После операции варикоцеле: особенности послеоперационного периода, правила быстрого восстановления, что делать если остались вены, увеличилось и болит яичко?

Оперативное вмешательство – единственный способ гарантированно избавиться от варикоцеле.

Чтобы восстановление после операции варикоцеле прошло успешно, важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, вести правильный образ жизни и не пренебрегать диетой.

Содержание

Особенности проведения процедуры

Современная медицина предлагает несколько способов избавления от варикоцеле яичек. Классический вариант – операция, проведенная в стационаре под местным наркозом.

Процедура по Ивасевичу и Паломо относится к открытым, через небольшой надрез перевязывается яичковая вена.

Операция по методу Мармара подразумевает мелкие разрезы на мошонке или в паху, через которые удаляются поврежденные участки сосудов.

Затем на рану накладывается шов, которые необходимо снять при повторном посещении стационара. Восстановительный период после классической операции занимает не менее 1 месяца, при осложнениях этот срок удлиняется.

Микрохирургические операции – альтернатива классической резекции, проводятся с минимальными разрезами и введением лапароскопической трубки. Проводятся под местным обезболиванием, восстановительный период рассчитан на 2-3 недели.

Еще один вариант вмешательства не требует госпитализации и проводится в амбулаторных условиях. На пораженные сосуды воздействуют специальными приборами, разрезы не производятся и швы не накладываются, и никаких .

Пациент покидает медучреждение через 2-3 часа, восстановительные период занимает всего несколько дней.

Методы лечения варикацеле показаны на видео:

Образ жизни при реабилитации: на что обратить внимание

В послеоперационный период операции на варикоцеле, пациент должен точно следовать рекомендациям лечащего врача.

При классической методике, подразумевающий разрезы и наложение швов, соблюдается постельный режим в течение 2-3 дней.

При осложнениях пациент может задержаться в стационаре на неделю. После осмотра больного выписывают, ограничение трудоспособности сохраняется на 2-4 недели.

В первые дни после резекции питание ограничено, больной получает очень легкие блюда: каши на воде, супы на овощном бульоне, мясо, приготовленное на пару.

Двигательная активность ограничена, пациенту не рекомендуется долго сидеть или стоять, резко наклоняться, поднимать тяжести.

О реабилитационном периоде после операции на варикакацеле смотрите на видео:

Восстановление после операции варикоцеле: что можно и нельзя делать

Очень важный момент в период реабилитация после операции варикоцеле у мужчин – правильное питание. Больной должен избегать запоров и других расстройств пищеварения, блюд, вызывающих раздражение желудка и кишечника.

Из рациона исключаются жирные и жареные блюда, сладости, копчености и соленья, жирные сорта мяса, острые соусы и приправы. Необходимо ограничить напитки с кофеином, вызывающие задержку жидкости в организме. Вместо крепкого чая и кофе лучше пить домашние морсы и компоты, зеленый чай с соевым молоком, чистую негазированную воду.

Во время восстановительного периода желательно есть 4-5 раз в день, небольшими порциями. Еда должна быть свежеприготовленной и не слишком горячей. Основа меню – вареные, тушеные и свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, цельнозерновые каши с небольшим количеством растительного масла, мясо птицы, рыба и морепродукты. Важно не превышать необходимой калорийности, при этом еда должна быть питательной и легкой в усвоении.

Употреблять алкоголь после операции варикоцеле категорически запрещается. В восстановительный период запрещены любые алкогольные напитки, в том числе энергетические коктейли и пиво. После благополучного завершения период ограничений разрешены небольшие дозы алкоголя (не более 2 порций в неделю). Идеальный вариант – полностью трезвый образ жизни. Этиловый спирт вызывает сильное расширение сосудов, что может вызвать рецидив варикоцеле после операции.

В группу риска попадают и курильщики. Никотин, табачные смолы и продукты горения угнетают кровоток, разрушают стенки сосудов, делая их уязвимыми и провоцируя рецидив заболеваний. При полном отказе от курения организм восстанавливается в течение года, риск повторного расширения вен существенно сокращается.

Чего нельзя делать после операции варикоцеле? В течение месяца после операции не рекомендуются занятия сексом. При отсутствии осложнений и малоинвазивных операционных методиках этот период может сокращаться до 3 недель. Все зависит от индивидуального состояния больного. При нормальном либидо физические возможности пациента не ограничены. В период восстановления после операции варикоцеле мастурбация нежелательна. Лучший вариант после окончания реабилитационного периода – классический вагинальный секс с постоянной партнершей, с пониманием относящейся к возможным затруднениям.

Можно ли заниматься спортом после операции варикоцеле? Двигательная активность должна наращиваться постепенно. Сколько нельзя заниматься спортом после операции? В первый месяц разрешены прогулки в умеренном темпе, утренняя гимнастика, йога, дыхательные упражнения. Физ. нагрузка после операции по варикоцеле должна увеличиваться постепенно. В дальнейшем возможно посещение спортзала, плавание, бег, восточные единоборства и другие варианты спортивных занятий. В течение года нужно избегать перенапряжений: поднятия тяжестей, изнурительных тренировок, командных игр с высоким травматическим риском.

Контрастные обливания и другие закаливающие процедуры лучше отложить. После окончания восстановительного периода ограничения снимаются, однако стоит помнить, что тепловые процедуры и горячие ванны могут спровоцировать рецидив болезни.

С тем, что нельзя делать после операции варикоцеле мы разобрались. Переходим к следующему пункту нашей статьи.

Как вести себя после операции на варикацеле, узнаете из видеоматериала:

Послеоперационные осложнения

Согласно статистике, осложнения после операции варикоцеле наблюдаются у 10% больных. Они делятся на ранние и поздние, возникающие через месяц и более. В первые дни после операции по удалению пораженных участков сосудов возможны следующие симптомы:

  • боли в паху (тянущие или острые);
  • мелкие гематомы;
  • сукровичные выделения;
  • лимфостаз;
  • гидроцеле (водянка яичка);
  • отеки в паховой области;
  • повышение температуры.

Чем опасны последствия операции варикоцеле на яички? Поздние осложнения представляют собой: паховую грыжу, азоспермию, изменения размеров яичка. Случаи импотенции после варикоцеле не зафиксированы.

Небольшие гематомы связаны с подкожными кровоизлияниями, образующимися при повреждении мелких сосудов. Они не требуют лечения и рассасываются через 1-2 недели. При сукровичных выделениях необходимо следить за состоянием швов. Обрабатывая их дезинфицирующими растворами.

Отек яичка после операции и повышение температуры говорит о застое лимфы воспалительных процессах. Иногда отмечаются гнойные отделения из ран. Пациенту назначаются инъекции антибиотиков, через 3-5 дней осложнения полностью проходят. Небольшие безболезненные отеки без повышения температуры – нормальная реакция организма на оперативное вмешательство, они проходят на 2-3 сутки без специального лечения.

Если после операции варикоцеле болит левое яичко, и неприятные ощущения отдают в низ живота или крестец — это говорит о повреждении нервных окончаний. Специального лечения после операции не требуется, неприятные ощущения снимаются анестетиками в виде таблеток или инъекций.

Нечастое, но неприятное осложнение – водянка яичка после операции. В оболочках накапливается жидкость, вызывающая увеличение тестикулы в объеме, болит яйцо и ощущение тяжести. Точный диагноз ставится после ультразвукового исследования. Водянка лечится оральными препаратами, регулирующими отток лимфы.

В данном случае врач определит где и когда нужно будет пройти дополнительное обследование, а затем определит методику дальнейшего лечения.

В случае, если после операции варикоцеле вены остались. Для уточнения диагноза больному проводится анализ спермы и допплерография. Чаще всего подтверждается нормальное функционирование оставшихся сосудов. При выявлении патологии требуется повторная операция.

Послеоперационные последствия показаны на видео:

Как избежать рецидива?

При несоблюдении диеты, вредных привычках и неправильном образе жизни рецидив варикоцеле практически неизбежен. Поражаются другие сосуды, питающие яички, при этом болезнь может прогрессировать в ускоренном темпе.

Если прооперированный больной соблюдает все предписания врача, восстановительный период проходит без особых проблем. Фертильность у бесплодных мужчин восстанавливается в течение года. Период ремиссии длится не менее 10 лет, во многих случаях больному удается полностью восстановить здоровье и не вспоминать о проблеме с венами.

Главное — соблюдение всех рекомендаций врача, что поможет предупредить рецидивы данной болезни, но и поможет избежать других недугов, имеющих сходную природу: варикозного расширения вен конечностей, геморроя, воспалительных заболеваний органов малого таза. Выбранного образа жизни желательно придерживаться как можно дольше, со временем ограничения превратятся в привычку и не будут причинять дискомфорта.

Особенности реабилитации после операции варикоцеле

Варикоцеле представляет собой распространенное заболевание, часто встречающееся у мужчин разного возраста. Его диагностирование возможно уже с 10 лет, если присутствует соответствующая симптоматика.

Так, своевременное обнаружение расширения сосудов в области семенного канатика увеличивает возможность положительного исхода выбранного метода устранения патологии и предупреждения бесплодия у мужчины.

Правильное восстановление после операции варикоцеле увеличивает все шансы на благополучный прогноз лечения.

Основные симптомы

Из практики известно, что ярко выраженная симптоматика варикоцеле наблюдается у юношей призывного возраста и у половозрелых мужчин.

При бессимптомном протекании болезни ее диагностирование возможно только в момент медицинского обследования, поскольку отсутствуют болевые ощущения и общий дискомфорт. Такой процесс далеко небезопасен, поскольку может привести к диагностированию бесплодия.

Это интересно:  можно ли заниматься анальным сексом при геморрое и почему геморрой вылазит после коитуса

Проведению операции предшествуют следующие изменения в состоянии здоровья:

  • при физических нагрузках, спортивных занятиях, во время полового акта, быстрой ходьбе резко увеличивается боль;
  • одно из яичек опустилось ниже средне допустимого уровня;
  • яичко заметно уменьшилось в размерах (минимум на 20 %), при этом беспокоит боль в мошонке, поясничном отделе;
  • заметной становится деформация сосудов, изменяется консистенция яичка;
  • ухудшается состояние спермы, что видно по спермограмме.

Увеличенная мошонка обычно заметна в вертикальном положении организма. Но при запущенной стадии варикоцеле она очевидна в любом состоянии.

Важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью, иначе последствия патологии могут носить необратимый характер (бесплодие).

Основные виды операций

В современной медицине принято использовать несколько методик по устранению описываемой патологии, от особенностей каждой из которых напрямую будет зависеть период и особенности восстановления после операции.

  1. Открытое хирургическое вмешательство предполагает перевязку пораженной вены яичка, чем и предотвращается его последующее увеличение в размерах. Так прекращается перемещение крови по деформированным каналам. Используется на практике в настоящее время нечасто, т. к. может повлечь осложнение в виде гидроцеле, возможен рецидив. Затяжной реабилитационный период.
  2. Микрохирургическая операция проводится при резком ухудшении состояния пациента, когда имеются жалобы на резкий болевой синдром в месте яичка, паха, мошонки, а спермограмма показывает плохой результат.
  3. Эндоскопия — процедура, при которой наблюдается минимальная степень травматизма тканей в области с патологическими изменениями. Такую операцию варикоцеле разрешено проводить одновременно на 2 яичках. Период восстановления непродолжительный.
  4. Операция с мини-доступом показано при отсутствии резкого ухудшения здоровья. При данной операции не проводится надрез брюшной стенки, соответственно, и восстановление проходит в кратчайшие сроки. Что касается осложнений, гидроцеле отмечают крайне редко.

Особенности восстановления

Первый и немаловажный фактор, влияющий на длительность реабилитации после операции, заключается в возрасте мужчины. Учитываются особенности проведения выбранного метода лечения.

Если проводится операция по Паломо или Иваниссевичу, при которой осуществляется иссечение вены, восстановительный период может затянуться до 3 недель и более.

Эндоваскулярное лечение предполагает проведение закупорки расширенных сосудов при помощи специальных приспособлений (баллоны, спирали). Полное или частичное восстановление наступает уже через несколько суток после проведенной процедуры.

Микрохирургическая операция удобна тем, что самочувствие пациента заметно улучшается на 2 – 5 сутки. Все зависит от точного выполнения всех предписаний доктора в реабилитационный период.

Общая положительная динамика выздоровления зависит от отсутствия образования отечности и болевого синдрома, появления водянки в проблемном месте. Очень важно улучшение показателей спермограммы.

Что запрещено делать после варикоцеле

Данная операция влечет за собой соблюдение определенных правил, которые помогут скорее поправиться и вернуться к полноценной жизни:

  1. Мужчина на протяжении 24 – 48 часов не должен выполнять какую-либо работу.
  2. Противопоказаны физические упражнения после варикоцеле, показана минимальная послеоперационная активность.
  3. После операции не разрешается мочить или снимать стерильную повязку.
  4. Не требуется самостоятельно использовать и обрабатывать шов мазями, содержащими антибиотики, если к этому отсутствуют прямые указания лечащего врача.
  5. В зависимости от вида выбранного лечения варикоцеле, должно пройти минимум 5 – 10 дней, прежде чем пациенту разрешается выполнять элементарные физические нагрузки, спортивные упражнения, проводить половой акт.
  6. Противопоказана тяжелая атлетика, продолжительный бег, перемещение на велосипеде, конный спорт, аэробные упражнения с целью предотвращения заражения шва.
  7. Желательно ограничить горячие ванны на протяжении 5 – 7 дней.

Особенности реабилитации в домашних условиях

Даже если пациент хорошо перенес операцию и чувствует себя уже в первый же день удовлетворительно, он должен максимальное время проводить в положении лежа.

При малейшей усталости показан полный покой и максимальная малоподвижность. Скорейшему выздоровлению способствует продолжительный сон.

Что касается рациона, в него могут входить привычные для мужчины продукты. При расстройстве желудка рекомендуется принимать мягкую пищу, в составе которой присутствует незначительное количество жира. Это кисломолочная продукция, куриное мясо, отварной рис, свежие овощи, фрукты.

В восстановительный период после варикоцеле пациенты жалуются на нерегулярные испражнения. Важно в максимально короткие сроки наладить работу ЖКТ, поскольку напряжения при дефекации могут вызывать боль и неприятные ощущения. В некоторых случаях лечащий врач назначает мягкое слабительное средство.

Хорошо снижает боль после операции в паховой области холодный компресс или лед, который прикладывается на 10 – 15 минут, не более. Обязательно наличие мягкой салфетки между кожей и компрессом.

Регулярное обследование и соблюдение всех указаний лечащего врача станут ключевой частью скорейшего восстановления после варикоцеле. При малейшем ухудшении самочувствия поход в медучреждение неизбежен.

Осложнения после операции

К основным хирургическим рискам относятся инфицирование, побочные действия от общей анестезии, кровотечения и пр.

Тщательный гемостаз, возможная антибиотикотерапия помогут предотвратить прогрессирование осложнений.

Мужчины, которые подверглись уделению варикоцеле путем хирургического вмешательства, должны понимать, что могут наступить следующие нежелательные последствия:

  • периодическая боль в паховой части;
  • несоответствие яичек в размерах;
  • недостаточная моторика сперматозоидов и общее их количество.

Заключение

Практика показывает, что уже после 6 – 10 месяцев в послеоперационный период после варикоцеле у 75 % мужчин нормализуется анализ спермы.

Уже в кратчайшее время после лечения возможно зачатие естественным путем. При восстановлении после описываемой операции важно придерживаться правил, указанных специалистом, выполнять все инструкции, избегать чрезмерных физических нагрузок.

Реабилитация после операции варикоцеле

Разработаны методы, различающиеся по травматичности и эффективности. Патологически расширенные вены перевязываются и удаляются выше уровня яичек. Может проводиться с одной или двух сторон. Подробнее об операции при варикоцеле →

Восстановление

Восстановление после операции варикоцеле проходит в течение нескольких недель или месяцев.

На срок реабилитации влияют следующие факторы:

  • возраст мужчины;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • способ хирургического вмешательства;
  • степень запущенности и выраженности патологии;
  • тщательность выполнения пациентом врачебных рекомендаций.

У мужчин после операции варикоцеле срок восстановления также зависит от профессионализма хирургов и сложностей, возникших в ходе операционного процесса.

Чтобы реабилитационный период после операции при варикоцеле яичек протекал без осложнений, пациенты должны после выписки придерживаться простых правил:

  • находиться под наблюдением лечащего специалиста;
  • исключить сексуальные отношения;
  • соблюдать охранительный режим с ограничением физических и нервных нагрузок;
  • носить компрессионное белье;
  • избегать переохлаждений.

Перейти к обычной жизни с повседневными нагрузками мужчина может только после консультации и повторного обследования у лечащего доктора.

Реабилитация с помощью медикаментов

Избежать операции, употребляя таблетки и другие медикаментозные средства, невозможно. Но реабилитация после операции варикоцеле в обязательном порядке включает лекарственную терапию.

В раннем послеоперационном периоде часто возникает необходимость приема слабительных лекарств, так как задержка стула вызывает интоксикацию, а напряжение мышц живота и тазового дна во время дефекации может спровоцировать рецидив болезни.

Из-за болезненных ощущений в прооперированной области в течение первых нескольких суток после вмешательства назначают анальгетики (Баралгин, Пенталгин) или нестероидные противовоспалительные средства (Кеторол, Диклофенак). Иногда по строгим показаниям врач назначает глюкокортикостероидные гормоны внутримышечно коротким курсом.

Если постоперационные раны заживают плохо и возникает опасность нагноения, могут быть назначены антибиотики. Местно для улучшения репарации тканей применяют мази, в том числе Стелланин.

Для ускорения реабилитационных процессов после операции варикоцеле рекомендуют следующие препараты:

  • венотоники (Детралекс, Троксевазин, растительное средство Эскузан);
  • витаминно-минеральные комплексы (Компливит, биологически активные добавки, содержащие цинк, марганец, селен);
  • антиоксиданты (Оксилик, Токоферола ацетат);
  • иммуномодуляторы (настойки Лимонника, Эхинацеи).

Учитывая показатели свертываемости, применяют антикоагулянты и фибринолитики в раннем послеоперационном периоде. Лекарства применяются только по назначению лечащего доктора.

Осложнения

Варикоцелэктомией называют перевязку и иссечение патологически расширенных вен тестикул и семенного канатика. Хирургия предлагает несколько методик борьбы с патологией. Любой способ хирургического вмешательства может вызвать неприятные последствия.

Наиболее часто осложнения после операции варикоцеле возникают при методике с открытым доступом. Наиболее эффективным и малотравматичным считается эндоскопический метод варикоцелэктомии. Редкие осложнения наблюдаются после микрохирургических операций с применением специального оборудования, но после них возможны рецидивы.

После операции варикоцеле последствия в виде водянки могут развиться быстро. При этом жидкость скапливается в мошонке, что вызывает ее быстрое увеличение в размерах в раннем послеоперационном периоде. Чаще всего отек после операции варикоцеле возникает вследствие повреждения лимфатического сосуда в ходе операции, в результате чего нарушается лимфоотток. Развивающийся лимфостаз приводит к тому, что прооперированное яичко увеличивается в размерах.

При значительном повреждении лимфатического сосуда или случайном его перевязывании в ходе вмешательства отек может распространяться на паховую область, сопровождаясь увеличением регионарных лимфатических узлов. Температура после операции варикоцеле часто связана именно с водянкой.

Чтобы после операции варикоцеле ликвидировать гидроцеле и нормализовать циркуляцию лимфы, необходимы пункция или дополнительное хирургическое вмешательство. Для профилактики водянки после операции варикоцеле доктора рекомендуют строгий постельный режим, затем использование бандажа и специального компрессионного нижнего белья.

В раннем послеоперационном периоде наблюдается отечность в области прооперированного яичка, пациент жалуется на непостоянные и умеренно выраженные боли. Обычно болит левое яичко, так как именно оно чаще подвергается операции из-за анатомических особенностей венозной системы. В норме после операции варикоцеле болит левое яичко в основном при движениях.

Боли носят тянущий или ноющий характер. Если они сохраняются длительное время, возникают в покое и при этом повышается температура, доктора назначают повторное обследование пациента.

Атрофия или гипертрофия яичка

В раннем послеоперационном периоде часто появляется припухлость в прооперированной области, которая формируется по следующим причинам:

  • обширное и травматичное вмешательство;
  • дефект лигирования мелких сосудов с образованием постоперационной гематомы;
  • небольшой лимфостаз из-за временного нарушения микроциркуляции лимфы.

Эти явления сохраняются всего несколько дней, проходят самостоятельно без врачебной помощи.

Это интересно:  Операции варикоцеле у мужчин: виды, как делают, сколько длятся, примерная стоимость, а также рекомендации по выбору

Если после операции варикоцеле увеличилось яичко, это может свидетельствовать о повреждении семенного канатика. При этом отек сохраняется длительно и имеет тенденцию к нарастанию.

Иногда после выписки из стационара у пациента появляется лихорадка, мошонка краснеет и становится горячей на ощупь. В прооперированной области образуется опухоль, появляются сукровичные или гнойные выделения из постоперационного шва. В этом случае необходима срочная врачебная консультация и повторное обследование.

Атрофические изменения обусловлены ишемическими нарушениями и сопутствующим им склерозированием тканей яичка. При этом уменьшение в размерах и изменение консистенции при пальпации происходит вследствие следующих факторов:

  • увеличения проявлений варикоза, оставшихся после операции вен;
  • повреждения во время операции артериальных сосудов.

Атрофические процессы в тканях тестикул практически не поддаются коррекции. Яички остаются уменьшенными в размерах, несмотря на все предпринимаемые лечебные мероприятия. Это очень редкое осложнение приводит к бесплодию.

Повреждение полово-бедренного нерва

Последствия повреждения этого нерва заключаются в следующих симптомах:

  • снижение чувствительности в области паха и по внутренней поверхности бедра;
  • болезненность в прооперированной половине мошонки.

В этом случае невролог назначит адекватную медикаментозную терапию.

Расширенные вены

Если после операции варикоцеле вены остались, это грозит развитием рецидивов. У взрослых длительно существующий варикоз в области мошонки может осложниться тромбофлебитом.

Выработка тестостерона

Последствия своевременно сделанной операции не сказываются на выработке половых гормонов.

У пожилых мужчин осложнение может заключаться в резком снижении потенции. Но это не является следствием самого оперативного вмешательства.

Рецидив заболевания

Рецидив патологии — самый распространенный вид осложнений. Расширенные вены яичка, оставшиеся неудаленными, способствуют сохранению кровотока в семенной вене. Именно это является наиболее частой причиной возврата болезни.

Кроме того, после операции рецидив варикоцеле возможен при следующих обстоятельствах:

  • проведение травматичных и обширных хирургических операций (лапароскопия, микрохирургическое вмешательство);
  • в детском возрасте;
  • хронические запоры на фоне неправильного питания или заболеваний желудка и кишечника;
  • тяжелая физическая работа или необходимость длительное время находиться на ногах.

Сексуальная жизнь после операции

Когда можно заниматься сексом после операции варикоцеле? На ранних сроках восстановления заниматься сексом после операции варикоцеле категорически запрещено, так как это чревато опасными для здоровья и жизни осложнениями.

В среднем, секс после операции варикоцеле допустим не ранее, чем через 20—30 дней после вмешательства при полном физиологическом восстановлении пациента. Таким образом, возможен секс после операции варикоцеле только после окончания реабилитации и консультации наблюдающего специалиста.

Когда можно заниматься сексом после операции конкретному человеку, зависит от его индивидуальных анатомических и психологических особенностей, состояния здоровья и сложности перенесенного вмешательства.

При появлении болей во время полового акта или после него нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Мастурбация

Самоудовлетворение является способом замены сексуальной жизни. Но после операции варикоцеле мастурбация опасна следующими моментами:

  • увеличение кровотока вследствие полового возбуждения, что чревато рецидивом;
  • вероятность занесения инфекции в рану;
  • микротравмирование послеоперационных швов.

Часто бессимптомно протекающее заболевание выявляется при прохождении призывниками медицинской военной комиссии. В таком случае решается вопрос об операции. Варикоцеле в послеоперационный период исключает возможность призыва.

Армия после операции по поводу варикоцеле в среднем откладывается на шесть месяцев. Этот вопрос решается всегда в индивидуальном порядке и только после полного восстановления молодого пациента.

Возможен ли спорт после операции варикоцеле или лучше воздержаться от чрезмерных нагрузок? Перед тем как заняться физической подготовкой, пациенты должны знать, что перегрузки часто вызывают дискомфорт, болезненность в области прооперированного яичка. Может появиться небольшой отек мошонки, иногда проходящий самостоятельно во время отдыха.

Чтобы не спровоцировать обострение, мужчинам, перенесшим операцию, нельзя заниматься тяжелой атлетикой, бодибилдингом и другими силовыми видами спорта. Также противопоказан конный спорт. Желательно отказаться от длительной езды на велосипеде. Оптимальными являются плавание, бег, спортивная ходьба.

Возможность иметь детей

Иногда мужчины не обращаются к специалистам, боясь после операции остаться бездетными. Но это необоснованные опасения.

Спермограмма после операции варикоцеле часто улучшается по сравнению с анализами, взятыми до вмешательства. Качество спермы, в том числе количество сперматозоидов и их подвижность значительно возрастают. Репродуктивная функция восстанавливается полностью через 6—13 месяцев.

Положительная динамика менее заметна у пожилых пациентов и при запущенных случаях патологии. На поздних сроках обращения по поводу варикоцеле бесплодие после операции является частым осложнением. Оно объясняется частичной атрофией тестикулярных тканей на фоне длительных нарушений венозного кровообращения.

Аналогичные изменения фертильной функции могут возникнуть и вследствие ошибки хирурга, перевязавшего во время операции артерию, а не вену.

Но при своевременном обращении беременность после операции варикоцеле вполне возможна. По статистике, многие женщины, мужья которых перенесли оперативное вмешательство на ранних стадиях болезни, благополучно забеременели и родили прекрасных малышей.

Как избежать рецидива?

Что нельзя делать после операции варикоцеле? Самым ответственным периодом являются первые дни после вмешательства. В течение 2—3 суток пациенты соблюдают строгий постельный режим, запрещено самостоятельно пытаться снять бинты, совершать резкие движения. Повязки должны оставаться сухими.

Для снятия болевых ощущений возможно использование холодных компрессов или льда, прикладываемого через тонкую ткань.

После разрешения лечащего хирурга пациент очень постепенно расширяет двигательный режим, не допуская утомления. В этот период часто рекомендуют носить бандаж для поддержания яичек (суспензорий). Начинать заниматься оздоровительной гимнастикой и принимать водные процедуры можно только через 5—7 дней после вмешательства, получив разрешение наблюдающего специалиста.

Важно обеспечить прооперированному человеку комфортные температурные условия и сбалансированное полноценное питание. Следует увеличить количество фруктов, овощей, зелени. Употребление алкоголя после операции варикоцеле допустимо только после полной реабилитации пациента и с разрешения доктора.

В дальнейшем необходимы профилактические осмотры у андролога и уролога, исключение перегрузок, здоровый образ жизни. Сексуальная жизнь должна носить упорядоченный, регулярный характер.

При появлении периодических тянущих ощущений в области мошонки, особенно если яичко начинает увеличиваться, нужно сразу обращаться за консультацией, отбросив стыдливость.

Чем раньше прибегают к помощи специалистов, тем больше шансов перенести операцию без последствий и избежать рецидивов в будущем. Особенно важно соблюдать все советы лечащего доктора в реабилитационном периоде. В этом случае вероятность зачатия и качество жизни значительно возрастают.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео про послеоперационный период после варикоцеле

Что нельзя делать после операции варикоцеле: основные правила

Варикоцеле представляет собой набор расширенных (варикозных) вен вокруг яичка, которые набухают, если человек стоит.

Когда вены набухают, они могут вызвать тупую боль и дискомфорт в паху, а также повысить температуру яичек в диапазоне, который отрицательно сказывается на количестве и качестве сперматозоидов. Однако варикоцеле не приводит к импотенции.

  • Помимо боли в яичках, варикоцеле иногда может привести к атрофии (усадке) пораженного яичка. Чтобы решить эту проблему, применяются хирургические способы лечения варикоцеле. Они более эффективны, чем лечение варикоцеле без операции.
  • После операции пациент может испытывать небольшую боль в паху от 3 до 6 недель. Мошонка и пах могут быть в синяках и выглядеть распухшими. Это пройдет спустя 3-4 недели.
  • Отек является нормальной частью процесса заживления в послеоперационный период. В качестве общей рекомендации: если морщины на мошонке можно увидеть и оценить, то опухоль находится в пределах разумного уровня.

Что нельзя делать после операции варикоцеле

  • Пациенту, как правило, не рекомендуется делать что-либо 48 часов после операции.
  • Уровень послеоперационной активности должен быть легким, без каких-либо тяжелых упражнений или напряжения.
  • Нельзя снимать повязки или мочить их в течение двух дней после операции.
  • Нет необходимости использовать мазь с антибиотиком как все стежки рассосутся в течение 4-6 недель.
  • Может пройти 5-10 дней, прежде чем мужчина сможет вернуться к спорту, делать физические упражнения, выполнять тяжелую работу, заниматься сексом и мастурбировать.
  • Следует избегать напряженной деятельности, такой как езда на велосипеде, бег, тяжелая атлетика, или аэробные упражнения в течение примерно 3 недель после операции или до того, как позволит врач.
  • В течение примерно 7 дней после операции варикоцеле нельзя поднимать более 4,5 килограммов. Это может включать в себя тяжелые пакеты с покупками, тяжелый портфель или рюкзак, пакет с наполнителем для кошачьего туалета или кормом для собак, пылесос.
  • Нельзя принимать ванну в течение 5 дней.

Восстановление после операции варикоцеле в домашних условиях

Пациенту желательно лежать столько, сколько он может, в течение первых 24 часов после хирургической процедуры. И отдыхать, если почувствует усталость. Получение достаточного количества сна поможет быстрее восстановиться.

После первого дня нужно начинать двигаться каждый день. Прогулки повышают приток крови и помогают предотвратить воспаление легких и запор.

Во время восстановления после операции варикоцеле можно есть продукты из своего обычного рациона.

Если желудок расстроен, пациент может попробовать мягкую пищу с низким содержанием жира, такую как:

У некоторых мужчин после операции не бывает регулярных испражнений. В этом нет ничего опасного. Нужно лишь стараться избегать запоров и напряжения при дефекации. При отсутствии дефекации в течение двух дней врач может порекомендовать мягкое слабительное.

Если доктор прописал антибиотики, нужно принимать их по назначению. Нельзя переставать принимать их при улучшении самочувствия.

  • В период восстановления после операции варикоцеле небольшое количество розоватой жидкости может вытекать из разреза. Это будет продолжаться в течение нескольких дней после операции.
  • Чтобы помочь уменьшить боль в области паха, можно положить лед или холодный компресс на больное место и держать от 10 до 20 минут за один раз. Между льдом и кожей следует положить тонкую ткань.
  • Контрольное обследование является ключевой частью лечения. Пациент обязательно должен соблюдать все назначения врача и обращаться к доктору при возникновении проблем.
  • Хорошей идеей будет сохранение результатов анализов и списка принимаемых лекарств.

Осложнения после операции варикоцеле

Воздействие общей анестезии, кровотечение и инфекции являются стандартными хирургическими рисками.

Соответствующее послеоперационное лечение антибиотиками и тщательный гемостаз могут смягчить осложнения после операции варикоцеле.

Мужчины, которые решились на хирургическое решение операции на варикоцеле, могут в последствии столкнуться с одной из следующих проблем:

  • Недостатки в количестве сперматозоидов или их моторике.
  • Несоответствие в размере яичек.
  • Боль в паху.

Гидроцеле (водянка яичка) является наиболее частым осложнением после операции на варикоцеле. Послеоперационная бессимптомная водянка устраняется консервативно. Однако от 10% до 15% пациентам может потребоваться гидроцелектомия.

Реабилитационный период после операции на варикоцеле

В соответствии со статистическими данными проблема расширения вен в области яичек затрагивает каждого 10 из мужчин, из которых каждому 4 ставят диагноз «бесплодия». Эффективное лечение заболевания можно осуществить только хирургическим вмешательством, метод и результат которого после варикоцеле полностью зависит от сознательности самого пациента.

Варикоцеле – это не смертельное и достаточно распространенное заболевание среди мужчин вне зависимости от возрастной категории диагностировать заболевание можно начиная с 10 лет. Необходимо отметить, что своевременное диагностирование варикозного расширения сосудов семенного канатика яичка увеличивает шансы положительного результата для мужчин после операции варикоцеле.

Симптоматика заболевания

В большинстве случаев симптомы заболевания диагностируются у мужчин детородного и подростков призывного возраста. Следует отметить, что прогрессирование заболевания происходит достаточно быстро, а потом в определённый момент замирает, достигнув определённой стадии.

Чаще всего диагностирование патологии происходит во время медицинского обследования (в случае с бессимптомным протеканием заболевания). Это связано с тем, что в некоторых случаях развитие заболевания не сопровождается болевыми ощущениями. С одной стороны такое развитие хорошо, а с другой – может обнаружиться с диагнозом «бесплодие», когда беременность у женщины не наступает на протяжении нескольких лет.
Для того чтобы вовремя диагностировать заболевание у мужчин, им необходимо обратить внимание на следующие изменения:

  • Яичко (в большинстве случаев левое) уменьшилось в размере как минимум на 20%.Болит мошонка, пах или поясничный отдел.
  • Зачастую боли усиливаются во время физических нагрузок, занятий спортом, ходьбе, возбуждении пениса.
  • Яичко опустилось ниже соседнего.
  • Наблюдается изменение консистенции яичка, деформация вен в любом положении тела.

Увеличение размеров мошонки в большинстве случаев заметно у мужчин в вертикальном положении. Однако, если патология 3, 4 стадии то изменение размеров очевидны в любом положении.

Для подростков, мужчин детородного возраста очень важно своевременно обнаружить заболевание и начать соответствующее лечение. В противном случае последствия у мужчин могут быть необратимыми, вплоть до бесплодия.
Варикоцеле, как и варикоз нижних конечностей, можно вылечить только посредством хирургического вмешательства. Квалифицированный специалист будет рекомендовать делать операцию, если:

  1. Присутствуют боли в яичке, мошонке, паху.
  2. Спермограмма показывает резкое ухудшение состояния спермы, при котором беременность у женщины не может наступить.
  3. Проступают вены на мошонке.Во время полового созревания развитие поражённого яичка затормаживается.

Сегодня специалисты рекомендуют отдать предпочтение одному из четырёх следующих методов лечения варикоцеле, а именно:

  1. Открытое оперативное вмешательство. Эта процедура подразумевает проведение изолирование, то есть перевязку вены яичка, что бы оно впоследствии не увеличивалось, кровь по деформированным каналам перестала поступать. По возможности специалисты рекомендуют делать операции другими методами, так как большой процент возникновения осложнения, к примеру, гидроцеле, длительный послеоперационный период.
  2. Эндоскопия. Главным достоинством эндоскопической процедуры является небольшая степень травмирования тканей. Посредством эндоскопической операции можно делать операцию одновременно на 2 яичка. Сравнительно не долгий послеоперационный период.
  3. Микрохирургическая операция. Рекомендуется специалистами, если у пациента спермограмма резко ухудшилась, ощущаются боли в области мошонки, паха, яичка.
  4. Операция с мини-доступом. Зачастую рекомендуется делать пациентам при отсутствии боли и прочих симптомов заболевания. Во время операции брюшная стенка не надрезается, что обеспечивает быстрое восстановление после операции варикоцеле. В среднем рецидив у пациентов встречается 1 на 10 человек, что гарантирует отсутствие осложнения в послеоперационный период (гидроцеле).

Необходимо отметить, что даже в случае бессимптомного протекания заболевания, лечение рекомендуется пройти для исключения диагностирования бесплодия. После лечение беременность у женщин наступает естественным путём. Тем более что современные методики и возможности медицины позволяют рецидив, последствия (гидроцеле) свести к минимуму.

Восстановление организма

Период восстановления организма после варикоцеле напрямую зависит от возраста пациента и метода лечения. Так, при лечении традиционным методом по Иваниссевичу или Паломо, с проведением иссечения вены, реабилитационный период достаточно долгий, от 1 до 3 недель.

Сколько именно будет он длиться, зависит от возникновения осложнения (гидроцеле), необходимости снижать боли, проводить повторное лечение. В этом случае большой процент, что рецидив заболевания может иметь место.
При эндоваскулярном лечении осуществляется закупорка сосудов посредством спиралей, баллонов. Период восстановления пациентов равен 1-2 суткам.
В случае проведения микрохирургической операции восстановительный период составляет от 2 до 4 дней, в зависимости, насколько точно пациент выполняет рекомендации врача.
Положительной динамикой проведения лечения в послеоперационный период является отсутствие осложнения, когда не образуется водянка (гидроцеле), отёк, отсутствуют боли, у пациента улучшается спермограмма.
https://www.youtube.com/watch?v=NDiV_wBrP4Y

Разновидности осложнений

Современные методы лечения варикоцеле позволяют кардинально сократить послеоперационный период, минимизировать развитие заболевания, осложнений (гидроцеле). Наименее травматичным методом лечением бесплодия является микрохирургическая операция, стоимость которой напрямую отражается от качества используемой современной техники.

По этой причине зачастую медицинские учреждения, невзирая на то, что рецидив появится, проводят лечение по методу Паломо, Иваниссевича. Предпочтение лапароскопического или микрохирургического лечения основано на стоимости процедуры, небольшим процентом того, что появиться рецидив, боли в области яичка, гидроцеле (водянка).
При не соблюдении рекомендации специалиста, а также индивидуальных особенностей организма у пациента могут возникнуть осложнения:

  • Застой лимфы – это отёк яичка, мошонки. Он может наблюдаться после лечения до 2 недель.
  • Боли различного характера и степени. Могут ощущаться на протяжении 6 месяцев после лечения и больше.
  • Водянка яичка (гидроцеле). Образуется по причине нарушения целостности лимфатической системы. Вероятность того, что последствием лечения будет водянка, зависит от вида операции. Следует отметить, что самым распространённым осложнением после лечения является водянка яичка. Она образуется в результате того, что сделали перевязку сосуда и на оболочке яичка происходит пропотевание плазмы. Так же водянка может образоваться между оболочками семенного канатика.
  • Атрофия. Атрофирование яичка способствует нарушению репродуктивных возможностей, при которых беременность у женщины никогда не наступает.
  • Рецидив. После лечения вероятность того что будет рецидив для большинства пациентов зависит от метода лечения, остались ли вены, качества перекрытия потока крови. Так, самый большой показатель того, что рецидив будет иметь место, является выбор открытого метода лечения, а минимальный при микрохирургическом лечении.
  • Сопутствующие повреждения. Одним из неприятных осложнений лечения являются боли. Они наступают в результате того, что может появится отёк, во время процедуры был повреждён полово-бедренный нерв пахового канала.

Период реабилитации

В послеоперационный период, для обеспечения максимально скорейшего выздоровления пациента врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Нельзя заниматься спортом. В качестве лёгких физических нагрузок может быть пешая прогулка. В том случае, если мужчине нельзя не заниматься спортом, то врачи точно устанавливают, сколько можно времени уделять занятиям в день и при каких условиях. во время лечения заболевания и на период реабилитации пациента подростку призывного возраста предоставляется отсрочка от прохождения армии.
  2. Отсутствие сексуальных связей. В послеоперационный период для того чтобы исключить рецидив и беременность женщины наступила естественным путём необходимо дождаться полного заживления, восстановления функций половых органов мужчины.
  3. Компрессионная терапия. Что бы исключить рецидив, уменьшить боли многие специалисты рекомендуют носить специальное компрессионное белье.

Диета после операции

В период после операции варикоцеле питание пациента должно быть идеально сбалансированным, с низким содержанием жиров, углеводов, к примеру:

  • Рис.
  • Запечённаяилиотварнаякурица.
  • Кисломолочныепродукты.

У некоторых пациентов после хирургического вмешательства возможны сбои испражнений. Поэтому для исключения запоров и рецидивов специалисты рекомендуют употреблять кисломолочные продукты, избегать напряжения мышц во время дефекации. Осложнения могут начаться, если в течение 2 дней у мужчин не было дефекаций. Интоксикация в организме может привести непредсказуемым результатам.

Половая жизнь после лечения

Вне зависимости от метода лечения пациенту рекомендуется не заниматься сексом на протяжении 3 недель. Более конкретные сроки воздержания может назначить лечащий врач. Следует отметить, что регенерация спермы происходит постепенно, поэтому вероятность того что беременность наступит сразу не велика.
Для пацентов, степень прогрессирования заболевания которых на 3, 4 стадии предоставляется отсрочка от службы в армии сроком на период лечения и восстановления организма, включая возможность проявления гидроцеле или иных осложнений.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий