Синкумар — мощный антикоагулянт от тромбоза

При повышенной свертываемости возникает риск тромбоза. Для предупреждения тромбогенеза в медицинской практике используются антикоагулянты. Лекарства разжижают кровь и не дают склеиваться тромбоцитам. Чаще всего используются такие таблетки: «Фенилин», «Варфарин», гепариновая мазь и другие. Антикоагулянты не избавляют от имеющихся тромбов, а применяются для профилактики появления новых.

Содержание

Показания к использованию

Антикоагулянты назначаются для предупреждения образования кровяных сгустков, при болезнях сердца, флеботромбозе и варикозе нижних конечностей. Обязательно необходимо использовать медикаменты пациентам с искусственными сердечными клапанами, после перенесенных патологий сердца, оперативных вмешательств. Показания к применению:

  • сердечная недостаточность;
  • аневризма сердца;
  • тромбоз сердца;
  • инфаркт;
  • варикоз;
  • тромбофлебит;
  • аритмия.

Вернуться к оглавлению

Принцип действия

Медикаменты снижают свертывающую функцию крови. За счет разжижения крови, вероятность образования сгустков крови падает. В результате уменьшается риск закупорки кровеносных сосудов, сердечного приступа, инсульта. Антикоагулянты выпускаются в форме таблеток, раствора для инъекций или мазей. Делятся препараты для лечения тромбоза на 2 вида действия: прямого и непрямого. Первые тормозят активность гиалуронидазы, повышают пропускаемость сосудов головного мозга, снижают показатели холестерина. Вещества непрямого действия тормозят выработку протромбина.

Список препаратов

Приводит в норму свертываемость крови, улучшает ее общие показатели. Обладает высокой всасываемостью, благодаря чему оказывает быстрое действие. Относится к антикоагулянтам непрямого действия, которые применяют для профилактики и лечения тромбоза, эмболических поражений, в послеоперационный период. При острых тромбозах назначается вместе с гепарином.

«Неодикумарин»

Назначается на ранних стадиях тромбообразования. Не имеет быстрого эффекта действия, ему необходимо накопиться в организме. Лекарство снижает функцию свертываемости крови, повышает проницаемость и эластичность кровеносных сосудов. «Неодикумарин» назначается и принимается строго под наблюдением врача. Лечение данным препаратом требует точного расчета дозировки и длительного курса лечения.

Форма выпуска — таблетки. Угнетает выработку витамина К, принимающего участие в свертывании крови, тем самым оказывает антикоагуляционное действие. Снижает вероятность образования тромбов. Относится к непрямым антикоагулянтам, которые наиболее часто назначают при тромбозе. Курс лечения составляет от 6 до 12 месяцев. Правильная дозировка подбирается врачом.

Гепариновая мазь

Входит в список препаратов прямого действия. Помимо снижения вязкости крови, убирает болевой синдром и отечность. Гепарин не дает образовываться кровяным сгусткам и блокирует выработку фибрина, основы тромбов. Медикамент назначается при варикозе, тромбозе, тромбофлебите. Гепариновая мазь проста в использовании. Наносить необходимо тонким слоем на поврежденный участок.

«Тиклопидин»

Таблетки, препятствующие склеиванию тромбоцитов. Применяется для профилактики тромбогенеза. Максимальное разжижение достигается через 8—11 дней приема препарата. Через 2 недели после окончания курса, который в среднем длится 2—6 месяцев, функции тромбоцитов нормализуются. В процессе лечения нужно постоянно следить за показателями гематологических анализов и работой печени.

«Дипиридамол»

Средство, расширяющее сосуды сердца. Увеличивает скорость кровотока, улучшает кровообращение, препятствует агрегации тромбоцитов, регулирует тонус сосудов. Назначается как предупреждение тромбозов и при нарушениях мозгового кровообращения. Медикамент хорошо переносится, не вызывает раздражения слизистой оболочки желудка. Среди побочных эффектов может быть покраснение лица, аллергический дерматит.

Если на время приема препаратов запланировано посещение стоматолога, хирургическое вмешательство или инъекции, необходимо сообщить врачу о приеме антикоагулянтов, с целью избежать кровотечения.

Противопоказания

Перед приемом антикоагулянтов необходимо пройти обследование. Существует ряд заболеваний, при которых препараты, снижающие свертываемость крови, запрещены:

  • аневризма головного мозга;
  • язва желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения артериального давления;
  • лейкоз;
  • злокачественные опухоли;
  • склонность к алкоголизму;
  • пониженная выработка витамина К;
  • нарушения функций печени или почек.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

Наиболее распространенным нежелательным действием приема антикоагулянтов являются кровотечения. В случае обнаружения обильной кровоточивости десен, ухудшения физического состояния, общей слабости, упадка сил — необходимо срочно обратиться к врачу. Чтобы избежать этого состояния необходимо контролировать анализы крови. Повышенная вязкость крови ведет к образованию тромбов, а слишком жидкая — провоцирует кровопотерю.

Описание актуально на 04.10.2016

  • Латинское название: Syncumar
  • Код АТХ: B01AA07
  • Действующее вещество: Аценокумарол (Acenocoumarol)
  • Производитель: Алкалоида Кемикал Компани ЗАО для » МЕДА Фарма ГмбХ энд Ко. КГ», Венгрия/Германия

Аценокумарол, стеарат магния, крахмал, желатин, гликолат крахмала натрия, лактоза, тальк.

Форма выпуска

Таблетки 2 мг дисковидной формы белого цвета в блистере в картонной пачке №50.

Фармакологическое действие

Антикоагулянт

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат относится к группе антикоагулянтов с непрямым действием, механизм действия которых базируется на ингибировании процесса синтеза факторов свертывания крови (витамин К-зависимых). Витамин К является основным кофактором для процесса синтеза витамин-К-зависимых факторов кровесвертывания. Он обеспечивает биосинтез гамма-карбоксиглютаминовой кислоты в структуре белков, принимающих активное участие в биопроцессах. В процесс синтеза факторов свертывания аценокумарол вмешивается путем нарушения восстановления эпоксида вит. К, а выраженность процесса определяется режимом дозирования препарата.

Фармакокинетика

Аценокумарол быстро и хорошо всасывается из ЖКТ. Связывание с белками крови порядка 98%. Cmax в крови достигается через 3 часа, а максимальный эффект наступает через 4-5 суток. Препарат аккумулируется в организме. Биотрансформируется в печени, выделяется с мочой преимущественно в виде метаболитов. T1/2 аценокумарола около 9 часов.

Показания к применению

  • Синкумар используется для лечения тромбофлебита, тромбозов различной этиологии и тромбоэмболических осложнений, развивающихся при инфаркте миокарда;
  • с целью профилактики тромбоэмболических осложнений после хирургических вмешательств.

Противопоказания

  • Заболевания ЖКТ с эрозивно-язвенным компонентом;
  • геморрагический диатез;
  • перикардит;
  • гипокоагуляция;
  • выраженная почечная/печеночная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • злокачественные новообразования;
  • физическое истощение;
  • гиповитаминоз КиС;
  • диабетическая ретинопатия;
  • беременность, лактация;
  • высокая чувствительность к препарату.

Побочные действия

  • Головная боль;
  • тошнота;
  • диарея;
  • кровоточивость;
  • кровотечения из десен;
  • геморрагии на коже/слизистых оболочках;
  • гемартроз;
  • посттравматическая гематома;
  • метроррагия;
  • геморрагический инсульт;
  • некроз кожного покрова;
  • алопеция;
  • лихорадка;
  • местные аллергические проявления.

Синкумар инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дозу Синкумара устанавливают в зависимости от показателей (протромбинового индекса) свертывания крови, которые определяют перед назначением лечения, далее — через день на первой неделе приема препарата и в последующем — 1 раз в неделю регулярно в течение первого месяца, а далее — 1 раз в месяц. Дозировка препарата в первый день приема: 6-8 мг/сутки, затем по 4 мг/сутки. Прием Синкумарина проводится под контролем протромбинового индекса и общего состояния пациента. Принимать препарат рекомендуется в одно и то же время суток. В случае появлении кровоточивости/кровотечений на фоне лечения приём аценокумарола необходимо отменить.

Это интересно:  Приседания при варикозе: можно ли делать приседания при варикозе на ногах?

Передозировка

Геморрагический диатез, проявляющийся кровотечением из носа/десен, кровоподтеков, меноррагией кровотечением из ран, гематурией.

Взаимодействие

Синкумар усиливает действие ЛС, производных сульфонилмочевины и антиэпилептических средств.

Действие Синкумара ослабляется после употребления пищи, содержащей много витамина К (зеленый горошек, брокколи, шпинат, капуста, салат, зерно сои, цветная капуста, печень). Основным болеутоляющим ЛС для пациентов, получающих Синкумар, является Парацетамол, поскольку препараты НВПС усиливают действие аценокумарола.

Алкоголь, Ранитидин, диуретики (Фуросемид) могут как потенцировать, так и ослаблять действие Синкумара.

При назначении больному какого-либо ЛС, взаимодействующего с аценокумаролом, необходимо увеличить частоту контроля протромбинового времени.

Синкумар — описание мощного антикоагулянта от тромбоза

Люди, страдающие повышенной свертываемостью крови, часто сталкиваются с проблемами, когда в сосудах накапливаются тромбы.

Эти кровяные сгустки препятствуют полноценному кровотоку, заставляя стенки сосудов деформироваться.

Данный процесс может быть заметен наглядно, когда на поверхности кожных покровов конечностей проступают вены и артерии.

Чтобы снизить естественный процесс коагуляции используют сильный антикоагулянт Синкумар, способный предотвратить образование тромба, а также ускорить процессы регенерации при наличии гематомы и сильных ушибов.

Как препарат использовать правильно, и какие он имеет противопоказания, разберем далее.

Инструкция по применению

Препарат Синкумар обладает ярко выраженными антикоагулятивными свойствами непрямого воздействия. Способность предотвращать свертываемость крови обеспечивается высоким содержанием аценокумарола – вещества, способного влиять на выработку протромбиновых телец. Сам по себе аценокумарол – это антагонист витамина К, который ингибирует синтез антикоагулянтов крови.

Метаболизм осуществляется в печени, где под воздействием ферментов препарат распадается на более простые метаболиты, которые в дальнейшем выводятся вместе с калом и мочой. Основной компонент хорошо связывается с альбуминами крови, что обеспечивает быструю реакцию и местное воздействие лекарства.

Препарат эффективен при лечении следующих заболеваний:

  • Тромбозы и тромбофлебиты различной этиологии – влияют не только на качественный состав крови, но и на эластичность стенок сосудов, делая их более прочными.
  • Инфаркт миокарда с осложнениями – позволяет сделать кровь менее насыщенной, облегчая ее прохождение по сосудам.
  • Эмболический инсульт – эффективен при закупорке сосудов головного мозга, позволяет частично или полностью восстановить нарушенный кровоток.
  • Эмболия различной этиологии – способствует нормализации кровотока в органах и тканях, пораженных тромбами.

Синкумар эффективен в постоперационном периоде, не позволяя формироваться кровяным сгусткам. В качестве профилактического средства лекарство можно использовать для предупреждения варикоза, сочетая его с приемом гепарина.

Способ применения

В случая острых тромбофлебитов или эмболии в первый прием пациенту дают максимальную суточную дозу Синкумара в объеме 2-4 таблетки, что соответствует 0,016 г вещества. В последующие дни терапии вводят по 1-6 мг ежедневно, постоянно контролируя протромбиновый индекс крови.

Таблетки для перорального приема употребляют в утреннее время, не разжевывая и не рассасывая, а запивая большим количеством воды. Прием препарата следует осуществлять в стационаре, поскольку важен контроль за концентрацией крови, чтобы не допустить развитие тромбоцитопении, опасной внезапными кровотечениями.

Продолжительность курса лечения в среднем составляет 5-7 дней. Препарат вводят по схеме:

  • в первый день вводят максимальную суточную дозу;
  • следующие 2-3 дня используют поддерживающую дозу, постоянно контролируя уровень протромбина в крови, не допуская его критически низких показателей;
  • постепенно дозу снижают, а кратность приема в неделю сводят к 1-2.

Видео: «Что такое тромбоэмболия?»

Состав и форма выпуска

Препарат выпускают в виде белых круглых таблеток, упакованных в блистеры. В одной таблетке содержится:

  • активный компонент аценокумарол – 2 мг или 4 мг;
  • вспомогательные вещества: желатин, стеарат магния, красители.

Таблетки упакованы в блистеры или в стеклянные прозрачные банки по 20, 30, 50 штук в каждой.

Лекарственное взаимодействие

Выделяют ряд препаратов, при одновременном применении с Синкумаром которых отмечается усиление терапевтического эффекта, что чревато появлением побочных реакций:

  • стероидные препараты;
  • антибиотики широкого спектра воздействия;
  • амиодарон;
  • все производные анилина;
  • дисульфирам;
  • эритромицин;
  • индометацин.

Некоторые вещества способны оказывать противоположное воздействие, в несколько раз снижая терапевтический эффект Синкумара:

  • фенитоин;
  • барбитураты;
  • пероральные контрацептивы на гормональной основе;
  • витамин К.

С осторожностью сочетать с лекарствами, которые используются для снижения уровня сахара в крови, поскольку Синкумар способен усиливать действие противодиабетических лекарств, что требует снижения дозы последних.

Побочные действия

Наиболее опасным для жизни побочным действием Синкумара является развитие тромбоцитопении – патологического состояния, при котором кровь не способна самостоятельно сворачиваться. Это грозит развитием кровотечений, которые практически невозможно остановить естественным путем.

Чтобы минимизировать риски развития тромбоцитопении, состояние больного на момент лечения постоянно контролируют при помощи анализов крови и мочи, определяя уровень содержания протромбина.

Не менее опасным является и такое побочное действие, как повышенная проницаемость мелких капилляров, что также характерно для кровотечения и предшествующей ему тромбоцитопении.

При этом могут наблюдаться такие симптомы, как:

  • кровотечение из желудочно-кишечного тракта, характеризующееся привкусом крови в ротовой полости и выделением кровянистых включений вместе с калом;
  • гематурия – выделение крови с мочой и ее характерное окрашивание в багровый цвет;
  • половые кровотечения;
  • подкожные кровотечения в виде гематом и кровоизлияний в мышцах.

Максимальная опасность для жизни человека отмечается при передозировке, когда доза препарата в несколько раз выше предельно допустимой. Слабые сосуды могут давать обильные кровотечения, в том числе и внутренние, поэтому ни в коем случае нельзя допускать вероятности передозировки.

В некоторых ситуациях Синкумар провоцирует аллергические реакции, которые могут проявляться следующим образом:

  • сухость слизистой оболочки ротовой полости и кожных покровов;
  • появление крапивницы, которая сопровождается сильным зудом;
  • общая слабость и недомогание, учащение сердечного ритма, затрудненное, но частое дыхание.

В крайне тяжелых ситуациях, когда своевременно не была оказана помощь, может развиться анафилактический шок, смертность после которого составляет порядка 35% от всех случаев.

У пожилых людей, старше 65 лет, прием препарата может сопровождаться наличием таких побочных реакций, как:

  • головная боль, подобная приступам мигрени;
  • тошнота;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • снижение работоспособности;
  • шум в ушах.

При выявлении признаков кровотечения прием препарата полностью прекращают, после чего производят такие манипуляции, направленные на спасение жизни, как:

  • Введение суточной нормы витамина К струйно – позволяет нормализовать уровень тромбоцитов;
  • Введение хлористого кальция или кальция глюконат, что способствует остановке кровотечения.
  • При больших потерях крови используют донорскую кровь, осуществляя переливание в необходимых дозах.

При наличии хронических заболеваний прием препарата может сопровождаться такими побочными реакциями, как:

  • васкулит;
  • алопеция;
  • глазные кровоизлияния;
  • инсульт;
  • кровоизлияния в печени и желчном пузыре;
  • анемия.

Видео: «Что такое тромбоцитопения?»

Противопоказания

Запрещено использовать лекарство в следующих случаях:

  • Патологически низкое содержание протромбина в крови (менее 70%), что объясняется врожденным состоянием.
  • Нарушения функции почек, особенно при хронических заболеваниях, находящихся в стадии обострения.
  • Болезни печени, в том числе с наличием деструктивных процессов.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Онкологические заболевания крови.
  • Новообразования, в том числе и доброкачественные.
  • Хронический алкоголизм, в результате которого лечение может провоцировать массу побочных реакций.
  • Врожденный геморрагический диатез.
  • Бактериальный эндокардит.
  • Период подготовки к сложной операции.
  • Некрозы кожных покровов и гнойные раны, длительно не заживающие.
Это интересно:  Что лучше троксевазин или флебодиа 600

Также не рекомендуется производить лечение препаратом в двух случаях: в период менструального кровотечения, что грозит усилением его интенсивности; в послеродовом периоде, когда риски развития большой потери крови крайне высоки.

Запрещено использование препарата при лактации и в детском возрасте. С осторожностью сочетать с другими лекарствами, учитывая особенности антикоагулятивных свойств Синкумара.

Важно чтобы прием препарата пациентом велся осознано, поскольку случайное превышение дозировки или неправильный прием таблеток может спровоцировать летальный исход. Больного инструктируют о том, что в момент лечения может изменяться цвет кала и мочи, о чем он незамедлительно должен сообщить врачу.

Следует избегать различных инъекций и других вмешательств, которые могут спровоцировать появление гематом и микро-кровотечений. Прием спиртных напитков в период лечения категорически запрещен.

При беременности

Поскольку компоненты Синкумара способны преодолевать межклеточные барьеры и хорошо связываются с белками крови, использование препарата в период беременности запрещено. Также вынужденное применение лекарства в большинстве случаев провоцирует самопроизвольный выкидыш и обильное кровотечение.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в оригинальной упаковке, сроком не более 5 лет с момента изготовления. Беречь от попадания прямых солнечных лучей, а также от повышенной влажности, что может повлиять на качество таблетки и снизить терапевтический эффект.

Среди медикаментов, способных оказывать аналогичное антикоагулятивное воздействие, можно выделить такие лекарства, как:

Большинство пациентов, склонных к тромбоцитозу и появлению тромбов, отмечают высокую эффективность препарата, однако не рекомендуют использовать его в качестве профилактики, что объясняется высокими рисками развития кровоточивости. В крайне редких ситуациях отмечаются побочные реакции, которые при своевременном выявлении быстро нейтрализуются.

Заключение

Таким образом, препарат Синкумар эффективен при запущенных стадиях тромбофлебитов и тромбозов, позволяя сделать кровь менее насыщенной и снизить ее коагуляцию (свертываемость). Однако прием препарата, особенно у людей с патологиями кроветворительной системы, следует производить в медицинском учреждении и под строгим контролем специалситов.

Синкумар — мощный антикоагулянт от тромбоза

Люди, страдающие повышенной свертываемостью крови, часто сталкиваются с проблемами, когда в сосудах накапливаются тромбы.

Эти кровяные сгустки препятствуют полноценному кровотоку, заставляя стенки сосудов деформироваться.

Данный процесс может быть заметен наглядно, когда на поверхности кожных покровов конечностей проступают вены и артерии.

Чтобы снизить естественный процесс коагуляции используют сильный антикоагулянт Синкумар, способный предотвратить образование тромба, а также ускорить процессы регенерации при наличии гематомы и сильных ушибов.

Как препарат использовать правильно, и какие он имеет противопоказания, разберем далее.

Метализе — средство, которое способствует быстрому рассасыванию тромба

Инфаркт миокарда – это страшное заболевание, при котором происходит закупорка какого-либо сосуда и прекращается кровоснабжение соответствующего участка сердца, возникает кислородное голодание, в результате может наступить смерть пациента.

Болезнь проще предупредить, потому что избавиться от последствий инфаркта невозможно.

Для профилактики пациентам из группы риска нужно регулярно обследоваться, придерживаться рекомендаций врача, принимать средства для разжижения крови (аспирин), не допускать резких перепадов кровяного давления, соблюдать диету, избегать нервных потрясений.

Но, если инфаркт случился – важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Только при своевременном лечении в условиях стационара можно спасти жизнь и здоровье человека.

Если инфаркт выявлен в первые часы, основное направление терапии – ввести препараты для рассасывания тромба и восстановления кровотока. В случае успеха последствия будут минимальными. Средством скорой помощи при инфаркте является Метализе.

Пуролаза — скорая помощь при остром инфаркте миокарде

Инфаркт миокарда является одной из главных причин инвалидности и смертности среди пожилого населения нашей страны.

Это опасное заболевание характеризуется омертвлением участка сердечной мышцы, которое происходит в результате нарушения кровообращения.

В настоящее время для лечения этого заболевания применяются более сотни различных препаратов.

Один из них – фибринолитическое средство Пуролаза.

Фибринолизин — препарат на основе органического соединения из плазмы крови

Высокий уровень тромбиновых факторов и тромбоцитов в крови приводит к образованию тромбов, которые в норме помогают человеческому организму предотвратить чрезмерную потерю крови.

При возникновении некоторых патологий свертываемость крови повышается даже при отсутствии опасности кровопотери.

Нередко такое случается по причине низкого содержания в крови некоторых ферментных соединений, в частности, фибринолизина.

Это органическое соединение является естественным компонентом крови человека, и на его основе производится одноименное лекарственное средство, применяемое в терапии состояний, сопровождающихся тромбообразованием.

АСК-кардио относится к группе нестероидных лекарственных средств противовоспалительного действия.

Основной действующий компонент лекарства – ацетилсалициловая кислота, которая замедляет агрегацию тромбоцитов, а также оказывает обезболивающее и жаропонижающее воздействие.

В результате приёма препарата обеспечивается снижение риска развития инфаркта миокарда и инсульта в случае диагностики у пациента нестабильной стенокардии.

АСК-кардио позволяет уменьшить вероятность летальности при инфаркте миокарда и является профилактическим средством от повторных сердечных заболеваний и образования тромбов.

Эгитромб: описание, инструкция, отзывы

Эгитромб относится к группе лекарственных средств, направленных на борьбу с тромбообразованием.

Принимается препарат пациентами с сердечными заболеваниями и болезнями сосудистой системы.

Назначается средство строго после рекомендации лечащего врача и прохождения соответствующего обязательного обследования.

Из аптек препарат выдадут только при наличии рецепта.

Сильнодействующее средство при тромбозах — Тиклид

Тиклид – эффективное лекарственное средство для профилактики тромбозов различной этиологии.

Препарат предупреждает риск повторных инсультов, снижает вероятность ишемических осложнений у многих категорий пациентов, ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Лекарственное средство показывает положительный результат при лечении и профилактике многих заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Сильнодействующий препарат Тиклид разрешено принимать только по назначению врача. Во время лечения обязателен контроль суточной дозы, корректировка в случае слишком активного воздействия либо недостаточного влияния на агрегацию тромбоцитов.

Сильнодействующее антиагрегантное средство на основе тиклопидина гидрохлорида имеет ограничения к применению, достаточно длинный перечень противопоказаний. Перед назначением состава врач учитывает результаты анализа крови, в которых указан уровень всех видов кровяных телец. При нейтропении, тяжёлых формах тромбоцитопении рекомендованы другие препараты аналогичного действия.

Применение препарата Синкумар при тромбозах различной этиологии

Синкумар ( Syncumar ) является антагонистом витамина К и относится к непрямым антикоагулянтам. Выпускается препарат в таблетках белого цвета со скошенными краями.

С гравировкой «SYNCU» на одной стороны, с другой стороны имеется риска. Активным веществом является аценокумарол.

Фармакокинетика и фармакодинамика препарата

Действующее вещество нарушает выработку K-зависимых факторов свертывания крови (протромбин, проконвертин, фактор Кристмаса и Стюарта—Прауэра) и тем самым препятствует коагуляции.

В первый день терапии наблюдается увеличение протромбинового времени, за счет того что снижается активность проконвертина, период полужизни которого длится от 4 до 6 часов. Затем понижается активность фактора Кристмаса, период полужизни которого варьирует от 20

Это интересно:  Операция на венах ног лазером

до 24 часов, фактора Стюарта—Прауэра, с периодом полужизни от 48 до 76 часов, и фактора II с периодом полужизни от 3 до 4 суток.

Активное вещество хорошо адсорбируется из желудочно-кишечного тракта, и почти полностью связывается с белками крови. Наибольшая концентрация плазме наблюдается уже спустя 3 часа после приема медикамента.

Проходя через печеночный барьер, действующее вещество подвергается метаболизму. Выводится препарат в виде метаболитов через почки (60%) и через кишечник.

При повторном приеме активное вещество кумулирует в организме. После окончания лечения протромбиновый индекс приходит в норму на 2—4 сутки.

Область применения

Лекарственное средство применяют с целью лечения и профилактики следующих заболеваний:

Кроме этого, в хирургии препарат выписывают для профилактики тромбоэмболических осложнений после оперативного вмешательства.

При каких заболеваниях стоит отказаться от препарата?

Таблетки Синкумар нельзя принимать, если наблюдаются следующие патологии:

  • склонность к кровотечениям;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • почечная недостаточность;
  • онкология;
  • артериальная гипертензия;
  • диабетическая ретинопатия;
  • кахексия;
  • дефицит протромбина, аскорбиновой кислоты и витамина К;
  • язвенно-эрозийные заболевания ЖКТ;
  • гипертензивное внутримозговое кровоизлияние (первые 2 месяца);
  • сразу после операций в неврологии, офтальмологии и стоматологии, после поясничного прокола;
  • длительный воспалительный процесс в сердечных оболочках;
  • разрыв аорты;
  • в течение 96 часов после биопсии внутренних органов и пункции аорты;
  • послеродовая эклампсия.

Назначение особым категориям пациентов

Таблетки противопоказаны для лечения женщин в положении. Препарат нельзя назначать детям младше 18 лет, в виду отсутствия данных о его безопасности.

На время терапии стоит отказаться от грудного вскармливания и перевести младенца на смесь.

Нежелательные явления

На фоне лечения препаратом Синкумар может возникнуть целый ряд побочных эффектов:

  • тошнота, расстройство желудка;
  • патологическое выпадение волос;
  • головная боль;
  • аллергия (сыпь, ангионевротический отек);
  • кровоизлияние на кожных покровах и слизистых;
  • появление эритроцитов в моче;
  • маточные кровотечения;
  • кровоизлияние в полость сустава;
  • дегтеобразный стул;
  • геморрагический инсульт;
  • посттравматическая гематома;
  • некроз кожных покровов и подкожной клетчатки;
  • синдром пурпурных стоп;
  • синдром отмены, который проявляется в повышение вероятности тромбообразования.

Режим дозирования

Дозировка лекарственного средства подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от показателей гемостаза.

Таблетки принимают перорально 1 раз в день в одно и то же время. В первые сутки дозировка составляет от 6 до 8 мг, затем ее уменьшают до 4 мг в день.

Во время лечения нужно постоянно контролировать протромбиное время, которое должно составлять 2,0 — 3,5 секунды.

Случаи передозировки

При передозировке лекарственного средства обычно наблюдаются:

  • синяки;
  • кровотечения из носовых ходов и десен;
  • появление крови в моче;
  • маточные кровотечения;
  • продолжительные кровотечения из открытых ран.

При развитие кровотечений в в/в медленно вводят 5—10 мг витамина К, эффект от которого будет заметен спустя 6—10 часов. Если жизнь больного под угрозой показано переливание свежезамороженной плазмы в объеме 10 — 15 мл/кг или концентрат протромбинового комплекса, в состав которого входит проконвертин.

Фармацевтическая совместимость

Усиливается терапевтический эффект от приема лекарственного средства Синкумар со следующими медикаментами:

  • Аллопуринол;
  • Амиодарон;
  • антибактериальные препараты (аминогликозиды, инъекционные формы цефалоспоринов и пенициллинов, макролиды, хинолоны и фторхинолоны, тетрациклины);
  • сульфаниламиды пролонгированного действия;
  • препараты для ингаляционного наркоза;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • ингибиторы МАО;
  • анаболики;
  • Тамоксифен.

Ослабление действия препарата наблюдается при одновременном его приеме с такими медикаментами:

  • противозачаточные таблетки;
  • противоаллергические препараты;
  • витамины С и К;
  • антиконвульсанты;
  • Рифампицин;
  • нейролептики.

Спиртные напитки, мочегонные средства и Ранидидин могут и ослаблять и усиливать эффект от лечения. Активное вещество таблеток Синкумар усиливает эффект:

  • производных сульфонилмочевины;
  • противоэпилептических препаратов.

При лечении нужно помнить, что многие продукты содержат витамин К, который снижает терапевтический эффект от приема таблеток. Это:

  • капуста различных видов (белокочанная, спаржевая, цветная);
  • латук;
  • шпинат;
  • зеленый горошек;
  • печень;
  • соя.

Из препаратов группы НПВС в качестве анальгезирующего средства на фоне лечения аценокумаролом можно принимать Парацетамол.

Особые указания

Во время терапии нужно постоянно сдавать анализы мочи и крови. В моче определяют гематурию.

В крови контролируют уровень протромбина и показатель Квика. Протромбиновое время не должно быть больше 4.

Пациент должен сообщать врачу о любимых медикаментах, которые он принимает, так как они могут влиять на терапевтическую активность лекарственного препарата.

У пациентов старшей возрастной группы, особенно страдающих атеросклерозом, и сердечной недостаточностью надо чаще проводить лабораторный контроль лечения и возможно уменьшить дозировку таблеток.

За 48—72 часа до плановой операции или экстракции зуба стоит прекратить лечение, протромбиновое время должно уменьшиться 1,5. При экстренном хирургическом вмешательстве можно в вену ввести 5—10 мг витамина К.

Нужно помнить, что потребность в аценокумароле возрастает таких патологических состояниях как:

  • дефицит гормонов щитовидной железы;
  • повышенное содержание липидов в крови;
  • рацион обогащенный витамином К;
  • нефротический синдром;
  • отеки.

Потребность в аценокумароле снижается, если наблюдается:

  • голодание;
  • расстройство желудка;
  • высокая температура;
  • снижение уровня альбумина в крови;
  • тиреотоксикоз;
  • мальабсорбция;
  • недостаточности кровообращения с застойными явлениями.

По мнению врачей и пациентов

Мы нашли два отзыва о препарате Синкумар, доступные в сети, и вот, что там сообщается.

У меня повышенная свертываемость крови, был риск инфаркта, врач выписал таблетки Синкумар. Пил их в одно и то же время, чтобы не забыть, ставил будильник на телефон.

В начале лечения были головокружения и рвота, но через несколько дней они прошли и больше побочных эффектов не наблюдалось. Сейчас анализы в норме.

Максим

Из-за риска обширных кровотечений препарат нужно принимать по назначению врача. Лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя в лечение и профилактики тромбозов и тромбофлебитов.

На фоне терапии редко возникают нежелательные реакции, такие как головокружение, тошнота, рвота, кожные аллергические высыпания. Как правило, все перечисленные побочные эффекты проходят самостоятельно.

При проявлении признаков кровотечения лекарство отменяют. Если протромбиновое время сильно увеличено, а геморрагических проявлений не наблюдается, то стоит бросить пить таблетки и каждый день проверять протромбиновое время и в случае необходимости начать принимать витамин К.

Александр Васильевич, кардиолог

Покупка, хранение и лекарства-синонимы

Таблетки хранят при температуре максимум 30 градусов, в недосягаемом для детей месте. Препарат относится к списку А и является рецептурным препаратом, поэтому самолечение им недопустимо.

Сегодня в продаже нет ни одного аналога таблеток Синкумар по действующему веществу.

Встречаются только аналоги по фармакологической группе:

В статье использовались материалы с сайтов:

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector