Симптомы и лечение полипов толстой кишки: гиперпластический, аденоматозный и другие типы

Наверное, каждый из нас испытывает неприятные ощущения, граничащие со страхом, услышав диагноз «злокачественная опухоль». Во всем мире ученые бьются над разгадкой, откуда она берется и как ее лечить со 100%-й гарантией, но увы, пока результаты неутешительны. Диагноз «аденоматозный полип» звучит не так мрачно, да и мало кто не связанный с медициной может объяснить, что это такое. А между тем этот недуг считается предраковым состоянием, поэтому чрезвычайно опасен. Тем, у кого он обнаружен, нужно принимать меры немедленно, чтобы сохранить здоровье, а возможно, свою жизнь.

Содержание

Характеристика полипов

По своей сути полипы в теле человека – это разросшийся по каким-либо причинам участок слизистой оболочки. То есть они могут появиться в любом органе, покрытом слизистой. Согласно медицинской статистике особо много бед доставляет аденоматозный полип, по-другому называющийся аденомой и представляющий собой доброкачественную опухоль. Определение «доброкачественная» означает, что в каком-то месте тела вдруг начали бесконтрольно делиться клетки, но пока они полностью либо частично сохраняют функции пораженного органа или ткани и не дают метастазы. Именно этот важный признак дает шанс их полностью излечивать. Поэтому аденоматозный полип – еще не приговор. Однако без принятия мер, большинство доброкачественных опухолей становится злокачественными. Так, полипы, размеры которых достигли всего 1 см, содержат с высокой вероятностью инвазивные раковые клетки, то есть те, что уже метастазируют. Правда, мелкий размер нароста 100%-й гарантии безопасности не дает, так как известны случаи, когда рак развился из одной-единственной ворсинки полипа.

Классификация

Слизистые оболочки у людей многослойны и в зависимости от органа, который они покрывают, имеют разный по строению эпителий. Аденома вырастает на тех слизистых, эпителий которых представлен железистой структурой, то есть включает много желез. Исходя из этого, полипы могут появиться в желудке, в желчном пузыре, в кишечнике, в органах мочеполовой системы.

Кроме места расположения существует целый ряд их классификационных критериев:

1. По типу основания: на ножках (стебельные) или на широкой платформе (сидячие). Считается, что быстрее пускает метастазы сидячий аденоматозный полип. Фото выше демонстрирует, как выглядит крупный сидячий полип на стенке кишки.

2. По размеру: малые, средние, крупные. Пока аденомы менее 1 см, у них наименьшая вероятность стать злокачественными. И напротив, среди аденом более 1 см примерно 13 % имеют раковые клетки, а более 2 см вероятность перерождения в рак уже составляет 51 %.

3. По внешнему виду: шарообразные, овальные, грибовидные, плотные, мягкие.

4. По локализации: одиночные, гнездовые, множественные. Последние перерождаются в рак примерно в 2 раза чаще.

Морфологические признаки

Аденоматозный полип кишки, желудка, абсолютно всех органов устроен по-разному, что сильно влияет на прогноз выздоровления. Они бывают такими:

1. Железистыми. Состоят из множества желез и богатой кровеносными сосудами соединительной ткани. Они делятся на доброкачественные, с признаками атипии (клетки утрачивают свою форму, их ядра уплотняются) и с малингацией (атипичные клетки и железы погружаются в мышечный и подслизистый слои эпидермиса, то есть, по сути, готовятся к метастазированию).

2. Ворсинчатыми. Эти полипы внешне бархатистые, похожи на головки цветной капусты, часто имеют шероховатую поверхность. Вероятность малингации у них выше 60 %.

4. Гиперпластическими. Очень мелкие, мягкие, сохраняют нормальное строение слизистой.

5. Ювенильными. Не малингируют, состоят из кистозных желез и плотной стромы.

6. Фиброзными. В строме имеют много значительно расширенных сосудов, отчего напоминают воспалительную инфильтрацию.

7. Ложными.

Причины появления

То есть аденоматозный полип прямой кишки или другого органа может появиться у человека любого возраста, даже у грудничков (известен случай диагностики стебельного полипа у 2-месячной крохи в желудке). К наиболее вероятным причинам ученые относят:

— патологии при эмбриональном развитии;

— наследственность (у детей, чьи родители сталкивались с аденомой, вероятность тоже ее получить примерно в 2 раза выше);

— воспалительные процессы в органах ЖКТ (гастрит, колит, дизентерия, проблемы с дефекацией и другие);

— нарушение регенерации слизистых желудка и кишечника после перенесенных воздействий.

Аденоматозный полип желудка

Этот орган стоит на первом месте по предрасположенности к появлению аденом. По одной из классификаций, основанной на морфологических признаках, диагностируют такие виды полипов желудка:

— смешанные (папиллотубулярные).

Располагаются в желудке они неравномерно. Так, в его верхней трети из 2241 обследованных больных обнаружены полипы у 2,1 %, в средней трети эти цифры достигли 17 %, а в нижней трети было уже 66,8 % патологий.

Развитие злокачественных опухолей в желудке происходит по такой упрощенной схеме: нормальный эпителий – образование полипа – перерастание его в карциному – рак. Чаще подобный сценарий развивается за два года, максимум три, но есть отдельные случаи, когда с полипозом люди жили около 20 лет.

Причины появления аденом в желудке общие – наследственность, патологии в развитии на уровне эмбриона, воспалительные заболевания, главным образом гастрит, вредная еда, алкоголизм, хронические болезни ЖКТ. Также, по мнению ученых, разрастанию слизистых именно в желудке способствуют различные нервно-психические расстройства.

Не существует единой клинической картины, указывающей на то, что в желудке вырос аденоматозный полип. Симптомы у каждого больного всегда индивидуальные. Из наиболее часто встречающихся можно выделить:

— болевой синдром (до 88,6 %);

— ощущение, что желудок уже полный, даже после потребления минимальных объемов еды;

— неприятный привкус в ротовой полости.

Боли чаще появляются после еды и держатся пару часов, потом затихают.

Помимо симптомов, характерных для полипов, у больных наблюдаются общие признаки, что в организме есть проблемы. Это утомляемость, слабость, иногда температура, бессонница, головная боль, беспричинная депрессия.

Существуют внежелудочные признаки, по которым можно заподозрить наличие полипоза, особенно если он наследственный. Это пятна на коже (вокруг губ, носа, на щеках, груди, ладонях, спине, животе, шее) в виде веснушек, при любой погоде и в любой сезон не меняющих свой внешний вид.

Диагностика

Аденоматозный полип в любом органе практически невозможно обнаружить без аппаратной диагностики. Для желудка она включает:

— рентген с густой жидкостью бария (результативно примерно в 4,6 % случаев);

Не менее важны и лабораторные анализы желудочного сока, крови и реакции на скрытую кровь в содержимом желудка.

Максимальный результат дают обследования сразу несколькими методами.

Аденоматозный полип толстой кишки

Этот недуг находится на втором «почетном» месте после полипоза желудка. По статистике, полипы в толстой кишке регистрируются с такой частотой:

Зависимость развития заболевания от возраста такая:

— пациенты от 41 до 60 лет – 56 %;

— от от 31 до 40 лет – 23 %;

— от 14 до 30 лет – 10 %.

Перерождение полипов в злокачественную опухоль имеет некоторую зависимость от их количества. Так, если в прямой кишке 5 и более этих образований, в рак они перерастают в 100 % случаев.

В толстой кишке полипы тоже распределяются неравномерно. Так, в восходящей части регистрируется 13 % всех случаев, в поперечной ободочной части – 13,5 %, в сигмовидной части и прямой кишке – 73,5 %. Причины возникновения полипов в кишечнике примерно такие же, как и при возникновении их в желудке, но приоритет медики отдают воспалительным заболеваниям. Так, среди 455 обследованных больных, у которых обнаружили полипы, 30 % страдали хроническими недугами (колит, проктосигмоидит и другие), а 16,4 % переболели дизентерией. Большая роль принадлежит и нерациональному питанию. По этой причине колиты обнаруживаются более чем в 50 % случаев.

Симптомы и диагностика полипов в кишечнике

Характерных признаков только для полипоза кишечника нет. Часто продолжительное время больные вообще не ощущают признаков, что у них начал расти аденоматозный полип. Наиболее характерные симптомы заболевания:

— кровь в кале (89 %);

— при развитии болезни возможны кровотечения при или после дефекации;

— понос либо запор (55,2 %);

— жжение и/или зуд в заднем проходе (до 65 %);

— боли в прямой кишке, отдающие в поясницу и крестец.

Диагностика включает пальпацию, УЗИ, рентгенографию, ректороманоскопию, контактную бета-радиометрию, колоноскопию, фиброколоноскопию, лабораторные исследования.

Полипы в желчном пузыре

Аденоматозный полип желчного пузыря – это редкое заболевание, встречающееся менее чем у 1 % всех больных, имеющих полипоз. По статистике, чаще недуг поражает людей после 45 лет. Желчный пузырь – очень маленький орган, у взрослых людей он всего до 14 см в длину и до 5 см в ширину. По строению он напоминает мешочек с тонкими стенками, более широким телом, сужающейся шейкой и очень узкой частью, от которой берет начало желчный проток. Наиболее тяжелой ситуацией считается расположение полипов в шейке либо протоке. При этом перекрывается выход желчи в кишечник, а у больных появляется желтушность кожи и белков глаз. Помимо этого признака есть другие признаки, что в желчном, возможно, вырос полип:

— тошнота (особенно с утра);

Причинами заболевания могут стать воспаление желчного и его слизистой, неправильный обмен веществ, нерациональное питание, наследственность.

Диагностика проводится с помощью УЗИ, ультрасонографии. Лечение в основном хирургическое, заключающееся в удалении желчного пузыря. Лишь в отдельных случаях врач может назначить вместо операции прием медикаментов – «Урсосана» либо «Урсофалька».

В зависимости от месторасположения, размеров и других характеристик врач назначает лечение аденоматозного полипа. Если он обнаружен в желудке, возможно только хирургическое лечение, так как никакие лекарства не заставят полип расти обратно. Таблетки лишь ненадолго улучшают общую картину, но не уменьшают риска перерождения новообразования в рак. При обнаружении единственного полипа проводят удаление только его, а при обнаружении множественных разрастаний — резекцию желудка.

Еще один метод лечения – полипэктомия при помощи эндоскопа. Она показана для стебельных полипов размером от 0,5 см и заключается в их удалении с помощью металлической петли. В отдельных случаях она проводится амбулаторно. Биопсия после этой операции обязательна. Такие же методы лечения полипов в тонкой и ободочной кишках. В прямой кишке, если аденома обнаружена на расстоянии до 10 см от ануса, возможно ее иссечение под местной анестезией.

Мелкие наросты удаляются с помощью электрокоагуляции.

Среди современных методов лечения по показаниям может быть предложено удаление полипов лазером, электрическими импульсами или радиоволнами.

В любом случае после воздействия больному приписывается строгая диета.

Важно: у многих больных этот метод себя не оправдал, и им пришлось делать операции по удалению полипов, переросших в злокачественные опухоли.

Аденоматозный полип толстой кишки

Аденоматозные полипы в толстой кишке – предраковое заболевание. Полипы образуются на поверхности эпителия кишечника. Этим страдают 6% населения. Риску подвержены лица старше 40 лет. В этом возрасте с целью профилактики необходимо раз в год обследоваться на новообразования в кишечнике, для предотвращения такого заболевания как полипоз. По форме различают полипы:

  1. Гиперпластический тип – новообразование конусообразной формы.
  2. Аденоматозный тип (предраковый), по форме напоминает гриб на ножке. Они опасны тем, что могут развиться в рак прямой кишки.

Выделяют следующие типы аденоматозных полипов (аденома):

  • Трубчатая аденома, наиболее часто встречается среди аденоматозных полипов. Возможность развития раковых клеток наименьшая в сравнении с другими типами (доброкачественный рак).
  • Трубчато-ворсинчатые – образуются в разных частях тела: в отделах ЖКТ, в толстой кишке и др. Данный вид аденом опасен высоким риском осложнения в злокачественную опухоль.
  • Ворсинчатый тип (папиллярный). Этот вид самый опасный, зачастую приводит к раковым заболеваниям. К злокачественным опухолям приводят аденоматозные полипы размером больше 1 см.
Это интересно:  Лимфодренажный массаж при варикозе ног: как делать массаж для профилактики и лечения варикозной болезни?

Причины образования

Рост и деление клеток в организме происходит естественным путём. В случае возникновения патологических процессов нормальный цикл роста здоровых клеток нарушается. Этот сбой приводит к образованию аденом. Факторы, провоцирующие заболевание:

  • Неправильное питание (переедание, жирная, острая, пряная пища в рационе);
  • Наследственная предрасположенность (аутосомное заболевание);
  • Инфицирование органов;
  • Вредные привычки (курение, частое употребление алкоголя);
  • Хронические болезни желудка (язвенный колит, гастрит);
  • Тенденция к запорам, как следствие происходит закупоривание кровеносных сосудов;
  • Заболевания желчевыводящей системы (желчнокаменная болезнь, холецистит);
  • Если нарушается слизистая оболочка (поверхность) органа;
  • Гиподинамия (недостаточные физические нагрузки);
  • Ожирение;
  • Постоянные стрессы, психологические расстройства (неспецифический фактор);
  • Возраст (люди старше 40 лет).

Признаки образования аденоматозных полипов в толстой кишке выражены слабо. Полипы можно заметить во время эндоскопического обследования. Симптомы начинают проявляться, когда полипы уже разрастаются и увеличиваются в размере. Пациент в этом случае жалуется на:

  • Боли в животе, они могут быть острыми, ноющими, усиливаются после приёма пищи;
  • Ощущение дискомфорта при дефекации;
  • Кровяные выделения или слизистый кал;
  • Нарушение работы органов пищеварения, спазмы желудка;
  • Нерегулярный стул, частые запоры;
  • Раздражение и кожный зуд в области заднего прохода.

Признаки заболевания схожи с рядом других болезней кишечника, поэтому сложно вовремя выявить аденомы. Однако наличие крови в каловых массах является тревожным сигналом, который нельзя игнорировать. Оставленный без лечения железистый эпителий начинает пролиферировать. Важно пройти необходимое медицинское обследование для выявления причины, так как аденоматозный полип может представлять риск для развития злокачественных опухолей толстой кишки.

Диагностика аденоматозных полипов толстой кишки

Чтобы определить заболевание, необходимо комплексное обследование пациента. Диагностические мероприятия:

  • Анамнез жалоб и появившихся симптомов у больного;
  • Анализ семейных заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом;
  • Исследование прямой кишки путём пальцевого ректального метода;
  • Развёрнутый анализ крови (проверяется уровень гемоглобина, лейкоциты, эритроциты, СОЭ);
  • Анализ кала;
  • Фиброгастродуоденоскопия. Методом ФГДС исследуется слизистая желудка, двенадцатиперстная кишка, пищевод, определяются кровотечения этих органов;
  • Колоноскопия – метод визуального исследования толстого кишечника с помощью оптического прибора;
  • Магнитно-резонансная томография – позволяет изучить орган в трёхмерной проекции в течение 30 минут;
  • Рентгенодиагностическое исследование желудка посредством введения контрастного вещества;
  • Ультразвуковое обследование (позволяет обследовать желудок).

Степень тяжести заболевания является решающим критерием для определения прогноза и режима терапии. Чтобы охарактеризовать анатомическую степень заболевания, необходимо определить следующие признаки:

  • Опухоль: степень первичной опухоли;
  • Узел: состояние лимфатических узлов;
  • Метастазы: отсутствие / появление отдалённых метастазов;
  • Градация: определение степени дифференцировки опухоли, степень изменений в ткани по сравнению с состоянием тканей;
  • Классификация: отсутствие / остаточная опухоль после лечения (терапия).

Риск развития рака определяется размером полипа. Аденомы до 1 см в диаметре – это риск от 1%, до 2 см – риск на 10% выше, и размер более 2 см в диаметре увеличивает риск рака на 40%. Риск злокачественной трансформации основан на гистологии. Самый высокий риск в ворсинчатом типе. 75% аденом образуется в левой половине толстой кишки. Злокачественные полипы могут распространять опухолевые клетки в другие органы.

Полное обследование пациента с помощью данных методов позволяет точно диагностировать заболевание и назначить курс лечения и профилактические меры.

Способы лечения

Лечение зависит от состояния, размера, множественности (одиночный, групповой полипоз), типа новообразований. Аденоматозные полипы удаляются хирургическим путём. Это единственно верный способ лечения.

Полипы небольшого размера удаляются с помощью аргоноплазменной коагуляции (АПК). Данный электрохирургический метод позволяет воздействовать на полипы, не травмируя здоровые ткани слизистой оболочки, является профилактикой кишечного кровотечения.

После хирургического лечения заболевания необходимо систематически являться к врачу, проходить контрольные осмотры на рецидив болезни. В случае повторного появления признаков сразу обращаться за медицинской помощью, чтобы предотвратить осложнения.

Народное лечение

Народные методы лечения подходят к доброкачественным новообразованиям и скорее являются способом профилактики заболевания. Применять народную медицину только после постановки диагноза и с разрешения лечащего врача.

Лекарственные растения для лечения:

  • Калина. Ягоды (20 гр.) залить 250 мл кипятка, поставить на медленный огонь, варить 15 минут. Отвару дать остыть, процедить. Принимать 50 мл 3 раза в день. Калина – отличное противоопухолевое, противовоспалительное средство.
  • Золотой ус. Листья измельчить, уложить в стеклянную тару. Залить водкой (500 мл), поставить в шкаф на 10 дней. Пить одну чайную ложку перед приёмом пищи. Золотой ус является антисептиком, обладает противораковым эффектом, нормализует уровень гемоглобина, улучшает процесс обмена веществ.
  • Чистотел. 15-20 гр. чистотела залить кипятком, томить на огне 15 минут. Отвар остудить, профильтровать. Пить утром и перед сном до еды по 2 ложки. Растение оказывает спазмолитическое, желчегонное, противоопухолевое, заживляющее действие.
  • Еловая хвоя. 20 гр. хвои измельчить, залить кипятком (1000 мл). Поставить на огонь, кипятить 30 минут. Остудить, дать настояться 3 часа, процедить. Отвар принимать по 100 мл, перед едой 4 раза в день. Курс лечения 3 недели. Еловый отвар замедляет рост аденом, укрепляет иммунную систему организма, нормализует обменные процессы.

Профилактические меры

Кишечные полипы могут возникнуть у любого человека. Соблюдение правил поможет улучшить самочувствие и поддерживать здоровье.

  • Самый главный совет – правильное питание. Употреблять в пищу рекомендуется полезную еду: овощи, фрукты, нежирное мясо, рыбу на пару, петрушку, кефир, творог, легкоусвояемые продукты. Исключить из меню жирную, острую, жареную пищу, хлебобулочные изделия, газированные напитки, кондитерские изделия.
  • Кушать небольшими порциями, избегайте перееданий.
  • Употреблять суточную норму жидкости.
  • Следить за весом и уровнем холестерина в крови.
  • Необходимо лечить запоры.
  • Лечение заболеваний ЖКТ.
  • Отказ от алкоголя и курения.
  • Физические упражнения.
  • В пожилом возрасте не забывайте регулярно проверять кал на скрытую кровь, посещайте врача и проводите обследование каждые полгода.
  • При появлении признаков не медлите с поездкой в больницу.

Если у вас было хирургическое удаление полипов, внимательно следите за здоровьем, своевременно обращайтесь к врачу и проводите лечение. Профилактика поможет уберечь вас от осложнений заболевания.

Лечение аденоматозного полипа толстой кишки

Аденоматозный полип (аденома) — новообразование, которое формируется на поверхности толстой кишки. Формирование полипа сопряжено с риском развития ракового заболевания. Аденоматозный полипоз способен развиться в рак толстой кишки при отсутствии требуемой медицинской помощи, однако данные случаи минимальны. Чаще всего происходит одновременное развитие рака и полипоза. Статистика показывает, что к 60-ти годам 50% населения страдают аденоматозным полипозом (подтверждено наличие минимум одного полипа диаметром более 1-го сантиметра).

Локализация, формы

Аденоматозный полип способен развиваться в эпителии матки (как доброкачественное новообразование из мышечных тканей), желудка (как доброкачественное образование из мышечных/соединительных/волокнистых тканей). В медицинской практике фиксируют наиболее частые случаи развития полипоза в прямой кишке.

Заболевание проявляется неконтролируемым увеличением роста внешней клеточной ткани. Новообразование состоит из соединительных волокон, стремительно увеличивается в размерах и начинает мешать нормальному функционированию человека.

Размеры полипа могут варьироваться (минимальный размер — 0,5 сантиметра).

Групповая классификация

  • Трубчатый полип. Является наиболее распространенной формой заболевания. Доброкачественное образование, которое редко развивается в злокачественную опухоль. Максимальный размер: 1 сантиметр. Тактильная характеристика: мягкое образование с бугристой поверхностью. Цвет соответствует цвету эпителиальной ткани.
  • Трубчато-ворсинчатый. Максимальный размер: 3 сантиметра. Чаще развивается в злокачественную опухоль. Поражает одновременно область толстой кишки и органы желудочно-кишечного тракта. Тактильная характеристика: бугристое плотное образование. Цвет соответствует цвету эпителиальной ткани.
  • Ворсинчатый. Способен развиваться одновременно в матке и толстой кишке. Тактильные ощущения: бугристое образование (форма напоминает цветную капусту) с отростками, которые прикреплены друг к другу. При получении травмы полип кровоточит. Цвет: розовый.

Вернуться к оглавлению

Количественная классификация

Статистика показывает, что количество населения с полипозом (генетическим и приобретенным) увеличивается с каждым годом. Возраст, в котором диагностируется данное заболевание, наоборот, становится меньше. Специалисты отмечают, что старт аномального разрастания припадает на юношество (16 лет), основные проявления становятся заметны к 30-ти. Наиболее частые летальные случаи (при отсутствии квалифицированной медицинской помощи) зафиксированы у пациентов в возрасте 40-а лет. Зафиксированы случаи генетического проявления аденоматозного полипоза у малышей в возрасте от 1-го до 8-и лет.

Следует отметить, что формирование злокачественной раковой опухоли возможно в таких случаях:

  • размер новообразование превышает один сантиметр;
  • поверхность новообразования покрыта ворсинками;
  • разрастание новообразования до аномального размера, приобретение определенной формы.

Полипы в толстой кишке развиваются бессимптомно, и по мере роста они чаще беспокоят болями в животе и при дефекации человека. Вернуться к оглавлению

Проявление

Особенностью аденоматозного полипоза является отсутствие ярко выраженной симптоматики и проявлений. Полип приносит дискомфорт пациенту только в исключительных случаях. Единственный качественный и эффективный метод диагностики заболевания — профилактические осмотры.

Симптоматика

  • Чувство боли, дискофморта при совершении дефекации (возможно, опухоль была травмирована при дефекации).
  • Боль в области прямой кишки/живота.
  • Сбои в работе желудочно-кишечного тракта: дисфункция кишечника, дисбактериоз, запор, понос и прочее.
  • Редкие кровотечения прямой кишки. Характерен розовый оттенок крови.
  • Слизистые выделения из прямой кишки. Выделение слизи является нормальной реакцией железистых клеток на злокачественные клетки. Возможно выделение слизи в количестве 2-х литров в сутки.
  • Общее ухудшение состояния, резкое снижение активности, быстрая утомляемость.
  • Обезвоживание, истощение.
  • Побледнение эпителия.
  • Малокровие (анемия).
  • Развитие сопроводительных заболеваний на фоне ослабленного иммунитета.

Диагностические меры

Один из наиболее простых и быстрых способов диагностики аденоматозного полипа — пальпация. Осмотр совершается на основе жалоб пациента квалифицированным специалистом. Диагностика включает:

  • пальпацию;
  • подтверждение/опровержение генетического фактора;
  • анализ крови, кала, мочи и прочее;
  • анализ сопутствующих заболеваний, которые требуют дополнительной терапии.

Пальпация является наиболее доступным способом диагностики. Недостаток метода: минимальная зона осмотра. Максимально просматриваемая зона — 10 сантиметров.

Специфические способы диагностики

  • Колоноскопия. Данный диагностический метод является наиболее болезненным, но информативным. Колоноскопия требует наличия специального оборудования и квалифицированных специалистов. Врач вводит специальный зонд с подсветкой в задний проход пациента. Путь прохождения зонда выводится на монитор. При этом врач получает максимально информативную и точную картину заболевания. Диагностика хороша тем, что данные, полученные в ходе манипуляций, относятся ко всему кишечнику, а не к отдельной зоне. Колоноскопия позволяет взять элемент толстой кишки для гистологической диагностики (определяется характер ткани).
  • Ректороманоскопия. Процедура схожа с колоноскопией. Единственное отличие — обследуемая зона составляет около 30-ти сантиметров. Допустимо взятие образца для гистологической диагностики.
  • Компьютерная/магнитно-резонансная томография. Прежде чем приступить к МРТ или СКТ, пациенту назначают клизму/слабительный препарат/ микроклизму со специальным окрашивающим веществом (при просматривании результатов МРТ, требуемые области будут выделяться определенным цветом).

Аденоматозные полипы толстой кишки развиваются на фоне нездорового образа жизни, генетической предрасположенности, при частых запорах. Вернуться к оглавлению

Причины аденоматозного полипа толстой кишки

  • Нарушение функции регенерации стенок толстой кишки. Эпителий не успевает восстанавливаться и очищаться от омертвевших клеток.
  • Генетическая предрасположенность организма.
  • Нерациональное и несбалансированное питание. Отсутствие в рационе клетчатки, слишком большое потребление белковой, жирной и углеводной пищи.
  • Длительные и частые застои каловых масс.
  • Отсутствие сбалансированной физической активности.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнение и последствия

  • Развитие непроходимости толстой кишки.
  • Анемия.
  • Общее ухудшение состояния организма. Снижение защитной функции иммунитета, развитие сопроводительных заболеваний.
  • Формирование злокачественных опухолей (развитие из доброкачественных).

Вернуться к оглавлению

Эффективной консервативной терапии аденоматозного полипа не существует. Все качественные методы, которые способствуют излечению, являются хирургическими (оперативными).

  • иссечение аденоматозного полипа (проводится через ротовую либо ректальную полость);
  • срезание аденоматозного новообразования электродом (проводится через ротовую либо ректальную полость).

Следующие 2-3 года после оперативного вмешательства пациент проходит специальное восстановление. Пациенту следует ежемесячно проходить плановые осмотры у лечащего специалиста, чтобы избежать повторного развития аденоматозного полипа. Вероятность рецидива составляет 25 %. Именно поэтому профилактические меры и плановые осмотры являются обязательными.

Профилактические меры

  • Пациентам в возрасте от 40-а лет следует ежегодно сдавать тест на скрытое кровотечение.
  • Ежемесячный осмотр у квалифицированного специалиста с целью предотвращение аномального разрастания.
  • Рекомендуется 1-2 раза в год делать магнитно-резонансную томографию требуемой области.
  • Проведение колоноскопии 1 раз в 10 лет пациентам от 50-ти лет, у которых прежде не был диагностирован рак либо аденоматозный полип.
  • Стабилизировать (либо ввести) физическую активность. Следует согласовывать физически нагрузки с лечащим специалистом.
  • Нормализовать рацион питания. Введение большого количества белковой пищи вместе с клетчаткой (мясо овощи). Ограниченное употребление тяжелых углеводных продуктов. Полный запрет на быстрые углеводы, сладкую, жирную, консервированную, газированную пищу.
  • Прием требуемых медикаментозных лекарственных веществ, которые назначаются врачом для облегчения дефекации и процессов, проходящих в желудочно-кишечном тракте.
  • Своевременная реакция на проявление патогенной симптоматики. Своевременное лечение сопроводительных и первичных заболеваний всего организма.
Это интересно:  Яблочный уксус в домашних условиях простой рецепт приготовления

Профилактические методы, представленные выше, рекомендованы Американским обществом по борьбе с раком. Данное общество занимается обследованием, оказанием медицинской помощи, статистикой, разработкой современного оборудования и новых методов диагностики/терапии/реабилитации от рака, в том числе и полипа, перерастающего в рак.

Полипы толстой кишки — безобидные образования или серьезная опасность?

Кишечник человека весьма уязвим к различным заболеваниям и образованиям наростов.

На сегодняшний день собрано большое количество информации о каждой проблеме.

К самой распространенным образованиям в толстой кишке относят полипы. Что это, и как с ними бороться?

Что такое полип?

Образование полипов в толстой кишке волнует всех колопроктологов мира, потому что рак кишечника чаще всего развивается вследствие развития представленной проблемы.

Полип – это доброкачественные опухоли, образованные из железистого эпителия слизистой толстой кишки.

По форме эти образования бывают грибовидные, ветвистые и шарообразные. Они возвышаются над уровнем слизистой толстой кишки на тонкой ножке или на широком основании.

Новообразования бывают разных размеров и форм, множественными или одиночными, но в любом случае их появление сигнализирует о возможном онкологическом заболевании.

Отличие от геморроя

Полипы толстой кишки и геморрой – это разные заболевания, но со схожей симптоматикой, только у рассматриваемых наростов симптомы скрытые, и долгое время могут не проявляться вовсе.

Как и при геморрое, в случае появления полипов в кале может присутствовать кровянистые включения, наблюдается выделение ярко-алой крови при повреждении и нанесении наросту механической травмы, возможен запор из-за непроходимости каловых масс.

Геморрой – это воспаленные и кровоточащие узлы в прямой кишке, а полипы – это патологические видоизменения клеток слизистой оболочки толстой кишки.

Виды образований

  • по форме (грибовидные на тонкой или толстой ножке, как виноградная гроздь, как губка, в виде плотного узла);
  • по количеству (одиночные – диагностируется один полип; множественные – располагаются группами или рассеянно; диффузные, когда полипов очень много и их невозможно сосчитать);
  • по гистологическому строению.

По гистологическому строению полипы толстой кишки бывают:

  1. Железистый или аденоматозный – встречаются чаще всего, в 50% случаев. Разрастаются из ткани эпителиальных желез толстой кишки и имеют грибовидную, ветвистую или шаровидную форму. Размеры таких полипов достигают 2-3 см, расположенных на широкой ножке или на основании. Имеют розовую окраску, редко кровоточат, но чаще всего переходят в рак.
  2. Ворсинчатые – встречаются в 14% случаев, образуются из эпителиальной ткани, имеют вид узла или стелющуюся форму. Из-за наличия в нем кровеносных сосудов имеют красный оттенок, достигают в размерах больше 3 см. Часто кровоточат, изъязвляются и некротизируются. Переходят в рак в 40% случаев.
  3. Железисто-ворсинчатые – встречаются в 20% случаев, имеют узловатую или ковровую форму, покрытую множеством ворсинок. Переходят в рак в 90% случаев.
  4. Гиперпластические – встречаются реже всего, всего в 2% случаев. Имеют размеры до 0,5 см, состоят из удлиненных и кистозных расширений крипт и имеют мягкую консистенцию.

Вид новообразования напрямую влияет на ход лечения и время выздоровления.

Причины образования и факторы риска

В нормальных условиях клетки слизистой прямой и толстой кишки постоянно обновляются. Из-за сбоя в работе организма клетки начинают неравномерно меняться, что приводит к образованию представленного типа наростов.

Их образованию способствует наличие определенных факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • несбалансированное питание – употребление в пищу жирной пищи и недостаточного количества клетчатки;
  • хронические запоры с применением препаратов, раздражающих стенки кишечника;
  • некоторые заболевания кишечника: язвенный колит, болезнь Крона, хронический геморрой;
  • курение и прочие вредные привычки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возраст после 50 лет.

Полипы зачастую образовываются из-за частого употребления алкоголя и продуктов, раздражающих слизистую кишечника.

Симптоматика заболевания

В основном появление полипов проходит бессимптомно. Обнаруживаются представленного типа наросты обычно случайно при диагностировании с помощью эндоскопа других заболеваний.

Проявляются они, когда уже достигают больших размеров, или их количество превышает допустимые показатели.

Симптомами образования полипов являются:

  • боли в животе, в области заднего прохода и по бокам;
  • болезненная дефекация;
  • чередование поноса и запора;
  • выделение слизи из прямой кишки и кровотечение;
  • появление анемии и истощения;
  • выделение слизи разъедает область ануса, вследствие чего начинается зуд и жжение.

Диагностика нарушения

Диагностику проводит врач-гастроэнтеролог. Главным методом является колоноскопия – это исследование кишечника при помощи специального прибора (эндоскопа), вводимого в задний проход и ведущего осмотр на глубину до одного метра.

Благодаря наличию щипцов в эндоскопе в период обследования проводится забор тканей на биопсию и удаление полипов небольших размеров.

До колоноскопии врач может назначить:

  • сдать анализ кала на наличие крови;
  • пройти ирригоскопию (рентген кишечника с введением контрастного вещества);
  • ректороманоскопию (осмотр кишечника на глубину 30 см при помощи аноскопа и взятие ткани на биопсию);
  • а также самостоятельно осуществит пальцевое исследование.

Операция — единственный выход

Целью лечения полипов в толстой кишке является их полное удаление. Нельзя затягивать с решением этой проблемы, поскольку несвоевременное лечение чревато тяжелыми последствиями.

Лечение полипов консервативными медикаментозными методами не дает положительного результата. Использование различных препаратов не приведет к их уменьшению и полному устранению.

С помощью лекарств можно только уменьшить боль от постоянного механического повреждения.

Удаление полипов проводится разными методами, выбор зависит от вида нароста, их количества, размеров и состояния.

Выделяют следующие виды оперативного вмешательства:

  1. Единичные и множественные образования маленьких размеров удаляются при колоноскопии специальным эндоскопом, что было упомянуто выше. В прямую кишку вводится эндоскоп на гибком шланге, оборудованном петлевым электродом. Двигаясь по кишечнику, прибор накидывает петлю на ножку нароста, чем отсекает его от питания. Со временем он усыхает и отпадает, выходит с калом при испражнении. Подобное удаление наростов больших размеров происходит частями. Образцы тканей дополнительно отправляют на гистологию для исключения онкологии. Эндоскопическое удаление полипов является щадящей операцией, которая не требует восстановительного периода и переносится пациентами хорошо.
  2. Новообразования небольших размеров можно удалить с помощью лазерной коагуляции, радиоволновой хирургии и электрокоагуляции. Удаление происходит за счет направленного лазерного луча или радиоволны большой мощности. При таком воздействии не страдают близлежащие ткани, поскольку оно происходит на клеточном уровне. Сосуды при этом также коагулируются, что исключает кровотечение.
  3. Электрокоагуляция дает возможность прижигать полипы электрическим разрядом. Такие оперативные вмешательства безболезненны и малотравматичны. Проводятся они амбулаторно и не требуют послеоперационной реабилитации.
  4. А вот диффузные множественные полипы лечат хирургическим методом. Удаляется весь пораженный участок кишечника. После такого вмешательства и при удалении крупных, множественных и ворсинчатых полипов любого размера больной должен быть под наблюдением у хирурга в течение 2 лет. Год спустя после операции проводится контрольное эндоскопическое обследование.

Метод удаления наростов определит только лечащий врач путем проведения комплексной диагностики.

Как проходит удаление и извлечение полипа толстой кишки:

Народные рецепты

Народными средствами можно лечить небольшие наросты, виды которых не перерождаются в рак. Это долгое лечение, требующее от больного терпения, а также проводится под наблюдением у специалиста. Здесь применяются отвары и настои трав.

Для внутреннего употребления можно делать настои репешка обыкновенного, золотого уса, отвары калины или чистотела, которые обладают противовоспалительными и противоопухолевыми свойствами.

Небольшие клизмы с отваром чистотела приносят неплохой результат. Если все делать правильно, то полипы могут исчезнуть.

Также помогает камфорное масло с медом, что смешиваются в равных количествах и применяется в виде тампонов, которые вставляются в кишку на всю ночь.

Возможные осложнения

Игнорирование лечения полипов толстой кишки может спровоцировать перерождение их в раковые опухоли.

Особенно опасны в этом отношении наросты ворсинчатого вида.

После оперативного удаления может возникнуть кровотечение длительностью в несколько дней.

Во время операции также велика вероятность перфорации стенки толстой кишки из-за глубокого ожога тканей.

Чтобы не болеть…

Точных профилактических мероприятий, гарантирующих стопроцентный успех, не существует. Специалисты считают, что предотвратить образования можно соблюдением некоторых правил:

  • следить за своим питанием – употреблять меньше жирной, жареной, сладкой, мучной пищи и отдать предпочтение овощам, фруктам, кашам;
  • пить больше жидкости;
  • не употреблять в пищу продукты, раздражающие слизистую толстого кишечника;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • вести активный образ жизни.

Обнаружив у себя неприятные симптомы, не затягивайте с обращением к специалистам, а также не занимайтесь самолечением.

Правильная диагностика и своевременное удаление полипов толстой кишки избавит вас от их перерождения в онкологию и даст возможность прожить долгую и счастливую жизнь.

Полипы толстой кишки: типы образований, симптомы, методы удаления

Общераспространенное в медицинских кругах мнение о способности полипов не озлокачествляться в течение длительного времени было опровергнуто научными исследованиями последних лет.

Они красноречиво свидетельствуют о том, что в подавляющем большинстве случаев полипы толстого кишечника малигнизируются, превращаясь в злокачественные новообразования, в течение 8-10 лет.

Понятие о болезни

На начальной стадии своего развития полипы толстой кишки являются доброкачественными новообразованиями, формирующимися из клеток железистого эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность стенок этого органа.

Полипы толстого кишечника могут иметь ветвистую, шарообразную и грибовидную форму, различную величину, единичный и множественный характер, тонкую ножку или широкое основание. Единственным объединяющим их фактором является вероятность озлокачествления, позволяющая считать их предраковым состоянием.

80% случаев детского полипоза (мальчики подвержены ему чаще, чем девочки) отмечается у малышей 3-6 лет, причем 96% всех новообразований локализуется в дистальном отделе толстого кишечника.

Риск возникновения полипов у взрослых пациентов увеличивается по мере их перехода из одной возрастной категории в другую. Во всяком случае, их наличие отмечается у половины пациентов, перешагнувших черту шестидесятилетнего возраста.

Типы полипозных образований

Доброкачественные новообразования толстой кишки, относимые к одной из четырех форм, могут быть:

  1. Аденоматозными. Эти полипы чаще других подвергаются процессам малигнизации. Поскольку гистологическое строение их тканей существенно отличается от структуры железистых эпителиальных клеток, которые изначально были основой этих новообразований, аденоматозные полипы относятся к категории предраковых состояний. Характеризующиеся большим разнообразием клеточного строения, аденоматозные новообразования подразделяются на несколько типов, представленных:
    • Тубулярными полипами – плотными и гладкими новообразованиями, на начальных стадиях своего развития имеющими розоватую окраску. Со временем новообразования этого типа приобретают красный цвет, крупные размеры и дольчатое строение.
    • Ворсинчатыми полипами, поверхность которых снабжена огромным количеством ветвеобразных выростов, похожих на ворсинки. Пронизанные множеством кровеносных сосудов, придающих им красный цвет, ворсинчатые опухоли, составляющие 15% от общего числа всех кишечных новообразований, чрезвычайно легко травмируются и кровоточат. Учитывая их крупные размеры и подверженность повреждениям и изъязвлению, специалисты считают ворсинчатые опухоли предраковым состоянием.
    • Тубулярно-ворсинчатыми новообразованиями, состоящими из элементов, свойственных тубулярным и ворсинчатым полипам, имеющими шероховатую поверхность. Тубулярно-ворсинчатые полипы могут приобрести довольно крупные размеры и со временем стать причиной серьезных осложнений. Имеющие цвет слизистой выстилки кишечника, они отличаются более плотной консистенцией и склонностью к кровоточивости и изъязвлениям. Озлокачествлению подвергается не более 5% новообразований этого типа.
  2. Гиперпластическими. Новообразования этой формы, имеющие небольшие размеры, лишь слегка приподнимаются над поверхностью слизистой оболочки и представляют собой мягкие разрастания естественной окраски. Гиперпластические полипы, имеющие склонность к кистозному разрастанию и никогда не достигающие крупных размеров, чаще всего поражают людей старшей возрастной категории. Случаи их малигнизации чрезвычайно редки.
  3. Гамартромными. Основой для образования полипов, имеющих бело-розовую окраску, являются нормальные ткани железистого эпителия, один из элементов которых в силу неустановленных причин начал развиваться непропорционально.
  4. Воспалительными. Толчком к развитию новообразований этого типа в кишечнике пациента является какое-либо кишечное заболевание, перенесенное им в острой форме.
Это интересно:  Физиопроцедуры при варикозе вен нижних конечностей: физиотерапия, физиолечение и электрофорез

Существует классификация полипов, основанная на факторе множественности. Согласно ей полипы толстого кишечника бывают:

  • одиночными;
  • множественными;
  • диффузными. Существует целая группа болезней, при которых в организме пациента выявляются сотни (и даже тысячи) быстро растущих новообразований. В эту группу входит семейный диффузный полипоз и целый ряд синдромов (Гарднера, Линча, Коудена, Тюрко, Пейтца-Егерса). Все эти недуги носят наследственный характер и передаются только по наследству.

Причины появления

Учитывая невозможность установления подлинных причин, обуславливающих появление полипов толстого кишечника, специалисты предполагают, что это происходит по вине:

  • Хронических кишечных заболеваний воспалительной этиологии: колитов, болезни Крона, неспецифических язвенных колитов, дискинезии толстого кишечника, приводящих к быстрому старению эпителиальных тканей, выстилающих стенки толстой кишки.
  • Вредных привычек: пристрастия к перееданию, курению и употреблению алкогольных напитков.
  • Фактора наследственности. Установлено, что при наличии случаев полипоза в семейном анамнезе велик риск развития заболевания у близких родственников, не исключая маленьких детей.
  • Недостаточной физической активности. Этому недугу подвержены люди, ведущие малоподвижный образ жизни или занимающиеся сидячей работой.
  • Многолетних хронических запоров, устранение которых требует приема лекарств, раздражающих слизистые оболочки кишечника.
  • Подключения возрастного фактора. У пациентов, принадлежащих к возрастной категории старше пятидесяти лет, риск появления полипов существенно возрастает.
  • Нездорового питания высококалорийными рафинированными продуктами, бедными растительной клетчаткой и изобилующими животными жирами, а также избыточного употребления мяса.
  • Излишнего веса или ожирения.

Симптомы полипов толстой кишки

Поскольку полипоз ничем не проявляет себя на начальных стадиях возникновения, обнаружить его удается совершенно случайно лишь в ходе эндоскопических исследований, выполняемых по поводу других недугов.

Клиническая симптоматика, доставляющая немало страданий заболевшему человеку, появляется либо при множественном разрастании доброкачественных новообразований, либо при достижении ими значительных размеров.

Полипы толстого кишечника провоцируют:

  • Появление болезненных ощущений во время акта дефекации.
  • Боли в брюшной полости, возникающие в боковых ее отделах и в области анального канала. Обладающие распирающим, схваткообразным и ноющим характером, они имеют обыкновение усиливаться перед опорожнением кишечника и стихать после акта дефекации.
  • Нерегулярный характер стула, проявляющийся в чередовании диареи и запоров.
  • Обильное выделение слизи из заднепроходного отверстия.
  • Регулярные ректальные кровотечения.
  • Симптоматику выраженной анемии и истощения.

Из всего этого перечня наиболее характерным и показательным проявлением полипоза являются незначительные выделения крови из прямой кишки.

Активное разрастание полипов в толстом кишечнике приводит к обильному выделению слизи из анального отверстия, приводящему к постоянному подмоканию кожных покровов, их раздражению и возникновению сильного зуда.

Диагностика

Наличие тревожной симптоматики является основанием для обращения к специалистам: колопроктологу и гастроэнтерологу.

  • Первым шагом к выявлению полипоза является сбор анамнеза и опрос пациента. В ходе опроса специалист обязательно соберет информацию о наличии жалоб, особенностях питания, образе жизни заболевшего человека и болезнях, перенесенных им ранее. Чрезвычайной важностью обладают сведения о заболеваниях толстой кишки, перенесенных близкими родственниками пациента.
  • Учитывая, что место локализации большей части новообразований толстого кишечника – сигмовидная и прямая кишка, колопроктолог обязательно воспользуется методом пальцевого исследования. С помощью этой методики можно прощупать участок прямой кишки, удаленный от заднепроходного отверстия на десять сантиметров и убедиться в наличии или отсутствии новообразований. В случае обнаружения полипов специалист может установить их количество, параметры, консистенцию, способ крепления к кишечной стенке (расположение на широком основании или на тонкой ножке), смещаемость и наличие изъязвления.
  • При подозрениях на полипоз кишечника пациент обязательно сдает общий анализ крови. Косвенным подтверждением наличия скрытых кровотечений – неизбежных спутников поврежденных полипов – будет пониженный уровень гемоглобина. Еще одним обязательным анализом, подтверждающим эти подозрения, является анализ кала на скрытую кровь.

Следующий этап диагностики – инструментальное обследование.

  • Достаточно информативным методом диагностики является ирригоскопия – рентгенологическое исследование, осуществляемое путем введения рентгеноконтрастного вещества – бариевой взвеси – в полость толстой кишки с последующим выполнением ряда рентгеновских снимков. Для улучшения качества рентгенограмм и получения более достоверных результатов ирригоскопия может быть выполнена методом двойного контрастирования, состоящего в одновременном введении сульфата бария и нагнетания воздуха в просвет толстой кишки. Благодаря воздуху, помогающему расправить складки слизистых оболочек обследуемой кишки, удается более тщательно осмотреть состояние ее стенок.
  • Самые исчерпывающие сведения о состоянии толстой кишки на всем ее протяжении позволяет получить очень сложная и чрезвычайно болезненная процедура колоноскопии, требующая обязательного обезболивания. Визуальное обследование кишечника проводят при помощи гибкого зонда – колоноскопа, имеющего осветительный прибор и миниатюрную видеокамеру (картинка, получаемая при обследовании, выводится на монитор), а также трубку для нагнетания воздуха и биопсийные щипцы. С их помощью специалист может отщипнуть небольшой кусочек от обнаруженного новообразования для последующего лабораторного исследования. Колоноскопия может проводиться не только с целью диагностического исследования. В ходе этой процедуры врач может произвести удаление небольших полипов, расширить участки кишечника, сузившиеся в результате процессов рубцевания и сфотографировать его внутреннее пространство.
  • Процедура ректороманоскопии, представляющая практически аналогичный вид эндоскопического обследования, позволяет осуществить визуальный осмотр толстого кишечника на глубину, не превышающую тридцати сантиметров. Для ее осуществления используют специальный прибор – ректороманоскоп, имеющий оптоволоконную систему, подсветку и щипцы для взятия биопсийной пробы.
  • Процедуры магнитно-резонансной или компьютерной томографии являются самыми современными, чрезвычайно информативными и совершенно безболезненными методами диагностирования полипоза толстого кишечника. Они позволяют получить очень четкие и детальные изображения исследуемого органа, выполненные в трехмерном формате. Это – наилучший способ визуализации недуга, позволяющий поставить точный диагноз.

Методы лечения полипов толстого кишечника

Поскольку методы консервативного медикаментозного лечения не в состоянии справиться с полипозом толстого кишечника, единственным эффективным способом решения этой проблемы является хирургическое лечение.

Методы оперативного вмешательства, осуществляемого современными специалистами, чрезвычайно разнообразны.

Обдумывая тактику хирургического лечения, специалист обязательно учтет всю совокупность данных, полученных в результате диагностического обследования пациента: тип обнаруженных новообразований, их количество, параметры, состояние и способ крепления к кишечной стенке.

  • Удаление как единичных, так и множественных полипов толстой кишки может быть осуществлено методом оперативной колоноскопии с использованием операционного колоноскопа, оснащенного петлевым электродом. Захватив ножку полипа и плотно (чтобы прекратился кровоток) затянув его петлей, новообразование в течение нескольких секунд подвергают воздействию тока высокой частоты. В результате головка полипа отсекается, а его ножка обугливается. Удаленный полип тут же извлекают, захватив грейферными щипцами или присосав к эндоскопу, после чего выполняют прижигание образовавшейся ранки. Полипы на толстой ножке отсекают постепенно, изменяя режимы срезания и коагуляции. Электрокоагуляцию крупных новообразований, имеющих широкое основание, осуществляют по частям, выполняя несколько операций с двух-трехнедельными паузами между ними (для заживления раневых поверхностей). Образцы удаленных полипов обязательно подвергают лабораторному исследованию, чтобы убедиться в отсутствии их озлокачествления. Методика эндоскопического удаления полипов относится к категории щадящих процедур, хорошо переносимых пациентами и не требующих реабилитационного периода. Прооперированный пациент может приступать к работе на следующий день после операции.
  • Удаление новообразований небольших размеров производят альтернативными методами радиоволновой хирургии и лазерной коагуляции. В ходе выполнения этих операций воздействие на новообразования осуществляется радиоволнами высокой мощности или узконаправленным лазерным лучом. Благодаря высокой точности воздействия здоровые ткани, окружающие полип, не травмируются, а выполнение разрезов происходит на клеточном уровне. Для предотвращения кровотечений одновременно с удалением полипов производят коагуляцию (прижигание) кровеносных сосудов.
  • Для лечения диффузного полипоза требуется серьезная полостная операция (колотомия), выполняемая под общим наркозом. Пораженный участок кишечника подвергается резекции (удалению) с последующим соединением освободившегося конца толстой кишки с заднепроходным отверстием.

После удаления ворсинчатых опухолей любого размера, множественных и крупных полипов пациент через год обязательно должен пройти контрольное эндоскопическое обследование и в течение двух лет находиться под постоянным медицинским наблюдением. В дальнейшем проходить процедуру колоноскопии следует не реже одного раза в три года.

После удаления озлокачествившихся полипов контрольные обследования должны проводиться ежемесячно на протяжении целого года. В течение последующего года их выполняют четыре раза в год.

Диета после удаления ноообразований

Диетотерапия после операции полипэктомии приобретает первостепенное значение. Питание прооперированного пациента должно подчиняться следующим правилам:

  • Употребление поваренной соли в рационе больного должно быть строго ограничено.
  • Пациент должен полностью отказаться от кислой, острой, слишком горячей или очень холодной пищи.
  • Принимать еду следует маленькими порциями, не менее пяти раз в день.
  • Допускается лишь два способа кулинарной обработки продуктов: варка или приготовление на пару. Для предотвращения травматизации прооперированного участка кишечника все блюда (в том числе и каши) рекомендуется протирать через мелкое сито.

Больному строго противопоказано употребление:

  • мяса и рыбы жирных сортов;
  • любых грибов;
  • редьки и редиса;
  • капусты;
  • соусов и приправ;
  • черного кофе;
  • острых и соленых сыров.

Осложнения заболевания

Полипоз толстого кишечника может спровоцировать:

  • Развитие аноректального кровотечения, обусловленного повреждением полипа.
  • Озлокачествление доброкачественных новообразований и перерождение их в раковые опухоли толстой кишки.
  • Развитие кишечной непроходимости вследствие полной или частичной закупорки кишечного просвета тканями крупного новообразования.
  • Острое воспаление стенки пораженной кишки (острый энтероколит). Это опаснейшее состояние может развиться при полном отсутствии необходимого лечения. Характеризующийся склонностью к быстрому прогрессированию, энтероколит может закончиться летальным исходом.
  • Образование «каловых камней» – очень твердых каловых масс, спрессовавшихся в процессе длительных запоров и не способных покинуть кишечник естественным путем.
  • Развитие анемии (пониженного уровня эритроцитов и гемоглобина в крови).
  • В ходе полипэктомии – операции по удалению полипов – в стенке оперируемого органа может образоваться отверстие (так называемая перфорация кишечной стенки). В результате этого осложнения содержимое кишечника, попавшее в брюшную полость, может привести к воспалению брюшины – перитониту.

Профилактика

Чтобы уберечь себя от появления полипов в толстом кишечнике и предотвратить наступление связанных с ними серьезных осложнений, необходимо:

  • Чутко прислушиваться к своему организму и, заметив первые тревожные симптомы (особенно наличие крови и слизи в каловых массах), обратиться к квалифицированному колопроктологу, который назначит комплексное обследование.
  • Своевременно удалять обнаруженные доброкачественные новообразования, не дожидаясь их озлокачествления и перерождения в рак толстой кишки.
  • Полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков (пиво тоже относится к этой категории).
  • Пересмотреть свой рацион питания, полностью исключив из него пряности, копчения, маринады, соления, консервированные продукты, газированные напитки, очень крепкий кофе и фаст-фуд. Столь же нежелательны жирные, высококалорийные и жареные блюда. Употребление кондитерских изделий и свежей выпечки необходимо существенно ограничить.
  • Включать в свой ежедневный рацион побольше свежей зелени, фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, каш, мяса и рыбы нежирных сортов. Дрожжевому хлебу следует предпочесть цельнозерновой, столь же полезны отруби, содержащие большое количество растительных волокон. Вместо животных жиров рекомендуется употреблять качественное растительное масло.
  • Соблюдать питьевой режим, выпивая в течение дня не менее полутра литров жидкости в виде чистой воды, зеленого чая, компотов, морсов и соков.
  • Поддерживать нормальный вес, не допуская развития ожирения.

Видеопередача посвященная диагностике и лечению полипов толстой кишки:

В статье использовались материалы с сайтов:

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector