение в комплексе с микрофлебэктомией достигает отличного эстетического эффекта, даже в тяжелых случаях.

Эндовазальная лазерная коагуляция: как проводится процедура

Процедура ЭВЛК, обычно назначается при развитии заболевания второй или третьей степени. В основном, лазерные манипуляции проводят при плохом состоянии вен, расположенных в нижних конечностях. Именно здесь чаще всего при нарушении кровотока происходит формирование тромбов.

Это заболевание может привести к ужасным последствиям, поэтому его обязательно нужно лечить. В период развития болезни появляется боль и усталость в ногах, особенно в утренние и вечерние часы. Кроме того, конечности отекают, и ощущается постоянная тяжесть. На сегодняшний день эндовазальная лазерная коагуляция является одной из самой эффективной методикой лечения варикоза.

Противопоказания к лазерному лечению вен

Стоит отметить, что данная процедура некоторым больным может и не подойти. Только после прохождения всех нужных обследований, врач вынесет правильное решение по поводу проведения лазеротерапии.

Существуют некоторые противопоказания к использованию лазера:

  • Присутствие тромбофилии.
  • Ишемическая болезнь ног.
  • Нарушения, которые необходимо срочно лечить.
  • Слишком большой вес.

Если пациент готовится к лазерному лечению вен, особое внимание уделяется специфическому расположению сосудов на его теле. Этот факт, также, послужит противопоказанием к использованию лазерного излучения. К ним относится: явный варикоз у крупнейшей вены, которая находится под кожным покровом; развитие воспалительного процесса на участке, который готовят к обработке.

Подготовка к ЭВЛК

Несмотря на то, при лазерном вмешательстве, практически, не бывает травм, пациента готовят к процедуре по стандартным правилам. Вначале врач должен больного осмотреть и выяснить причины данного заболевания. После этого он направляет пациента на дуплексное обследования вен, сдачу анализов, ЭКГ, а также на консультацию некоторых специалистов.

Если никаких противопоказаний для проведения лучевой процедуры нет, больной готовится к операции. За 3-5 дней до назначенного времени пациент прекращает принимать аспирин, витамин Е и другие лекарственные средства, которые могут повлиять свертывание крови. Если у вас имеется аллергия на какие-либо препараты — обязательно сообщите об этом врачу.

Как проводится процедура ЭВЛК

Перед тем, как приступить к процедуре, флеболог делает специальную разметку в области кожи, где будет проведена операция. Все манипуляции будут проходить с использованием местной анестезии и под контролем УЗ. Для того, чтобы ввести световод в вену, в ней делают прокол.

Во время процедуры, также используется тумесцентная анестезия, которая вводится в околовенозную зону для ее защиты. ТА — это серия инъекций, в результате которых пациент не будет ощущать боль при выполнении лазерного вмешательства.

После вышеописанной подготовки начинается эндовазальная лазерная коагуляция. После включения аппарата, в световод идет энергия. Пока его достают с нужной скоростью из вены, происходит коагуляция стенок сосуда. В ходе процедуры, также, обрабатываются мелкие венозные притоки. После окончания ЭВЛК обработанные места покрываются повязками и надеваются специальные чулки.

Удаление вен лазером и возможные последствия

Сегодня ЭВЛК является наиболее безопасным и эффективным методом лечения варикоза. Благодаря инновации в сосудистой хирургии, такая процедура, как удаление вен лазером стала самым популярным способом в Европе.

Послеоперационный период

После проведения операции сразу наступает реабилитационный период. Пациенту одевают компрессионный бандаж, и он может идти домой. Конечно, какое-то время он будет ощущать некоторый дискомфорт в области обработки вены.

Это интересно:  Варикоз и курение: можно ли курить при варикозном расширении вен на ногах?

Для того чтобы такие проявления убрать, врач может назначить прием Диклофенака, Нимесила и других противовоспалительных препаратов.

Многие больные уже на 2-3 день отказываются от употребления этих средств. Как показала практика, большинство пациентов приступают к рабочей деятельности на второй день после лазерной коагуляции.

Тем не менее, существуют простые правила, которые следует выполнять в послеоперационный период:

  • В течение 2-3 недель носить специальное белье.
  • Гулять пешком по 2 часа в день.
  • Любые физические нагрузки на время реабилитации исключить.
  • Отказаться от любых мероприятий с использованием тепла.
  • Не употреблять спиртные напитки.
  • Обувь должна быть удобной, а для женщин — без высокого каблука.

Возможные последствия и осложнения ЭВЛК

Одним из важных условий для проведения ЭВЛК является отсутствие у больного противопоказаний. Чтобы исключить риск появления осложнений после операции, пациент должен пройти обследование и сдать нужные анализы.

После лазерного вмешательства, практически, никаких осложнений не бывает. Иногда могут проявляться пигментные пятна по ходу оперированной вены. Однако, они проходят в течение 2-6 месяцев без медицинского вмешательства.

В очень редких случаях у пациентов после лазеротерапии наблюдается легкое воспаление в области удаленных притоков вен. В этом случае, такие осложнения убирают с помощью нестероидных препаратов с противовоспалительным действием. Стоит отметить, что при соблюдении всех послеоперационных правил, подобные последствия возникают очень редко.

Выбор компрессионного белья

После такой процедуры, как удаление вен лазером, требуется обязательное ношение компрессионного трикотажа. При этом, важно точно подобрать его именно для вас. В этом вам поможет флеболог. Самостоятельный выбор специальных чулок может принести вред здоровью.

Для того, чтобы компрессионное белье послужило вам наиболее эффективно, важно выбрать правильный размер. В противном случае, оно не принесет вам пользы, а, наоборот, будет опасным для здоровья. Также, при покупке чулок, обратите внимание на качество товара.

Как предупредить рецидив варикозной болезни

Стоит заметить, что из-за некоторых привычек, а также наследственной предрасположенности, варикоз может вновь возобновиться. Несмотря на то, что процедура удаления вен лазером является распространенной, все-таки лучше ее избежать.

Поэтому, необходимо предпринять все усилия для того, чтобы предупредить данное заболевание:

  • Как можно больше двигаться. При этом, обувь должна быть легкая и удобная.
  • Плавание — лучший способ борьбы с заболеванием вен.
  • Женщинам разрешено носить обувь с высотой каблука до 6 см. по праздникам можно высокую шпильку.
  • Излишний вес — это постоянная нагрузка на ноги, поэтому следует избавиться от лишних килограммов.
  • Чаще подвергайте ваши ноги контрастному обливанию.

Не забывайте посещать врача-флеболога хотя бы один раз в 6 месяцев. Это дает возможность врачу вовремя назначить вам профилактическое лечение.

Не допускайте ранения кожного покрова нижних конечностей. Если такое явление случилось, необходимо правильно обработать рану, чтобы не допустить проникновения вредных бактерий.

Особенности лазерной коагуляции варикозных вен с ценами и отзывами

Лазерная коагуляция варикозных вен – один из самых современных и перспективных методов восстановления сосудов нижних конечностей. Достоинством этой, относительно дорогой, процедуры является максимум лечебного эффекта с минимумом страданий для пациента. Как же происходит «запаивание» сосуда, в чем преимущество лазерного луча перед скальпелем? Какая цена этого малоинвазивного метода и какие отзывы он успел заслужить? Вот на все эти вопросы нам и предстоит ответить в этой статье.

«Болезнь некрасивых ног»

С варикозом человечество знакомо давно, упоминание о нем можно встретить в Ветхом завете и в описаниях египетских раскопок, во время которых была обнаружена мумия с признаками варикозной болезни нижних конечностей. Как все сосудистые заболевания, варикозная патология отличается сложностью и длительностью лечения и не всегда заканчивается окончательным выздоровлением. Болезнь имеет свойство возвращаться, а причин ее возникновения и рецидивов бывает множество.

Стоячая работа, равно как и сидячая, лишний вес и ношение неудобной обуви, а также наследственная предрасположенность – все это может привести к затруднению оттока крови в ногах, вызвать венозный застой и стать причиной варикозного расширения вен. К провоцирующим факторам возникновения патологии относят:

  • Профессиональные заболевания.
  • Тяжелую физическую нагрузку.
  • Беременность и повышенный индекс массы тела.
  • Наследственность.
  • Болезни обмена веществ.

В норме венозная стенка эластична и имеет достаточный тонус, способный выдержать давление крови, циркулирующей в восходящем направлении. Особенно велика нагрузка на вены ног, которые природа снабдила специальными клапанами, препятствующими обратному току крови, возникающему в силу земного притяжения.

Несостоятельность венозных клапанов нарушает нормальный кровоток, в результате чего кровь задерживается в сосудах, ее застой приводит к постепенному образованию сначала небольшого сгустка (красного тромба). Он перекрывает просвет сосуда и становится очередным препятствием для нормальной циркуляции крови.

Тромбы образуются из за сбоев в роботе венозных клапанов.

Однажды возникший тромб остается надолго прикрепленным к внутренней сосудистой стенке, а его свободный конец становится местом для налипания тромбоцитов и своеобразной миной, которая может взорваться в любой момент. Тромб постепенно растет и увеличивается в размерах. Оторвавшийся уже не маленький кровяной сгусток способен моментально закупорить жизненно важный сосуд и быть причиной внезапной смерти.

Каждая болезнь имеет «свое лицо», и варикоз – не исключение. Определить варикозные вены можно даже без похода к врачу, достаточно внимательно посмотреть на свои ноги. Первой «ласточкой» начала заболевания является появление:

  • Сосудистых сеточек и «звездочек» на нижних конечностях.
  • Ощущения тяжести, усталости и отечности ног.
  • Судорог в мышцах ног, зуда кожи.
  • Потемнения кожи, потери ее эластичности.
  • Извилистых, утолщенных сосудов, находящихся на поверхности.

По мере усугубления процессов симптомы становятся все ярче, а жалобы – более выраженными, постепенно развивается хроническая венозная недостаточность (ХВН). Лечение болезни на этом этапе и полное восстановление затягивается порой на длительный период.

Красивые и стройные ноги превращаются в непривлекательные, покрытые варикозными узлами нижние конечности. Синюшные вены хорошо видны и легко прощупываются, появляются боли в ногах, трофические поражения кожи и может возникнуть опасное осложнение – тромбофлебит (воспаление вены), со всеми отсюда вытекающими последствиями.

Спасаем наши ноги

Лечение варикоза заключается в комплексных мероприятиях, при этом последовательно реализуются следующие задачи:

  • Снятие варикозного синдрома.
  • Ликвидация симптомов хронической венозной недостаточности.
  • Восстановление и профилактика рецидивов.

Для лучшего эффекта болезнь лечат комплексно.

На сегодняшний день существуют несколько методов лечения варикоза, среди которых:

  • Консервативная терапия.
  • Хирургическое лечение – флебэктомия.
  • Лигирование.
  • Склеротерапия.
  • Эндовазальная облитерация (лазерная коагуляция).

Все они имеют свои достоинства и в той или иной мере решают задачу нормализации венозного кровотока, поэтому в каждом конкретном случае после рекомендации врача пациент самостоятельно решает выбор того или иного метода лечения. Тем более что цена на подобные процедуры находится в весьма широких пределах, а отзывы порой довольно противоречивые.

Терапевтическое лечение, как правило, назначается на начальных этапах заболевания или с профилактической целью, об этом говорят многочисленные отзывы практикующих флебологов. В более сложных случаях заболевания оно не совсем эффективно, поэтому часто принимается решение по радикальному устранению больного участка сосуда. Осуществляется это пластической хирургической операцией – флебэктомией, и назначается с одной целью – нормализовать венозный кровоток .

И хотя флебэктомия и считается не очень травматичной операцией, все же этот метод имеет ряд противопоказаний, ее нельзя проводить:

  • На поздней стадии заболевания.
  • При ишемической болезни сердца.
  • Во второй половине беременности.
  • В пожилом возрасте.

Более того, это хирургическое вмешательство иногда, возможно только под общим наркозом, что создает дополнительную нагрузку на пациента. Хирургическое решение варикоза имеет ряд недостатков, среди которых следует отметить возможность рецидивов, послеоперационных осложнений и появления рубцов. Восстановление после операции занимает гораздо больше времени.

К хирургическому вмешательству стоит прибегать в последнюю очередь.

Менее травматичными процедурами восстановления кровотока в нижних конечностях являются:

  • Лигирование – заключается двусторонней перевязке вен.
  • Склеротерапия – введение в больной сосуд препарата, после которого он «спадается».

Большая польза от маленького луча

Лазерная коагуляция варикозных вен (эндовазальная облитерация) – это абсолютно новаторское решение проблемы варикоза, которое заключается в восстановлении естественного направления венозного кровотока с помощью лазера. Тепловая энергия, которая выделяется при лазерном излучении, способна эффективно, без хирургических надрезов устранить обратный заброс венозной крови, циркулирующей по поверхностным и перфорантным венам.

Как говорят отзывы флебологов, эндовазальная коагуляция на данное время является самой эффективной и удобной процедурой, оказывающей стойкий терапевтический результат и отличные косметические характеристики. Процедура легко переносится, занимает мало времени и не требует особой подготовки пациента. Но как любое лечение, эндовазальная коагуляция проводится только по врачебным показаниям.

Когда рекомендована эндовазальная лазерная коагуляция:

  • При незначительном варикозе нижних конечностей.
  • При трофическом поражении кожи голени.
  • При варикозном расширении не более 10 мм большой подкожной вены.

В лазерной коагуляции снижена вероятность осложнений.

Суть метода заключается в тепловом воздействии лазерного луча на внутреннюю поверхность венозного сосуда. Под контролем ультразвукового исследования в проблемный сосуд под местной анестезией вводится очень тонкий лазерный световод, который и является генератором теплового излучения. Под воздействием лазерного луча происходит своеобразное «запаивание» сосуда, его просвет закрывается, и ток крови по нему прекращается. Сосуд после лазерного воздействия превращается в тяж из соединительной ткани, который в течение нескольких месяцев рассасывается. Полное восстановление происходит в течение двух месяцев. Лазерная коагуляция имеет неоспоримые преимущества, среди которых:

  • Снижена вероятность осложнений, в частности повреждения близлежащих тканей и нервов.
  • Непродолжительность операции (не более получаса) и низкий процент рецидивов.
  • Малая травматичность и безболезненность лазерной коагуляции снижают потребность в обезболивании.
  • Отсутствие послеоперационных рубцов и шрамов дает отличный косметический эффект.
Это интересно:  Варикоз на начальной стадии: фото как выглядит варикозное расширение вен на ранних сроках

При эндовенозной коагуляции используют современные лазеры с длиной волны в 1470 м. Процедура проводится с применением одноразовых радиальных волокон.

Для исключения рецидивов особое внимание уделяют периоду восстановления после лазерного вмешательства. По окончании процедуры пациенту надевают индивидуальное компрессионное белье, которое рекомендовано носить в течение пяти суток. Затем круглосуточная компрессия заменяется только на дневную, а затем, через два три месяца, отменяется.

Восстановление после этого малоинвазивного метода не занимает много времени и позволяет быстро вернуться к привычной жизни. В течение двух месяцев рекомендовано носить специальные компрессионные чулки и отказаться от слишком тесной одежды.

После процедуры пацыенту надевают компрессионное белье.

Метод лазерной коагуляции постепенно вытесняет хирургическое вмешательство, об этом говорят отзывы специалистов в авторитетных медицинских журналах. И хотя цена на процедуру не из низких, приоритет пациентов – все же в пользу лазера.

Простой и эффективный вариант избавиться от проблем на ногах — лазерная коагуляция вен

Лазерная коагуляция при варикозе – процедура, во время которой на стенки вен изнутри воздействуют излучением. Оно обжигает ткани, за счет чего проблемный сосуд сжимается и перестает участвовать в кровообращении. В результате устраняются боль и внешние признаки патологии.

Читайте в этой статье

Показания к проведению лазерной коагуляции вен

Главная причина, по которой необходимо проводить процедуру, — варикоз. Но у метода есть более узкие показания:

    Варикозное расширение вен

Просвет большой подкожной вены имеет диаметр не более 10 мм. Если он шире, операция может оказаться неэффективной.

  • Небольшое число патологически измененных притоков вен. Когда их много, вмешательство должно быть обширным и достаточно длительным. А это делает его нецелесообразным, здесь больше подойдет хирургическая операция.
  • Прямое расположение стволов вен. Если они изогнуты, лазерная процедура затрудняется или делается невозможной из-за проблемы точного введения катетера.
  • Признаки трофических расстройств в области голени. Прогрессирование венозной недостаточности устраняется лазерной процедурой не хуже, чем перевязкой вен или хирургическим удалением.
  • Если установлено, что методика в конкретном случае бессильна, ее можно сочетать с другими способами лечения.

    Преимущества лазерной коагуляции вен

    Применение излучения отличается множеством плюсов:

    • процедура проводится амбулаторно и длится короткое время;
    • отсутствует необходимость в общем наркозе, достаточно местной анестезии;
    • болевые ощущения во время манипуляции отсутствуют, а после нее проявляются в минимальной степени;
    • можно подвергать воздействию обе конечности в ходе единственной процедуры;
    • для доступа к больным венам не нужны разрезы, он осуществляется через проколы;

    • заживление идет без образования шрамов на коже, швы не накладываются;
    • при безошибочном выявлении показаний к вмешательству 100%-ный лечебный эффект;
    • достаточно короткий период реабилитации, в котором для пациента нет больших ограничений и неудобств;
    • оптимальная стоимость при четком определении показаний к вмешательству.

    Противопоказания к проведению

    Лазерная процедура не может быть осуществлена, если у пациента имеются следующие противопоказания.

    В чем отличия эндовазальной и эндовенозной коагуляции

    Лазерное лечение вен в медицинской литературе существует под двумя названиями. Оно может именоваться эндовазальной или эндовенозной коагуляцией.

    Но есть ли между ними различия? На самом деле нет. То и другое представляет собой прямое тепловое воздействие на внутреннее пространство проблемной вены. Оно исходит из аппарата, проникает в него через введенный в сосуд катетер. Температура излучения может варьироваться, его параметры задаются на основной панели прибора.

    Эндовазальная или эндовенозная коагуляция отличается от чрескожного вмешательства, которое предполагает воздействие лазером на вену снаружи. Но оно показано при минимальной степени варикоза, используется лишь при сосудистых звездочках.

    Подготовка к проведению лазерной коагуляции вен

    Предварительный этап процедуры включает в себя несколько моментов:

    • медицинское обследование, которое должно подтвердить отсутствие противопоказаний;
    • опрос пациента с целью выявления принимаемых им лекарственных препаратов, БАДов;
    • отказ за неделю до процедуры от разжижающих кровь средств, НПВП;
    • прекращение употребления алкоголя и курения.

    Непосредственно перед манипуляцией пациент должен удалить с ног волосы, явиться в клинику без украшений. Врач до начала наносит разметку на кожу, обозначающую расположение вены с протоками.

    Техника выполнения коагуляции вен нижних конечностей

    Процедура длится не более 1 — 1,5 часов, проходит в несколько этапов:

    • Кожу ноги обеззараживают антисептиком. Врач делает обезболивающий укол в области тела, где предполагается выполнение прокола для катетера. Анестетик будет активным до 1 часа. Если протяженность коагулируемого участка большая, инъекций нужно несколько.
    • В установленной точке делают прокол. Сквозь него в вену помещают тонкий провод с наконечником в виде иглы. Это катетер, через который идет лазерное излучение. Его вводят до конца коагулируемого отрезка.
    • Катетер медленно вытягивают из вены. Пока он движется, излучаемое им тепло выпаривает ее содержимое, сближает до отказа стенки большого сосуда и его придатков. Воздействие идет только на проблемный участок. Здоровые вены, как и соседние ткани, не затрагиваются. Врач видит процесс на экране монитора с помощью ультразвукового датчика, который движется по поверхности ноги.
    • Катетер извлекают, место прокола обрабатывают антисептиком. На ногу накладывают повязку и надевают компрессионный чулок. Пациент с сопровождающим может отправляться домой.

    О технике проведения лазерной коагуляции вен смотрите в этом видео:

    Как выглядит вена после процедуры

    По завершении лазерной манипуляции запаянный сосуд становится нерабочим, то есть кровь через него больше не поступает. Вена представляет собой сжатую, довольно тонкую и плотную линию. Дальше она претерпевает регрессию, в ходе которой образующие ее склеенные стенки еще более истончаются. И через 2 — 3 месяца вена представляет собой узкий отрезок соединительной ткани. Ее притоки рассасываются полностью.

    Кожа в зоне запаянной вены после вмешательства несколько дней может быть покрасневшей и отечной, на ощупь в этой области обнаруживается плотный участок. Не исключено наличие небольших гематом. Но выпирающего сосуда на коже больше не видно.

    Уход в послеоперационный период

    По окончании процедуры начинается реабилитация:

    • сразу после манипуляции пациент должен совершить пешую 40-минутную прогулку во избежание возникновения тромбов;
    • в этот день следует пить много воды, чтобы ускорить процесс восстановления организма и рассасывания вены;
    • компрессионное белье надо носить непрерывно 5 — 7 суток, дальше его надевают днем и используют до месяца;
    • ежедневно нужно по 1 часу ходить быстрым шагом, но избегать долгого сидения и положения стоя;
    • тяжелую физическую работу придется отложить на 2 — 3 недели;
    • месяц нельзя посещать баню, еще дольше следует беречься от ультрафиолетовых лучей;
    • обувь должны быть удобной, свободной и без высокого каблука;
    • по-прежнему нельзя употреблять спиртное и курить;
    • контрольное обследование у врача с помощью УЗИ проводится спустя 2 недели, а потом еще через 2 месяца после процедуры.

    Осложнения, которые могут возникнуть после лазерной коагуляции вен

    Как всякое вмешательство, хоть и малоинвазивное, процедура запаивания сосудов с помощью излучения может привести к проблемам:

    • Длительным болям в конечностях, ощущению жжения. Причинами могут быть индивидуальные реакции организма или слишком сильная компрессия.
    • Долгое сохранение уплотнений по ходу вены. Признак возникает при медленной деградации ее стенок.
    • Синяки на коже. Причиной возникновения бывают погрешности, сделанные во время операции, нарушения свертываемости крови. Часто мелкие гематомы образуются после множественных уколов анестетика.
    • Незначительные проблемы со сгибанием ноги. Во время движения возникает ощущение натяжения тканей. Так на него реагирует коагулированная вена.
    • Небольшое повышение температуры тела. Это реакция на лазер, но причиной может быть и начало воспалительного процесса.
    • Рецидив патологии. Возможен при ошибках, допущенных во время процедуры, а также при игнорировании касающегося диаметра вены противопоказания.
    • Потеря чувствительности мягких тканей ноги. Может беспокоить, если в ходе процедуры были затронуты нервные корешки.
    • Развитие воспаления и нагноения в области вены. Может возникнуть при сниженном иммунитете пациента или при несоблюдении стерильности во время вмешательства, а также до заживления проколов.
    • Тромбоз. Может затронуть перфорантные или глубокие вены. Причиной служат индивидуальные особенности организма, игнорирование противопоказаний.
    • Гиперпигментация кожи. Возникает как реакция на используемые анестетики и лазер.

    Стоимость услуг

    В подавляющем большинстве случаев лазер навсегда избавляет от варикоза без негативных последствий. Важно обратиться с проблемой как можно раньше. Тогда сама процедура завершится за 30 минут, удастся обойтись малыми финансовыми затратами.

    Привести живот в порядок можно с абдоминопластикой. Однако хоть эффект и шикарный, осложнения аюдоминопластики встречаются нередко. Как часто бывает неудачная абдоминопластика? Какие бывают осложнения после?

    Косметическая процедура биоревитализаця рук вернет красоту коже. Какие для нее применяются препараты? Как проводят гиалуроновой кислотой? Какие есть противопоказания?

    Если стали заметны красные сосудистые выступления, пора задуматься, как убрать звездочки на лице. Однако стоит также узнать, где убирают их эффективно. Поскольку процедуры в салоне недешевые, можно попробовать народные рецепты.

    Избавиться от акне, прыщей, морщин и прочих портящих внешность недостатков поможет плазмолифтинг лица и шеи. Это новая процедура, которую делают и для волосистой части головы. Как проходит процедура? Сколько нужно сеансов, сколько длится курс?

    Корректирующее компрессионное белье после липосакции — обязательный атрибут для правильного выздоровления. Сколько носить белье? Как правильно выбрать?

    В статье использовались материалы с сайтов:

    «

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий