Подкожная гематома на ноге: причины и лечение

Механическое повреждение мягких тканей часто бывает причиной такой распространенной проблемы, как гематома на ноге после ушиба. Подобное состояние требует пристального внимания, так как в некоторых ситуациях приводит к серьезным осложнениям и сигнализирует о сбоях в нормальной жизнедеятельности организма.

Содержание

Механизм возникновения

Гематома на ноге возникает из-за механического повреждения сосудов различного колибра. В результате этого кровь изливается в окружающие ткани и образует скопления в образовавшихся пустотах между поврежденными мышечными волокнами.

В зависимости от того, где локализуется гематома, выделяют такие ее разновидности:

Течение и прогноз состояния зависит от размера образования и его локализации.

Гемартроз – кровоизлияние в полость сустава – имеет наиболее сложную клиническую картину и требует неотложного вмешательства специалистов.

Внутренняя гематома на ноге протекает с выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость). Скопление крови располагается между мышечными волокнами и может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда, тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.

Основные отличия гематомы от синяка

В медицинской терминологии термин «синяк» отсутствует. Это выражение характерно для народной речи, когда нужно обозначить присутствие небольшого кровоизлияния подкожного характера. Такое образование обычно имеет характерный синеватый цвет, не причиняет особых неудобств и проходит самостоятельно.

Гематомой называют значительное скопление крови между тканями, которое причиняет беспокойство пациенту. В результате неправильного лечения может развиться осложнение в виде инфицирования с последующим нагноением.

Причины гематомы на ноге

Нижние конечности являются одним из самих уязвимых мест для травм различного характера. Повреждения приводят к нарушению механической целостности сосудов и образованию скоплений крови.

После падения

Ноги нередко поражаются во время падения. Такие травмы могут сочетаться с переломами костей голени и бедра, коленного, голеностопного и тазобедренного сустава.

После ушиба

Ушиб ноги с последующим развитием кровоизлияния часто развивается в бытовых условиях при столкновении с предметами мебели.

После удара

Сильные травмы в области ног нередко получают спортсмены (особенно футболисты). У них бывают обширные гематомы с глубоким расположением, лечение которых требует срочного медицинского вмешательства.

Гематома без внешней причины

Если кровоподтек на ноге образовался без постороннего воздействия, потребуется проанализировать вероятность факторов, которые могли вызвать такое состояние. Наиболее частыми причинами появления гематомы служат следующие заболевания:

  • гемофилия;
  • снижение проницаемости сосудистой стенки на фоне геморрагических васкулитов;
  • ангиопатия;
  • атеросклеротическое поражение сосудов конечностей;
  • варикозное расширение вен.

Нарушается целостность сосудистой стенки после недавно перенесенных оперативных вмешательств и при нехватке витаминов С, Р и К.

Виды гематом

В зависимости от локализации выделяют различные разновидности повреждения.

Гематома на пальце ноги

Часто это кровоизлияние появляется после того, как человек споткнулся. Нередко кровь распространяется на область под ногтем. Такая травма требует обязательного обращения за медицинской помощью из-за высокой вероятности инфицирования и нагноения. Для антисептической обработки пострадавшего участка на стопе приходится срывать ногтевую пластину.

Внутренняя гематома

Внутренняя гематома на ноге протекает с более выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость), чем подкожная. Скопившаяся кровь располагается между мышечными волокнами, область ее излияния может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда, тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.

Этот вид травмы часто встречается у профессиональных спортсменов и при ударах по ноге тяжелым предметом.

Подкожная гематома

Кровоизлияние под кожу имеет более безобидный характер и протекает с незначительной симптоматикой. Часто повреждение такого характера называют синяком из-за изменения окраски кожного покрова. Подкожная гематома в большинстве случаев не представляет опасности и проходит самостоятельно.

Первая помощь при травме

Основная задача при поражении – остановить кровотечение и способствовать скорейшему формированию тромба.

Для достижения этой цели необходимо как можно быстрее создать гипотермию пострадавшего участка. Потребуется приложить к ноге пакет со льдом, обернутый тканью, или любой холодный предмет. Сделать это нужно как можно быстрее, так как низкая температура способствует не только остановке кровотечения, но повышает устойчивость клеток к условиям гипоксии.

Для скорейшего образования тромба в поврежденном сосуде и остановки кровотечения ноге следует придать возвышенное положение и обеспечить полный покой.

Диагностика

Клинические симптомы очень характерны:

  • боль в пораженном участке;
  • изменение цвета кожного покрова (от багрового и сине-фиолетового сразу до желтоватого в последующем);
  • припухлость и местное повышение температуры.

При обширных внутренних излияниях крови возникает необходимость в более подробной диагностике с помощью компьютерной томографии.

Лечение гематомы

Для скорейшего рассасывания излившейся крови желательно использовать специальные медикаментозные препараты на поврежденное место. Их применение способно предупредить инфицирование гематомы с ее последующим нагноением. Через несколько дней к месту ушиба для прогревания следует прикладывать компрессы.

Болевой синдром требует назначения противовоспалительных нестероидных средств местно, в форме таблеток или инъекций. Хорошо зарекомендовали себя лекарственные средства:

Сколько следует использовать препараты, решается индивидуально в зависимости от течения патологического процесса.

Доставить мазь с действующим средством помогает Димексид, который нужно прикладывать в виде компресса к пораженному участку. В результате такого лечения гематомы на ноге после ушиба происходит уменьшение местной воспалительной реакции и отека окружающих тканей.

Наружные медикаментозные средства

Наиболее важное значение имеют мази на основе гепарина и троксерутина. Они:

  • уменьшают отек тканей;
  • прекращают кровотечение при разрыве сосудов;
  • понижают проницаемость сосудистой стенки.

На следующий день после ушиба ноги можно применять такие препараты местного действия:

  • Тромбоцид;
  • Гепариновая мазь;
  • Лиотон;
  • Троксерутиновая мазь.

Выраженным противоболевым и рассасывающим действием обладают средства на основе конского каштана (Венорутон).

Наложение фиксирующей повязки обеспечивает иммобилизацию ноги и снимает с нее нагрузку.

Народные методы

При гематоме незначительной степени с проблемой можно справиться с помощью методов альтернативной медицины, которые помогут облегчить боль и припухлость.

Хороший эффект дают примочки на основе лекарственных трав;

Эти растения можно использовать и в свежем виде в качестве компрессов.

Помогут снять отек лепешки, которые можно зготовить из:

  • меда и муки;
  • порошка бодяги;
  • голубой глины.

Подобные аппликации наносят на несколько часов, после чего кожу ноги нужно промыть.

Вылечить уплотнение помогут компрессы с согревающим действием, которые готовят из равных частей водки и уксуса или 70% этилового спирта с теплой водой.

Все согревающие процедуры разрешается проводить не раньше третьего дня от начала развития гематомы, иначе можно спровоцировать усиление воспалительного процесса.

Удаление гематомы на ноге

Значительное скопление крови между поврежденной мышечной тканью вызывает частые осложнения в виде инфицирования. По этой причине обширные глубокие гематомы предпочтительно лечить хирургическими методами:

  • удаление образовавшейся крови пунктированием;
  • рассечение ткани с извлечением образовавшейся гематомы.

С лечением не стоит медлить из-за высокого риска развития остеомиелита костей конечностей и нагноения окружающих тканей.

Прямым показанием к оперативному вмешательству служит повышение температуры тела на фоне получения травмы.

Что делать, если гематома запущена?

Довольно часто из-за легкомысленного отношения к своему состоянию у пациента образовавшееся уплотнение остается недолеченным. Старая гематома при неблагоприятных условиях может воспалиться и инфицироваться, даже если прошло время после ее возникновения. При развитии осложнений придется удалить скопление крови хирургическим путем, а рану санировать антибактериальными и антисептическими препаратами.

Впоследствии необходимо продолжить лечение с помощью рассасывающих средств (мази на основе каштана и гепарина) и тепловых процедур.

Профилактические меры

Чтобы избежать травмирования сосудов с непредсказуемыми последствиями, потребуется предпринимать такие меры:

  • включать в рацион достаточное количество продуктов с витаминами С и Р (особенно богато этим сочетанием черная смородина);
  • при повышенной ломкости сосудов рекомендован комбинированный препарат Аскорутин;
  • питание должно содержать белковую пищу животного и растительного происхождения и коллаген.

Если травмирования избежать не удалось и гематома на ноге все же образовалась, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Своевременная помощь даст возможность сохранить здоровое состояние нижних конечностей.

Не следует путать гематому, которая образовалась на ноге, с обычным синяком. Для этого необходимо внимательно оценить повреждение сразу после ушиба. Появление тревожных симптомов (боль, припухлость, повышение температуры) – срочный повод для посещения лечебного учреждения.

Подкожная гематома на ноге при недугах сердца и сосудов – обзор проблемы

Подкожные гематомы на ногах часто развиваются в результате травм по типу ушиба, не режущего удара или же падения. Однако подобные дефекты тканей нередко возникают по другой специфичной причине – заболевания сердечно-сосудистой системы.

Место локализации гематомы особой роли не играет, ее появление в любом месте ноги может являться признаком недуга сердца или сосудов. В сегодняшнем материале подробней рассмотрим сущность этой проблемы, ее опасность и принципы терапии.

Возможные причины подкожных гематом на ноге

Гематома на ноге может появиться вследствие сердечно-сосудистых заболеваний

Гематома на ноге человека – это скопление крови в мягких тканях организма под воздействием определенного неблагоприятного фактора.

Кровяная субстанция может находиться как в жидком, так и свернутом виде, однако в любом случае является следствием разрыва сосудистых структур.

В зависимости от места расположения выделяют подкожные и внутренние гематомы. Различие между ними несущественны и заключается лишь в месте их локализации.

Синяк и гематома являются своеобразными синонимами, хоть и имеют ряд отличий. Так, синюшное образование обычно появляется из-за несерьезного поражения мелких капилляров, в то время как гематомы представляют собой более серьезные и опасные проблемы с сосудистыми структурами тканей.

На ногах появление синяков и гематом случается по множеству причин. Основными из них являются:

  • ушибы
  • тупые удары
  • локальные проблемы с тканями
  • обширные поражения организма или недуги внутренних органов (авитаминоз, почечная недостаточность и т.п.)
  • прием некоторых медикаментозных препаратов
  • сердечно-сосудистые патологии
Это интересно:  Трещина прямой кишки: симптомы, причины, лечение

В сегодняшнем материале подробней рассмотрим гематомы, появляющиеся вследствие поражения сердечно-сосудистой системы.

В первую очередь следует отметить то, что гематомное образование на ноге может указывать на самые разные проблемы с сердцем и сосудами. Однако всегда механизм их появления будет одинаков, и заключаться в неправильном функционировании сосудистых структур, провоцирующем разрыв таковых и формирование гематом.

Типовая причина сердечно-сосудистых гематом – это геморрагический васкулит. При данной патологии наблюдается неправильная работа микрососудов, а именно – развитие в их стенках асептического воспаления. В итоге происходит образование микротромбов и сосуды постепенно разрываются.

Последствием подобного положения дел может стать появления как небольших локальных гематом на ногах, так и обширных синяков. Их цвет также различен и обычно меняется с течением времени от ярко-красного до синюшного или фиолетового.

Заметно реже причиной гематом являются следующие сердечно-сосудистые патологии:

  • варикоз ножных вен
  • плохая свертываемость крови
  • онкология кровяной системы
  • ослабление сосудистых структур из-за нехватки витаминов (обычно групп – С, Р и К)

Для определения точной причины гематомного образования необходимо посетить доктора и провести комплексную диагностику в поликлинике. Медлить с этим нежелательно, так как в терапии любых сердечно-сосудистых патологий важна оперативность. В противном случае развитие имеющейся болезни и ее осложнений – лишь дело времени.

Симптоматика при сердечно-сосудистых патологиях

Подкожные гематомы могут сопровождаться проявлениями варикоза

Гематомы, появляющиеся вследствие сердечно-сосудистых нарушений, довольно-таки просто отличить от травматических синяков.

Обуславливается это специфичностью «сердечных» образований, при которых кожное проявление проблемы дополняется и другой симптоматикой.

В случае с обычными синяками подобного не наблюдается.

Как правило, гематомы, вызванные болезнями сердца и сосудов, дополняются следующими признаками:

  • отсутствие боли в месте появившегося дефекта (иногда кожа может лишь слегка чесаться, крайне редко – чуть-чуть болеть, сильный дискомфорт будет отсутствовать в любом случае)
  • проявление других признаков сердечных патологий (неправильный ритм сердца, периодические боли в грудине, проявление варикозного расширения вен и т.п.)
  • отсутствие травматического фактора, предшествующего развитию гематомного образования (то есть – за несколько дней до его появления не было каких-либо ударов, падений на ноги или их ушибов)

Что касается расположения, то при сердечно-сосудистых недугах гематомы могут появляться как в подкожном, так и внутреннем пространстве тканей ног. Чаще новообразования все-таки видны, поэтому и вызывают беспокойство у человека.

Бояться подобной проблемы не стоит, а уж тем более паниковать. Главное – не медлить и обратиться за помощью к профессионалу, который обязательно поможет определить точную причину развития гематомы и предпринять необходимые действия для ее устранения.

Примечание! По цвету и обширности гематомных образований определить их точный патогенез невозможно. Как при ушибах, так и при поражениях сосудов оттенки гематом и степень их распространенности в тканях могут и различаться, и быть совершенно идентичными. Учитывать данный параметр при первичной диагностике проблемы не нужно.

Осложнения проблем с тканями и их последствия

Если гематома спровоцирована васкулитом, то возможно осложнение самого заболевания

Многих людей, начавших с определенной периодичностью наблюдать на своих ногах гематомы неясного генеза, интересует вполне резонный вопрос – «Чем грозить появление синюшности?».

Сами по себе гематомы неопасны и представляют лишь временные дефекты тканей, которые с течением времени исчезают без стороннего воздействия (редко требуют откачивания крови при помощи специального шприца).

Однако причины их появления не просто могут содержать, а всегда содержат опасность осложнений.

Сердечно-сосудистые факторы проявления гематом наиболее опасны, так как сигнализируют о нарушенной работе всей системы. С течением времени и при отсутствии адекватной терапии болезни, вызывающей синяки, появление осложнений является лишь делом времени.

Основными из них принято считать:

  • осложнения самой патологии, провоцирующей гематомы (васкулит, варикоз и т.п.)
  • развитие проблем с сердечно-сосудистой системой (от относительно безобидных аритмий до полноценной сердечной недостаточности)
  • серьезные приступы в работе сердца и сосудов (инсульт, инфаркт миокарда и т.д.)

Естественно, обыкновенный косметический дефект от гематом по сравнению с возможными осложнениями ее первопричин не стоит буквальным образом ничего.

Учитывая это, к проявлению подкожных образований важно относиться с должным уровнем ответственности и ни в коем случае не игнорировать факт наличия проблемы. В противном случае повторимся – развитие рассмотренных последствий является лишь делом времени.

Лечение патологии

Небольшие гематомы можно лечить с помощью рассасывающей мази Бадяга

Избавляться от сердечно-сосудистых гематом на ногах необходимо в нескольких терапевтических направлениях:

  1. Во-первых, важно точно выявить первопричину появления образований и начать адекватное избавление от таковых. Делается это исключительно в поликлинике посредством обращения к профильным специалистам.
  2. Во-вторых, потребуется устранять непосредственно проявление сердечно-сосудистой патологии, которое выражается в рассматриваемых сегодня гематомах. Осуществлять этот этап терапии в большинстве случаев можно без участия доктора при помощи организации несложных терапевтических мер.

Полноценная тактика и конкретные особенности в терапии ножных гематом определяются для каждого конкретного больного в индивидуальном порядке, поэтому уделять внимание полноценному процессу избавления от проблемы нецелесообразно. Однако наш ресурс детально осветит всех читателей с тем, как устранить подкожную гематому.

На данный момент избавление от гематомных новообразований реализуется несколькими простыми способами:

  1. При небольших и необширных гематомах достаточно применения консервативных методик их устранения. Типовыми из них является прикладывание холода к появившейся гематоме (актуально при ее молодом возрасте) или использование специальных рассасывающих мазей (например, Бадяги). Консервативная терапия несложна и недлительна в плане организации. Как правило, полностью или практически полностью гематома пропадает на 5-7 день лечения.
  2. При довольно-таки сильных и обширных образованиях потребуется прибегнуть к помощи доктора – дерматолога. Гематомы, которые не получается устранить посредством консервативной терапии, поддаются оперативному удалению. Бояться подобной «операции» не нужно. Проводится оперативное вмешательство в течение 5 минут с использованием специального шприца с тонкой иголкой. При помощи данного инструмента кровяные сгустки попросту отсасываются из пораженных тканей, а через 1-2 дня от синяка не остается даже следа.

Особых сложностей в избавлении от гематом нет. Однако забывать о необходимости их полноценного устранения посредством воздействия на первопричину развития образований недопустимо, иначе осложнения неприятного косметического дефекта не заставят себя ждать.

К какому доктору обратиться

Если есть подозрение на сердечно-сосудистую причину появления гематомы, нужно посетить кардиолога

При желании выяснить патогенез подкожной гематомы на ноге любому человеку следует посетить следующих врачей:

  1. Общий терапевт, который ориентировочно сумеет определить причину проблемы.
  2. Дерматолог, обращение к которому требуется для определения степени серьезности синяка.
  3. Кардиолог, посещение которого понадобится лишь при подтверждении догадок сердечно-сосудистой природы гематом у других специалистов.

Для окончательной и точной постановки диагноза также потребуется пройти ряд базовых обследований. К числу обязательных диагностик при определении причины гематомы относятся:

  • рентген места локализации образования
  • сбор биоматериала из пораженного места для выявления возможной инфекции
  • УЗИ, МРТ и КТ потенциально пораженных отделов сердечно-сосудистой системы
  • при необходимости – эхоэнцефалография, ЭКГ и другие профильные исследования для определения степени тяжести имеющегося недуга

По итогу комплексной диагностики доктора определят патогенез проблемы и назначат соответствующее лечение больному. Естественно, организация подобных процедур в домашних условиях невозможна, поэтому при периодических проявлениях гематом на ногах лучше не рисковать и обратиться в поликлинику. Возможно, имеет место серьезное поражение сердечно-сосудистой системы.

Профилактика появления гематом

В качестве профилактики появления гематом рекомендуется иногда употреблять витаминные комплексы

Гарантированное исключение рисков повторного появления гематом, появляющихся по причине сердечно-сосудистых проблем, возможно только при полноценной терапии имеющихся патологий.

В противном случае развитие неприятных взору синяков будет повторяться из раза в раз.

Помимо этого, также следует:

  • периодически пропивать курс витаминных комплексов
  • укреплять здоровье сердечно-сосудистой системы
  • избегать воздействия на организм различных травматических факторов – ушибы, удары, падения и им подобные

Профилактика появления гематом – комплексная процедура, в процессе реализации которой важно следить за правильностью работы всех узлов организма. Любые сбои способны стать провокатором появления неприятных синяков.

Удивительно, но даже постоянный стресс или депрессия способны повысить чувствительность тканей к механическому воздействию и вызвать их подверженность к появлению синяков.

Смотрите видео о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний:

Прогноз течения и терапии проблемы

Как было упомянуто ранее, сами по себе гематомы неопасны для человека. При грамотном подходе к избавлению от образований полностью устранить неприятные дефекты удастся менее чем за неделю. К счастью, процесс устранения синюшных дефектов на ногах не сложен в организации.

В прогнозе избавления от гематом следует учитывать и факторы их появления. Здесь уже все зависит от степени тяжести имеющихся патологий сердечно-сосудистой системы и от принимаемых мер по их устранению.

Естественно, при отсутствии своевременной и адекватной терапии гематомы будут постоянным спутником в жизни любого человека. Грамотное же лечение позволит раз и навсегда устранить столь неприятные проявления.

Как видите, подкожная гематома на ноге – относительно неопасное явление, однако требующее должного внимания от любого человека. Надеемся, представленная информация была полезна всем читателям нашего ресурса. Здоровья вам!

Опасность гематомы на ноге после ушиба

Гематома на ноге после ушиба, падения, столкновения или удара – часто встречающаяся травма в спорте, на работе и даже в повседневной жизни. В большинстве случаев синяк, полученный по причине механического повреждения тканей, не представляет серьезной опасности для здоровья и быстро проходит сам по себе. Но так бывает не всегда. Порой эти «синюшные» уплотнения причиняют человеку значительный дискомфорт – болят, отекают и мешают движениям.

Говоря медицинским языком, гематома представляет собой ограниченное скопление крови из-за сосудистого подкожного повреждения, образующееся под воздействием травмирующего фактора. Однако, если гематомы на ногах появляются системно и без явных причин, это может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания (гемофилия, атеросклероз и др.).

Иногда свернувшаяся кровь в месте ушиба становится причиной различных негативных последствий, устранить которые возможно только хирургически.

Симптоматика и классификация

Риск получения гематом увеличивается во время занятий спортом, активного отдыха и в повседневной жизни в случае столкновения, падения или удара тяжелым предметом.

Гематомы после ушиба на ногах подразделяют на следующие виды:

  1. Подкожная. Такие повреждения характеризуются разрывом капилляров, внешне они выглядят как обычный синяк. В большинстве случаев их регистрируют в области голени и бедра. Симптомы травмы: болезненные ощущения в области ушиба, отек тканей, покраснение и посинение кожи. Через пару дней синяк зеленеет, желтеет, затем исчезает.
  2. Гематома мягких тканей ( внутренняя) . Гематома поражает мышечные волокна. При повреждении сосудов кровь проникает в мягкие ткани, и при ощупывании пораженной области нащупывается уплотнение. В месте образования обширной гематомы ощущается сильная болезненность, пульсация. Могут быть затруднены движения поврежденной конечности.Цвет гематомы — от ярко-красного до фиолетового.
  3. Внутрисуставная . При ушибе колена кровоизлияние происходит в полость сустава (возникает гемартроз). Он отекает, становится горячим на ощупь и сильно болит. Движения травмированной ногой приносят нестерпимую боль, вызванную растяжением суставной капсулы.
Это интересно:  Варикозный дерматит нижних конечностей: лечение, симптомы и фото проявлений

Факт! Иногда после получения гематомы у пострадавшего повышается температура тела.

В зависимости от локализации ушиба выделяют гематомы на бедре, пальцах ног, стопе, щиколотке и т.д.

Первая помощь при травме

Первая помощь, оказанная в первые минуты после ушиба, играет очень важную роль. Правильные действия сразу после получения травмы способствуют уменьшению боли и остановке кровоизлияния, предотвращению дальнейшего роста гематомы. В данном случае речь не идет о небольших синяках, которые рассасываются сами собой. Неотложная помощь необходима при обширных гематомах на ноге после сильных ушибов.

Что нужно сделать после появления кровоподтека на ноге?

  1. Первое – определить степень ушиба , убедиться в отсутствии перелома.
  2. Следующий шаг – обеспечение покоя пострадавшему и поврежденной конечности. Если ушиб пришелся на пальцы, то врачи рекомендуют снизить нагрузку на больную ногу, снять обувь.При сильной боли следует немедленно обратиться к врачу-травматологу, который сможет диагностировать степень тяжести повреждения.
  3. Если ушиб затронул область колена, то нужно придать ноге возвышенное положение (подставить под нее подушку или валик). Сгибать колено ни в коем случае нельзя.
  4. На 15-20 минут к ушибленному месту прикладывают холод (пузырь со льдом, холодная бутылка и т.п.), процедуру повторяют каждый час.Противопоказано распаривать гематому в первые два-три дня, прикладывать тепло на место ее образования.

Интересно! Холод блокирует дальнейшее излияние крови, способствует уменьшению отека тканей и сужению сосудов.

  1. Если после ушиба на ноге есть открытая рана, ее обязательно обрабатывают антисептиком, накладывают нетугую комфортную повязку, обращаются за помощью к травматологу, хирургу . Врач диагностирует степень тяжести повреждения, при необходимости назначает рентгенологическое исследование.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

Небольшие гематомы в большинстве случаев лечатся консервативно. При сильных ушибах, которые повлекли за собой образование обширных внутренних гематом, может понадобиться хирургическое вмешательство — операция по удалению скопившейся жидкости, хирургическое восстановление сосудов и др.

Консервативное лечение

Гематомы легкой и средней степени тяжести лечат медицинскими препаратами, которые улучшают кровообращение, способствуют рассасыванию кровоподтека, снимают боль и отек: гель Лиотон, Долобене, Тромблесс, «Спасатель», Троксевазин, гепариновая мазь, Кетонал, Фастум-гель, «Дикуль» и др.

Иногда может потребоваться физиотерапия, ускоряющая процесс регенерации: электрофорез, магнитотерапия и др.

Пострадавшему назначают прием анальгетиков и витаминов. При необходимости спустя три дня после ушиба ногу дополнительно смазывают согревающими мазями, делают компрессы. Чтобы разгрузить конечность, при ходьбе используют фиксирующие повязки.

Интересно! Аскорбиновая кислота укрепляет стенки сосудов и уменьшает ломкость капилляров.

Хирургические методы лечения

Методы оперативного лечения:

  • остановка кровотечения путем хирургического вмешательства;
  • пункция — «отсасывание» содержимого гематомы шприцем;
  • хирургическое восстановление анатомической целостности сухожилия или мышцы;
  • остеосинтез и шов надколенника при гемартрозе, дренажи др.

Послеоперационный период требует длительного восстановления функций конечности. При гемартрозе для иммобилизации сустава накладывают гипсовую лонгету.

Гематомы легкой и средней степени тяжести проходят через несколько дней. Для полного выздоровления после хирургического лечения может потребоваться до нескольких недель или месяцев.

Гематома без внешней причины

Иногда гематомы на ногах образуются по причине развития некоторых заболеваний и патологических состояний:

  1. Варикоз.
  2. Воспалительные сосудистые заболевания.
  3. Патологическая ломкость сосудов.
  4. Сахарный диабет.
  5. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.

Также гематомы могут появляться после приема некоторых лекарственных препаратов, в период после флебэктомии и др.

Возможные осложнения

Даже небольшой и безобидный на первый взгляд ушиб, при неправильном подходе к лечению, может привести к серьёзным последствиям, например к нагноению кровоподтека. Внутренние гематомы иногда сопровождаются присоединением инфекции и гнойным воспалением. При отслоении поврежденного кожного покрова на месте ушиба могут образовываться травматические шишки (кисты) , которые можно удалить только путем операции. При нарушении постельного режима после хирургического лечения возможно повторное скопление крови в суставе (гемартроз). Сильные повреждения и обширные кровоподтеки могут привести к некрозу тканей .

Ни в коем случае нельзя оставлять гематомы, тем более обширные, без внимания врачей.

Безусловно, заранее предотвратить случайную травму нельзя, однако минимизировать ее последствия можно. Чтобы укрепить сосуды, мышцы и кости, необходимо сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни и заниматься физкультурой – все это в комплексе поможет предотвратить развитие серьезных осложнений после ушибов.

Что делать, если вы нигде не ударялись, а у вас на коже появляются синяки?

Лечение гематомы на ноге после ушиба или других травм

Гематома – ограниченное скопление крови, кровоизлияние, которое образуется при воздействии травмирующего фактора.

Гематома на ноге образуется при падении, подворачивании ног, ушибах, ударах, нанесенных тупым тяжелым предметом.

В зависимости от причины травмы и вида гематомы, проводится лечение. Своевременно проведенное лечение позволяет избежать осложнений.

В этой стать вы узнаете, как лечить гематому на ноге после ушиба.

Симптомы и классификация

По локализации выделяют гематомы бедра, голени, стопы, гемартроз коленного и голеностопного суставов. По глубине нахождения гематомы делятся на:

  • Подкожные;
  • Мягких тканей;
  • Внутрисуставные – гемартроз.

Подкожная гематома на ноге внешне выглядит как обычный синяк. Возникает обычно после ушиба.

Вначале возникает боль, отек, покраснение (гиперемия) области ушиба, затем «синюшность» ушибленного места.

Через несколько дней отек мягких тканей становится меньше, «синяк» приобретает зеленоватый оттенок (в народе говорят «цветет»).

Гематома мягких тканей может образоваться при разрыве частичек мышечных волокон. При небольшом повреждении кровь пропитывает мягкие ткани. При пальпации (ощупывании) поврежденного места будет наблюдаться уплотнение мягких тканей.

При разрыве значительного участка мышечной ткани, концы разорванной мышцы сокращаются, образуется дефект мышцы, который при пальпации ощущается, как пустота. В образовавшийся дефект устремляется кровь из разорвавшихся сосудов. Образуется гематома. Она имеет ограниченный характер. При пальпации ощущается движение жидкости (флюктуация).

При внутрисуставной гематоме (гемартрозе сустава) кровоизлияние происходит в полость сустава. Сустав выглядит отечным, контуры его сглаживаются. Сустав становится горячим на ощупь.

При пальпации сустава определяется «симптом поплавка» — при надавливании на надколенник (косточка, располагающаяся над коленной чашечкой) он опускается, при отпускании руки он «всплывает».

Первая помощь при травме

Обращение за медицинской помощью обязательно. Оно необходимо для того, чтобы исключить более серьезную патологию, например, перелом костей нижней конечности.

Первая помощь должна быть оказана как можно раньше, еще до приезда врача. Необходимо создать покой поврежденной конечности. Для этого нужно уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность.

Пострадавшей конечности необходимо придать возвышенное положение (положить под неё валик, подушку или любое другое подручное средство).

Затем к месту ушиба следует приложить пузырь со льдом.

Для этой цели подойдет обычная пластиковая бутылка с водой, некоторое время полежавшая в холодильнике.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

При лечении можно использовать традиционную медицину и народные методы. Сочетают общее и местное лечение.

Общее лечение включает в себя прием обезболивающих препаратов, витаминотерапию. Особенно показан витамин С (аскорбиновая кислота) для укрепления сосудистой стенки, уменьшения ломкости капилляров.

Местное лечение: покой пораженной конечности, прикладывание холода на место гематомы в течение первых 3-х дней после травмы, фиксирующие повязки.

Затем при необходимости добавляют согревающие компрессы, йодную сетку, физиотерапевтические методы лечения, мази.

Фиксирующие повязки применяют при ходьбе, чтобы максимально разгрузить поврежденное место. Для этого используют эластичные бинты.

В ортопедических салонах по рекомендации специалиста можно приобрести ортез – специальную фиксирующую повязку, обездвиживающую поврежденный сустав.

Хороший эффект дают компрессы с димексидом, которые уменьшают отек, болевой синдром, способствуют рассасыванию гематомы.

Применять димексид необходимо, разведя водой в соотношении 1:3. При хорошей переносимости (отсутствии покраснения, жжения в месте соприкосновения с кожей) можно применять димексид в разведении 1:2.

Если гематома не проходит — обратитесь к врачу для коррекции схемы лечения.

Физиотерапевтическое лечение:

  • Ультразвук;
  • УВЧ;
  • УФО;
  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия.

Мази от ушибов и гематом на ноге

Чем лечить сильный ушиб ноги с гематомой? Применяют мази, содержащие гепарин: тромблесс, гель лиотон, гепариновая мазь. Они способствуют рассасыванию гематом.

Целесообразно использование мазей, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих кровообращение: троксевазиновая, троксерутиновая.

Бальзамы Дикуля, «Спасатель» созданы на основе уникальных рецептов, обладают многокомпонентным составом, широким спектром лечебного воздействия. Эти мази хорошо подходят от ушибов и гематом на ноге.

Далее вы узнаете, как вылечить гематому на ноге с помощью народных средств.

Народные методы лечения

К месту гематомы можно прикладывать лист лопуха, капусты белокочанной, подорожника. Для этой цели используют свежесобранные крупные листья.

На листе растения предварительно делают небольшие насечки, прикладывают к месту ушиба, а затем фиксируют повязкой. После использования лист выбрасывают, повторное использование неэффективно.

Хороший эффект дает компресс с бодягой. Его приготавливают в разведении с водой в пропорции 1:2. При использовании такого компресса происходит быстрое рассасывание синяка.

Это средство применяют и в косметических целях (для быстрого рассасывания «синяков»).

Для лечения гематом используют также полуспиртовые компрессы с использованием цветков сирени.

Хороший эффект дает применение «медовых лепешек». Растопленный на водяной бане мед накладывают в форме лепешки на марлю или тканевую салфетку и прикладывают к области травмы.

Теперь вы знаете, как лечить гематому на ноге, но если травма серьезная, возможно проведение хирургического лечения.

Хирургические методы лечения

При больших размерах гематомы консервативное лечение неэффективно, прибегают к хирургическим методам лечения.

При пункции удаляют содержимое гематомы путем прокола пункционной иглой и «отсасывании» его шприцом.

При внутрисуставном скоплении жидкости в коленном суставе (гемартрозе) таким путем удается убрать около 60 мл крови.

Если гемартроз коленного сустава обусловлен внутрисуставным переломом костей, составляющих коленный сустав, проводят оперативное лечение – шов надколенника, остеосинтез (соединение костных отломков) с помощью металлоконструкции.

При гематомах мягких тканей возможно удаление с помощью пункции, а также с помощью разреза и промывания раны от сгустков крови.

При значительных повреждениях мышечной ткани, сухожилий (например, полный разрыв Ахиллова сухожилия по задней поверхности голеностопного сустава) проводят операцию (шов сухожилия), позволяющую восстановить анатомическую целостность сухожилия или мышцы. В ходе операции производят удаление гематомы на ноге.

Если причиной образования стало повреждение крупных сосудов, то во время операции останавливают кровотечение путем наложения специальных (лигатурных) швов на сосуды.

После завершения операции в рану вставляют дренаж, чтобы обеспечить отток крови. Это предотвращает повторное скопление крови.

Гематома без внешней причины

Гематомы ног могут образовываться без видимой причины – без травмы или при незначительном ушибе. Это возможно при различных заболеваниях крови и сосудов.

Это интересно:  Лечение варикоза без операции: современные методы терапии варикозного расширения вен

При гемофилии при незначительных ушибах появляются гемартрозы суставов, гематомы мягких тканей. Это происходит из-за нарушения процесса свертывания крови.

Гематомы мягких тканей могут образовываться и из-за варикозного расширения вен и повышенной ломкости сосудов, обусловленной различными причинами (возрастные изменения, сахарный диабет, васкулиты – воспалительные заболевания сосудов).

Для лечения необходимо своевременное выявление и лечение основного заболевания. Поэтому при обращении пациента с жалобами на появление синяка без видимой причины необходимо провести комплексное обследование и направить к соответствующему специалисту.

Возможные последствия неправильного лечения

При неправильной тактике лечения возможно нагноение. Это происходит, если гематому своевременно не вскрыть. Происходит свертывание крови с образованием сгустков, присоединение вторичной инфекции и нагноение.

Появляется повышение температуры, покраснение кожных покровов над областью травмы, присоединяются распирающие боли.

В таком случае необходимо вскрытие гнойника, промывание и наложение повязки с антисептическим средством. В дальнейшем потребуются перевязки и антибиотикотерапия.

При несоблюдении покоя, например, после пункции сустава, возможно повторное скопление крови в суставе (гемартроз). Для его лечения необходимо повторно пунктировать сустав.

Причины развития и способы лечения подкожной гематомы на ноге

Подкожная гематома появляется на ногах у человека достаточно часто, и причины этого явления могут быть самыми разными. Она представляет собой ограниченное скопление крови, возникающее вследствие травмирующего воздействия на ткани различными способами. Но травма и ушиб не являются единственными причинами появления подкожных гематом, гораздо опаснее, если их возникновение связано с разрывами сосудов, сопряженными с каким-либо системными заболеваниями. Поэтому, если синяки под кожей появляются систематически и без явных причин, необходимо немедленно обращаться за консультацией к специалисту, который укажет причину и объяснит, как их убирать.

Почему появляется

Чаще всего причиной появления подкожной гематомы на ногах является травма, она может быть следствием ушиба, удара о твердую поверхность, сдавливания, защемления или падения. В результате травмы сосуды повреждаются, и кровь выливается в образовавшуюся полость, жидкая или свернувшаяся кровь проступает под кожей в виде гематомы. Однако подкожные гематомы на ногах могут быть следствием такой причины, как серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, например варикозного расширения вен нижних конечностей или геморрагического васкулита. Повышенная проницаемость сосудов, нарушения в тонусе венозных стенок и проблемы со свертываемостью крови, свойственные варикозной болезни ног, являются серьезным фактором появления подкожных гематом на ногах. К ослаблению стенок сосудов может привести недостаток в организме витаминов Р и К, а также длительный прием некоторых лекарственных препаратов, например противовоспалительных средств или антикоагулянтов.

Небольшие подкожные гематомы могут быть следствием таких причин, как заболевания внутренних органов, например при трещинах в пищеводе или верхней части желудка в результате сильной рвоты после приема спиртных напитков или чрезмерного переедания. При ослабленном иммунитете, особенно в старческом возрасте, синяки могут инфицироваться и гноиться, поэтому обращение к врачу при частом появлении подкожных гематом не является излишней мерой предосторожности.

Иногда подкожную гематому может сопровождать воспаление, возникающее вследствие выхода лейкоцитов из расположенных рядом тканей, в этом случае больной жалуется на зуд и жжение в месте ее возникновения. Они нарушают питание кожи и провоцируют ее некроз.

Признаки подкожной гематомы обычно ярко выражены и не представляют сложности для диагностики, в отличие от внутренних подобных образований, симптомы которых в основном проявляются ощущением сдавливания и нарушениями в функционировании соответствующих внутренних органов:

  1. В месте образования ощущается значительная болезненность.
  2. В области подкожной гематомы определяется видимая отечность.
  3. Цвет синяка постепенно меняется: в первые часы после травмы она бывает багровой, постепенно место травмы синеет, и затем цвет становится желто-зеленым. Цвет зависит от того, сколько времени прошло после травмы.
  4. На кожных покровах в месте ушиба может повышаться температура, ощущаться сильный зуд и жжение.

Подкожные скопления крови при повреждении сосудов на голове могут появиться при ударе о твердую поверхность, падении или при других обстоятельствах. Это требует обязательного врачебного осмотра, поскольку может сопровождаться сотрясением головного мозга.

Классификация

Гематомы могут классифицироваться по различным признакам, чаще всего их различают по степени тяжести. Подкожная гематома может быть:

  • Легкой. Она образовывается в течение суток с момента получения травмы. Легкий синяк обычно не доставляет особого дискомфорта, болевые ощущения слабые или почти незаметные, рассасывается она самостоятельно в течение нескольких дней. Подобные образования при повреждении сосудов, как правило, венозных, возникают при легких ушибах или, например, могут появиться после забора крови из вены.
  • Средней тяжести. Она образуется через несколько часов после достаточно сильного ушиба или травмы, место ушиба немного отекает, и больной испытывает болевые ощущения, также могут быть несколько затруднены движения поврежденной конечности.
  • Тяжелой. Такая форма подкожной гематомы требует срочного обращения к врачу, поскольку сильное повреждение сосудов может потребовать хирургического вмешательства. Образование ее происходит в течение часа с момента травмы, больной ощущает сильную боль во всей поврежденной конечности, она сильно опухает, движения ушибленной ногой или рукой причиняют сильную боль.

Развитие гематомы может происходить по двум направлениям: если не возникает никаких осложнений, гематома рассасывается без всякого лечения, особенно если она относится к легкой форме, причина может быть разной. Однако в некоторых случаях в том месте, где локализуется подкожная гематома на ноге, может образоваться ограниченная в размерах полость, в которой находится свернувшаяся кровь. Такая гематома доставляет больному значительный дискомфорт, затрагивая близлежащие внутренние органы. Иногда ее можно удалить только хирургическим путем, иначе может произойти воспаление, сопровождающееся появлением гноя, в зависимости от причины образования.

Классификация подкожных гематом может производиться по состоянию крови:

  1. Свежая, кровь в которой еще не загустела.
  2. Организовавшаяся, заполненная свернувшейся или очень густой кровью.
  3. Инфицированная, в случае, если при травме в ткани проникла инфекция. Она вызывает сильную боль и затрудняет движения в поврежденной руке или ноге.
  4. Самой опасной является гематома с признаками нагноения, она чаще всего требует хирургического вмешательства.

Если гематома не рассасывается в течение нескольких дней и у больного повышается температура, нужно обязательно обращаться к врачу, поскольку лечение инфицированных и нагноившихся форм можно проводить только в условиях стационара.

Первая помощь

Обычно небольшой синяк на ноге или руке не требует никакого лечения, к тому же часто человек может просто не заметить его появления, и кровоподтек обычно может сам рассосаться через несколько дней. Если подобное образование появилось на лице, нужно немедленно приложить к месту ушиба что-нибудь холодное, например сделать компресс из льда, завернутого в чистое полотенце. Такой компресс можно держать на месте ушиба не более чем 15 минут, потом необходимо сделать часовой перерыв и повторить процедуру. Холод помогает сузить поврежденные сосуды и в какой-то мере снизить отек, кроме того, холодный компресс в значительной степени снижает боль.

К сожалению, часто при появлении синяка больные начинают вести себя неправильно, например, прикладывая теплые компрессы или смазывая место ушиба различными разогревающими мазями. Такие действия могут сильно навредить пострадавшему и вызвать опасные осложнения.

Если синяк длительное время не уменьшается в размере и не начинает светлеть, это является серьезным поводом для обращения к врачу, особенно если гематома сопровождается чувством пульсации в месте поражения или при повышении температуры. Визит к врачу обязателен в случае, если гематома появилась в результате сильного ушиба или падения, поскольку болевые ощущения в поврежденной ноге или руке могут быть связаны с переломами или трещинами кости. При обширной болезненной гематоме и значительном отеке обязательно нужно провести рентгенологическое исследование для выявления повреждений костей.

Если гематома образовалась на месте коленного сустава, необходимо взятие пункции и проведение анализа суставной жидкости на наличие крови для диагностики возможного кровоизлияния в полости сустава.

Особого внимания требуют случаи появления синяка с кровоизлиянием в результате повреждения сосудов на пятке, возникшего в результате неудачного прыжка или приземления на твердую поверхность во время занятий спортом. Часто гематома на пятке может быть связана не только с ушибом, но и с переломом пяточной кости. Такая гематома обычно сопровождается сильными болевыми ощущениями, пациент не может наступить на ногу и самостоятельно передвигаться, особенно если в результате травмы задет пяточный нерв. Пытаться убрать болевые симптомы при такой травме очень опасно.

Методы терапии

Маленькие синяки и кровоподтеки обычно рассасываются самостоятельно и не требуют особого лечения. Однако в случае, если подкожная гематома появляется после хирургической операции, ее лечение обязательно должно проходить под контролем врача.

Гематомы после операции появляются по ряду причин:

  • При повышенном артериальном давлении.
  • При различных патологиях сосудов, например при варикозном расширении вен нижних конечностей.
  • При проблемах со стороны свертываемости крови.
  • При приеме некоторых лекарственных препаратов.

Часто гематомы могут появляться в период после флебэктомии, для их лечения применяют компрессионные повязки, это подробно описанный метод в литературе. Если на коже в области гематомы ощущается жжение, или она начинает зудеть, можно мазать место поражения различными лекарственными средствами для местного применения, они помогут убрать неприятные симптомы.

Хорошо помогают в процессе рассасывания подкожных гематом такие мази, как Лиотон, Троксевазин, Спасатель и другие, также давно и успешно в лечении гематом используется бадяга.

Небольшие подкожные гематомы можно успешно лечить народными средствами: водочными и солевыми компрессами, удалять их можно различными примочками и другими способами, но кожа после таких компрессов может сильно чесаться.

Медикаментозное лечение подкожной гематомы может быть назначено в случае воспаления или кровотечения: врач может назначить курс антибиотиков для профилактики инфекционных заболеваний и кровоостанавливающие средства.

Подкожные гематомы могут появиться в результате ушиба, травмы или в результате повреждения внутренних органов. Если гематома небольшая и не вызывает особого дискомфорта, лечение может быть ограничено прикладыванием на место ушиба холодного компресса, однако более серьезные случаи требуют немедленного обращения к врачу.

В статье использовались материалы с сайтов:

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector