Варикоцеле у подростков и детей: причины возникновения и лечение без операции

Содержание

Нарушением оттока венозной крови в яичках и семенных канатиках в период полового созревания является варикоцеле у подростков. Такая патология приводит к скоплению венозной крови, замедлению кровотока и опасным последствиям. Вследствие затруднения ранней диагностики заболевания лечение часто возможно только хирургическими методами. Патология со временем может привести к бесплодию.

Содержание

Механизм заболевания и причины развития

Под действием причинных факторов происходят нарушения свойств вен, опоясывающих яички и проходящих вдоль семенных канатиков от почек. Вследствие этого снижается функционирование клапанов, расположенных в венозных стенках, которые препятствуют застою крови в сосудах. Кровь задерживается, вены разбухают (варикоз яичек), процесс приобретает необратимый характер.

Заболевание нередко начинается в период полового созревания, когда под влиянием гормонов усиливается приток крови к половым органам.

В силу того, что еще отсутствует регулярная половая жизнь, не налажен отток крови из половых органов. Формируется варикоцеле у детей и подростков, сопровождающееся повышением локальной температуры в яичках.

Такие патологические процессы нарушают свойства и процесс образования сперматозоидов, что угрожает мужским бесплодием. Поэтому особую важность приобретает ранняя диагностика и лечение.

Частые причины варикоцеле у мальчиков-подростков:

  1. Нарушения в строении и расположении яичек, семенных канатиков и кровеносных сосудов.
  2. Механическое сдавливание вен яичек, семенных канатиков гематомами вследствие травм и ушибов, опухолями, грыжами, каловыми массами при запорах.
  3. Нарушения в почечных венах, вследствие чего замедляется отток крови от яичек.
  4. Отсутствие регулярной половой жизни.
  5. Застой спермы.
  6. Увлечение велосипедной ездой.
  7. Занятия конным спортом.
  8. Интенсивные физические нагрузки.
  9. Инфекции — гонорея, хламидиоз, цитомегаловирус, герпес.
  10. Воспалительные заболевания яичек, почек, предстательной железы, уретры.
  11. Фимоз.
  12. Неопущение яичек.
  13. Интоксикации.
  14. Наследственность.

Учитывая большое количество этиологических факторов, способствующих развитию заболевания, важно, чтобы подросток своевременно сообщал о любых отклонениях и симптомах.

Формы, степени и симптомы заболевания

Выделяют такие формы варикоцеле у подростков:

  • первичная. Развивается как самостоятельное заболевание;
  • вторичная. Сформировалась вследствие патологий в организме ребенка.

В подростковом возрасте чаще диагностируют первичную форму, у старших — вторичную.

Различают такие степени заболевания:

  • нулевая. Отсутствуют симптомы. Незначительные нарушения в венах обнаруживают инструментальными методами;
  • первая. Изменения вен можно прощупать только в положении ребенка стоя;
  • вторая. Становятся визуально заметными области расширения вен и застоя крови в лежачем и стоячем положениях;
  • третья. Симптоматика ярко выражена. Диагноз можно поставить без затруднения.

Чаще варикоцеле у ребенка выявляют на второй и третьей стадиях, что ограничивает выбор методов лечения. Как правило, поражение происходит только с одной стороны, чаще слева.

Общими симптомами варикоцеле в подростковом возрасте являются:

  • тяжесть внизу живота, дискомфорт. На ранних стадиях такой признак появляется при нагрузке, на поздних — в покое;
  • жжение и боли, часто тянущие и ноющие в области паха, нижней части живота, мошонки, почек;
  • недержание мочи в ночное время;
  • повышенная частота мочеиспусканий;
  • обвисшая мошонка;
  • бессонница;
  • агрессия, раздражительность.

Степень выраженности признаков усиливается по мере перехода на новую стадию патологии.

Методы диагностики, лечения и профилактики

Основные диагностические методики следующие:

  1. Опрос пациента на выявление причин нарушения, образа жизни, наследственной предрасположенности, наличия других заболеваний.
  2. Осмотр ребенка урологом с целью определения симптомов и стадии варикоцеле.
  3. Инструментальные методы — УЗИ (ультразвуковое исследование) яичек и простаты с допплером, урография, сцинтиграфия почек и яичек, флебография.
  4. Лабораторные методы — взятие анализа венозной крови на определение концентрации половых гормонов.

Кроме врачебной диагностики, каждый мальчик-подросток должен проводить самообследование своих яичек и мошонки. Для этого требуется 1 раз в 6 месяцев ощупывать их для выявления уплотнений и осматривать с целью диагностики расширения вен на яичках.

Важно! При самостоятельном выявлении настораживающих признаков следует сразу сообщить об этом родителям и врачу-урологу.

Лечение лекарственными препаратами затруднено из-за поздней диагностики патологии. Поэтому часто у подростков лечить заболевание без операции практически невозможно.

Хирургическое лечение варикоцеле в настоящее время применяется наиболее часто, поскольку отличается максимальной эффективностью.

Основные методы, проводимые классическим или лапароскопическим способом:

  • перевязывания и иссечения пораженных вен. Для этих целей применяют операции по Бернарди, Паломо и т. д.;
  • эндоваскулярная коагуляция;
  • склеротерапия;
  • методы венозной эмболизации;
  • микрохирургические операции с использованием современных оптических систем.

Эффективных мер профилактики не разработано.

Рекомендуют придерживаться таких правил:

  1. Своевременно лечить заболевания, которые могут стать причиной варикоцеле.
  2. Ранняя диагностика, внимание к любым симптомам.
  3. Посильные и умеренные физические нагрузки.

Своевременное лечение заболевания поможет предупредить опасное осложнение — бесплодие.

Как можно вылечить варикоцеле у подростков и методы лечения болезни

Варикоцеле у подростков встречается довольно часто. В большинстве случаев патология не дает никакой симптоматики и может быть обнаружена только во время медицинского осмотра. Рассмотрим, что такое варикоцеле и как проявляется заболевание у подростков.

Сущность проблемы

Развившееся у ребенка, на первый взгляд, безобидное варикозное расширение вен мошонки становится большой проблемой у парней в период сексуальной активности. Венозный застой и постоянное воздействие повышенной температуры в яичках провоцируют снижение жизнедеятельности сперматозоидов и развитие бесплодия.

Патология вен яичка может быть врожденной и связана с повышенным давлением почечной вены слева. Приобретенный варикоцеле характеризуется усиленным ростом во время полового созревания в период гормональных изменений, происходящих в переходном возрасте. А до этого времени нарушение не заметно, изредка отмечается некоторая синюшность левой тестикулы. У подростка варикоцеле проявляется выпиранием кожи мошонки в местах расширения вен вокруг яичек, которое особо заметно при напряжении брюшных мышц.

Степени и причины заболевания

Выделяют 3 степени варикоцеле у детей и подростков:

  • легкая — проявляется набуханием вен во время потуг, лечение не требуется;
  • средняя — обнаруживаются при пальпации;
  • выраженная, которую легко увидеть.

Причины варикоцеле у подростков классифицируются в зависимости от формы болезни. Идиопатический варикоз может быть спровоцирован следующими факторами:

  • нарушение циркуляции крови в венах почек и семенников из-за их сужения или сдавливания;
  • опухоли в почках или брюшной полости.

Симптоматическая форма варикоза возникает из-за закупорки вены яичек тромбами. Врожденный варикоцеле обусловлен повышенным давлением в левой почечной вене.

Причины возникновения приобретенного варикоцеле:

  • переходный возраст и гормональная перестройка в организме;
  • чрезмерные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей;
  • слабость стенок кровеносных сосудов;
  • обратное течение крови из левой вены почечной области по левой семенной вене из-за непроходимости ее клапанов;
  • повышенное почечное давление слева;
  • неудовлетворенные половые желания, когда возбуждение не заканчивается семяизвержением.

Симптоматические проявления и диагностические мероприятия

Явно проявляются симптомы при 3 степени варикоцеле:

  • извиваются и разбухают сеточки сосудов, обвивающих яичко;
  • нарушение оттока крови в венах;
  • дискомфортные ощущения при ходьбе;
  • тяжесть и болевые ощущения в мошонке при физических нагрузках;
  • маленький ребенок может жаловаться на периодические нерезкие боли, подростков беспокоят болевые ощущения после мастурбации.

В 50% случаев варикоцеле в детском и подростковом возрасте протекает бессимптомно.

Подобными патологиями яичковых вен занимаются детский уролог или хирург. Диагностируют расширение вен яичка путем визуального осмотра и пальпации. Для получения наглядной картины обследование пациента проводят в положениях, когда он стоит и лежит на кушетке. При визуальном осмотре сравниваются размеры и состояние тестикул, их внешний вид, расположение вен. Врач проводит пробу Вальсавы: оценивает состояние вен яичек при задержке дыхания и напряжении живота.

Принципы лечения

Легкая форма варикоза не требует особого лечения. В 30-40% случаев варикоцеле 1 степени проходит со временем самостоятельно. Редко назначают консервативную терапию без операции с целью предупреждения рецидива варикоза. 2 степень патологии имеет благоприятный исход на 30%.

При этом каждые 6 месяцев проводят обследование динамики состояния яичек. В связи с возможным развитием у больных варикоцеле бесплодия наиболее важна ранняя диагностика и лечение недуга. В случае расположения расширенных вен на уровне семенного канатика больному назначают ношение особого бандажа для фиксации гениталий (суспензория).

Главное — не упустить тот момент, когда можно добиться обратного хода болезни.

Медикаментозное лечение заключается в назначении антиоксидантов, а также лекарственных препаратов и витаминных комплексов, направленных на стимуляцию процессов регенерации поврежденных тканей, укрепления стенок сосудов и повышения иммунитета (витамины А, Е, С, экстракты из виноградных выжимок, Аскорутин, Токоферол). Для снятия сосудистых спазмов и улучшения кровообращения прописывают курс Трентала, Агапурина, Орбифлекса. Для защиты венозных сосудов от повреждений и в качестве поддерживающей терапии назначаются Детралекс, Эскузан, препараты с содержанием Гингко билоба (Гинкор форте).

Хирургический метод лечения болезни

Выраженную форму варикоцеле с видимыми патологическими изменениями в мошоночной области необходимо лечить хирургическими методами.

Показания к проведению операции:

  • варикозное расширение вен обоих яичек,
  • значительное уменьшение размеров тестикул;
  • при 2 и 3 степени заболевания;
  • при патологических нарушениях качества спермы (в более старшем возрасте).

Операции на яичках проводятся следующими методами:

  1. Иссечение вен семенного канатика. Применяется крайне редко, т.к. в случае послеоперационного осложнения наблюдается омертвение тестикул (в 90% случаев).
  2. Закрепление пораженного яичка к паховому каналу или мышцам. Применяется крайне редко из-за возможной атрофии органа (вероятность такого исхода от 20% до 70%).
  3. Удаление части мошоночной ткани с закреплением яичка. В настоящее время отменена из-за 100% рецидива варикоза.
  4. Прекращение движения крови по пораженной вене яичка путем ее перевязки в области паха. Такая операция показана в случае отсутствия почечного давления в венах.
  5. Операции по соединению 2 полых здоровых сосудов, посредством которых производится отток застоявшейся крови и нагрузка на пораженные вены сокращается.

На сегодняшний день хирургические операции при варикоцеле проводятся малоинвазивными методами — через микроразрез или прокол. Наиболее распространенным видом такого вмешательства является операция Мармара. Хирургическая процедура проводится при местном обезболивании. Суть ее заключается в том, что перевязка или рассечение семенной вены канатика проводится через маленький разрез размером 2-3 см. При этом устраняются застойные явления в венозных сосудах мошонки и перекрывается движение крови по внутренней вене семенников с сохранением семенных артерий и лимфоузлов тестикул.

Варикоцелэктомия заключается в том, что проводят перевязывание или микроскопическое иссечение пораженных вен. В результате кровь начинает двигаться по здоровым венам с нормальными клапанами. При непроходимости клапанов наружного венозного сосуда семенников его иссекают.

В случае патологии внутренней вены семенников, ее перевязывают.

Подобные операции не считаются сложными, и на 5-7 день подросток выписывается из больницы и может вести нормальный образ жизни при условии ограничения физических нагрузок. Однако на протяжении 1,5 лет пациент должен проходить обследование через 1, 6 и 18 месяцев.

Возможные осложнения после операции

В некоторых случаях хирургическое вмешательство сопровождается различными осложнениями, такими как:

  • водянка яичка;
  • отек тканей мошонки;
  • лимфостаз яиц и их оболочки;
  • воспалительные процессы.

Как правило, такие осложнения связаны с перекрытием тока лимфы в гениталиях или глубоким проникновением хирургических препаратов в ткани тестикул.

Повторное возникновение варикоцеле

Рецидив патологии может быть обусловлен плохо проведенной операцией, когда движение крови по семенному сосуду не было полностью перекрыто. Либо в гениталиях произошло увеличение размеров маленьких второстепенных вен. Вероятность рецидива составляет от 2% до 25%.

Это интересно:  Салфетки для лечения трофических язв на ногах: обзор самых лучших

Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность благоприятного исхода терапии. Согласно медицинской статистике, в 13 лет эффективность составляет 70-90%, к 20 годам снижается до 35-50%, а после 30 лет составляет всего 0-2%. Восстановление показателей спермы занимает длительное время, особенно если операция затронула внутренние сосуды семенников.

В чем опасность варикоцеле

Застой крови в тестикулах приводит к ухудшению снабжения их клеток кислородом. В результате ткани яичек атрофируются и прекращается выработка необходимых гормонов. Повышение температуры в пораженных яичках сказывается на качестве и активности сперматозоидов. В итоге у больного возникает бесплодие.

В 90% случаев варикоцеле поражает левое яичко. Это обусловлено повышенным давлением в левой почечной вене из-за того, что анатомически левая вена длиннее, чем правая.

Варикозное поражение правого яичка требует серьезного обследования, так как сдавливание венозных сосудов может быть вызвано развитием опухолей различной этиологии. Также причиной непроходимости артерий и вен может быть их тромбоз. Для своевременного обнаружения опасных явлений назначается УЗИ, компьютерная томография и рентгенография половых органов и брюшины.

Профилактика варикозного расширения яичных вен

С целью предупреждения развития варикоцеле у маленьких мальчиков нужно постараться объяснить ребенку о вреде мастурбации и постоянного ощупывания гениталий. Нужно оградить ребенка в период усиленного физического роста как от чрезмерных спортивных нагрузок, так и малоподвижного образа жизни.

Дети должны вести активный образ жизни, что стимулирует циркуляцию крови, укрепляет иммунную систему организма. Необходимо регулярно проходить ежегодные медицинские осмотры.

Желательно объяснить мальчикам, что необходимо обратить внимание на различные симптомы и дискомфортные проявления в области половых органов и сообщить об этом родителям.

Вышеуказанные меры профилактики носят общий характер. Каким бы ни было заболевание, главное в получении благоприятного исхода — своевременное выявление патологии, что значительно облегчит лечение и поможет избежать крайних мер типа хирургической операции.

Варикоцеле у подростков и детей

Появление варикоцеле в 12 лет является хоть и относительно редким, но не исключительным случаем для медицины. Это обусловлено тем, что данное заболевание часто обусловлено генетически и проявиться может практически в любом возрасте. За счет того, что повышается давление в левой почечной вене, начинаются патологические изменения кровеносных сосудов в мошонке. В детском возрасте даже такого фактора вполне достаточно, чтобы варикоцеле начало проявляться себя, без дополнительных сопутствующих причин.

Варикоцеле у подростка 14 лет

Чаще всего болезнь проявляется себя именно в подростковом возрасте, когда идет бурный рост организма и внутренние органы могут подвергнуться негативным проявлениям данного явления. Зарождение болезни может произойти намного раньше, но проявляется оно именно в подростковом возрасте, когда начинается подростковое созревание. Преимуществом этого является то, что его можно выявить практически сразу на профилактических осмотрах. Сам ребенок может не подозревать о болезни.

Детский варикоцеле 14 лет не всегда выявляется на начальных стадиях. Иногда пациенты приходят уже с третьей или четвертой стадией заболевания. Дело в том, что в таком возрасте все проявляется очень индивидуально и в некоторых случаях прогрессия оказывается сильно ускоренной. Соответственно, лучше сразу предпринять необходимые действия для лечения. Различного рода травмы могут усугубить положения и спровоцировать тот самый быстрый рост стадий.

Не зря в этом возрасте начинаются профилактические осмотры в школах, так как часто люди даже не понимают, что как должны выглядеть нормально развитые половые органы. Если же люди обращаются самостоятельно, чтобы узнать о варикоцеле, что это у подростка и стоит ли волноваться, то чаще всего речь идет уже о более высокой стадии болезни. Размеры и упругость яичек при варикоцеле теряются, а пораженная область располагается ниже здоровой. Это то, что может обнаружить врач при первичном осмотре. При помощи УЗИ можно заметить морфологические отклонения в сосудах и проблемы с зародышами эпителия. Обнаружить ранние стадии болезни у подростков сложнее, чем у взрослых, так как не у всех еще нормально развиты половые органы.

Варикоцеле у детей и подростков: статистика

Актуальность выявления болезни лучше всего демонстрирует статистика. В возрасте до 12 лет варикоцеле обнаруживается в 5% случаев. Что такое варикоцеле у мальчиков, фото проявлений заболевания помогают врачам диагностировать его на ранней стадии, так как это несколько сложнее. Чем в более взрослом периоде. В возрасте от 13 до 17 лет болезнь встречается уже у 13% процентов подростков. Чаще всего обнаруживают патологии первой степени, так как врожденные патологии случаются намного реже и к этому моменту ко второй стадии развития они не успевают достичь. Интересно, что, начиная с 18 лет до 25, процент обнаружения болезни практически не растет и состоит в пределах 10-15%. Но отличием от того, как проявляется варикоцеле слева у подростка, здесь является более высокая степень заболевания, так как оно уже успевает развиться.

Тот факт, что в раннем возрасте варикоцеле появляется значительно чаще, чем во взрослом, заставляет медиков задуматься об универсальных методах обнаружения и профилактике для детей. Уже предлагались следующие процедуры:

  • Перевязка сперматической вены, что должно предупредить развитие заболевания;
  • Проведение окклюзии данного сосуда.

Варикоцеле в 15 лет: профилактика

Встречается множество различных мер профилактики, которые помогают избавиться от заболевания. К сожалению, не все из них очень эффективны и дают 100% гарантию. Именно по этой причине их стараются применять в комплексе. Для детей применяются следующие виды профилактики:

  • Гимнастика для поддержания нормального тонуса кровеносных сосудов в проблемной области;
  • Массаж для снятия застойных явлений с области мошонки;
  • Подвижный образ жизни без высоких нагрузок;
  • Фармакологическая терапия.

Использование фармацевтических средств является одним из наиболее эффективных способов добиться желаемого результата. Методы профилактики, помимо использования медикаментов, можно использовать в любое время и в любом возрасте. В особенности родителям следует об этом позаботиться в том случае, если у них имеется варикозное расширение вен или варикоцеле, так как генетически эти заболевания легко передаются.

Варикоцеле в 16 лет: этиология и патогенез

Этиология болезни в раннем возрасте неразрывно связывается с анатомическими особенностями строения организма. Если что-то мешает венам или где-то их защемлен, то это все может отображаться на снабжении кровью половых органов. Ведь в яичке имеется хорошо развитая кровеносная система, которая соединяется во многих местах, что образует лозовидное сплетение При расширении одной из этих вен уже можно диагностировать варикоцеле.. При усугублении заболевания меняется как количество вен, пораженных болезнью, так и их размер.

Это проявляется в проблеме работы клапана, который со временем начинает терять свою работоспособность. Это приводит к обратному оттоку крови, когда не вся она проходит через клапан, а часть идет назад и под этим давлением вены начинают расширяться. Соответственно, если клапан быдл неправильным при рождении, варикоцеле как раз проявляется в ранние периоды, еще до полового созревания или во время него.

Существует еще масса причин, от чего появляется варикоцеле у подростков 17 лет, так как фактор риска развития заболеваний в данной возрасте значительно выше. На развитие организма может повлиять все что угодно. В данный период нужно проводить обследование у врача дважды в год, чтобы отслеживать нормальное состояние развития и своевременно предпринимать шаги по лечению, если что-то удастся обнаружить.

Варикоцеле у подростков: причины

Как и для любой другой болезни, для возникновения варикоцеле, особенно в подростковом возрасте, есть свои причины. В большинстве своем они глубокие и закрытые, так что на них сложно повлиять, но с некоторыми вполне возможно бороться, чтобы не подвергаться опасности. Варикоцеле у подростков по причинам генетики возникает чаще всего и это касается не только того, что у отца была подобная проблема, но и патологических состояний кровеносной системы в целом. Даже относительно небольшие нарушения могут вылиться в данное заболевание.

Причины варикоцеле у подростков

К основным причинам, которые вызывают данное заболевание, относятся:

  • Проблемы с работой венозного клапана, которые приводят к созданию обратного тока крови и расширению вен;
  • Ослабление тонуса кровяных сосудов, которые могут расширяться от любого воздействия повышенного давления;
  • Повышение давления в области паха, которое провоцирует увеличение потока крови;
  • Защемление каких-либо вен, соединенных с яичковой;
  • Генетические факторы, влияющие на развитие варикоцеле;
  • Травмы в паховой области, приводящие к повреждениям кровеносных сосудов и других частей тела.

Причины возникновения варикоцеле у подростков в каждом случае могут проявляться по-разному, не говоря уже о том, что случаются комбинированные причины, которые только ускоряют развитие патологии. По большому счету все эти причины мало чем отличаются от тех, которые сопутствуют болезнь у взрослых людей. Перестройка организма и резкий рост здесь играет практически решающую роль в развитии варикоцеле, так как даже относительно несущественные факторы его возникновения могут стать основной причиной болезни. Следует знать возможные причины, чтобы своевременно от них избавляться.

Варикоцеле: симптомы у подростков

Главным способом распознать какую-либо болезнь являются ее симптомы. Как и в случае с проявлением варикоцеле у взрослых, у подростков каких-либо внешних ощутимых признаков может и не быть. Это существенно усложняет самостоятельное определение заболевания. При варикоцеле симптомы у детей может выявить только опытный врач, так как в этот период болезнь находится на первой стадии. В то же время есть и более явные проявления, которые случаются значительно реже.

Варикоцеле у подростков: симптомы

К основным симптомам заболевания можно отнести следующие:

  • Появление болей в области мошонки или паха, которые могут быть острыми и тупыми, а также длиться совершенно различные периоды времени;
  • Изменение консистенции придатков и самого яичка за счет того, что вены расширяются и мошонка становятся более рыхлой;
  • Дискомфорт при ходьбе, что появляется из-за проблем кровоснабжения;
  • Если подросток ведет половую жизнь, то может наблюдаться снижение сексуального влечения и проблемы с эякуляцией;
  • Увеличение размеров мошонки и ее деформация из-за расширения вен.

Чаще всего визуально заметно, как у подростков на мошонку просвечиваются вены с ярко выраженным цветом. Это один из главных сигналов для дальнейшего обследования, но на практике такое случается относительно редко. Чаще всего обнаружить признаки и первые симптомы удается при пальпации. Чтобы подтвердить подозрения используют ультразвуковое исследование и прочие методы диагностики.

Лечение варикоцеле у подростков

Лечение варикоцеле в подростковом возрасте требует особой деликатности, так как организм находится еще в процессе развития и требуется сделать все так, чтобы не возникало осложнений. С учетом того, что болезнь чаще всего диагностируют на ранних стадиях, то вполне возможно, что все может обойтись даже без операции. Лечение варикоцеле у детей намного чаще обходится без хирургического вмешательства, чем у взрослых. Но в некоторых случаях все равно не удастся добиться нужного результата без операций.

Варикоцеле у детей: лечение консервативными методами

При обнаружении варикоцеле у детей врачи стараются использовать консервативные методы, которые помогают добиться того же результата, что и операция, но без хирургического вмешательства. Это актуально на первой и второй стадии болезни. Не все консервативные методики дают гарантированный результат, но если использовать их комбинированно, то вполне возможно добиться желаемого. Консервативное лечение варикоцеле у подростков происходит следующим образом:

  • Применение медицинских препаратов. Это один из самых распространенных и эффективных методов. Он направлен на укрепление сосудов, так что здесь подбираются венотоники и прочие средства для укрепления кровеносной системы. Все сосудистые препараты подбираются индивидуально, в зависимости от состояния здоровья и проявлений болезни. Они могут быть как в таблетках, так и в виде мази.
  • Гимнастика. Комплекс из гимнастических упражнений помогает укрепить сосудистую систему в области паха за счет тренировок. Это помогает обеспечить защиту от возникновения варикоцеле, как в виде профилактики, так и в качестве метода борьбы с ним на ранних стадиях.
  • Массаж. Одна из процедур, которая помогает убрать некоторые симптомы и улучшить кровоснабжение в проблемной области. Здесь требуется принимать особое положение тела. Но в домашних условиях такими вещами заниматься можно в любое время. Эффективность данной методики заключается в регулярности ее выполнения.
  • Бандаж. Если обнаруживается варикоцеле, лечение у подростков может проводиться при помощи ношения специальной повязки, поддерживающей мошонку. Это дополнение к другим способам лечения, а также бандаж помогает снимать боли, если те присутствуют.
Это интересно:  Капилляры на лице: как их быстро убрать в домашних условиях

Варикоцеле: как лечить у подростков, если присутствуют боли Появление болей редко говорит о том, что болезнь стала в острую форму или случилось что-то серьезное. Это больше похоже на индивидуальную реакцию организма, так как они появляются лишь в каждом четвертом-пятом случае. Тем не менее, данный фактор может существенно осложнять жизнь, особенно, если это касается усиления боли после физических нагрузок и половой связи и прочих важных моментов в повседневной жизни.

Сейчас можно встретить множество видов операций, которые подойдут даже для подростков, а в отдельных случаях не потребуется делать надрезы. Если не вылечить варикоцеле в подростковом возрасте, то далее может развиться бесплодие и прочие виды осложнений. После операции может потребоваться использовать некоторые виды консервативного лечения во время восстановительного периода. Опытный врач подберет индивидуальный курс лечения, подходящий в конкретном случае.

Варикоцеле: операция у подростков

Когда заболевание доходит до серьезной стадии, то операция становится одним из основных методов ее решения. До 12 лет ее стараются не проводить, так как тогда возникает риск рецидива, но в подростковом возрасте эта опасность минует. Именно по этой причине при варикоцеле операция у подростков операция становится самым эффективным способом борьбы с болезнью. Если мошонку коснулись морфологические изменения, то другого выхода уже нет. Главное только подобрать одну из подходящих операций из всех возможных.

Варикоцеле: операция мальчику и показания к ней

Показаниями для проведения операции в подростковом возрасте значатся следующие факторы:

  • Переход варикоцеле на 2 и 3 стадию заболевания;
  • Вены расширены на обоих яичках, что может привести к более серьезным последствиям, чем на одном;
  • Размер яичек постепенно уменьшается, что может в скором времени привести к атрофии;
  • Проявляется патологические нарушения в количестве и качестве сперматозоидов в эякуляте.

Варикоцеле: операция у детей и методы ее проведения

На данный момент одними из наиболее распространенных видов операций варикоцеле у детей являются следующие методики:

  • Иссечение вен, которые идут от семенного канатика. Данная методика постепенно уходит из медицинской практики, в особенности применения для детей, так как у нее часто возникают осложнения. Иссечение этих вен нередко приводит к омертвению яичек, что только усугубляет проблему, хотя и снимает болевые ощущения;
  • Закрепление пораженных областей к мышцам или паховому каналу. Здесь также возможны осложнения в виде атрофии органа, но случается это уже в 20%, поэтому данная методика также уступает место более современным;
  • Закрепление яичка с удалением части ткани мошонки. При такой операции варикоцеле у детей осложнения практически не случаются. Но здесь есть недостаток в виде большой вероятности повторного появления болезни через некоторое время;
  • Перевязка варикозной вены. На данный момент это одна из самых простых и доступных операций. Она обладает высокой эффективностью и популярностью. При ней достаточно сделать всего несколько надрезов, перевязать проблемную область, чтобы защитить ее от протекания крови и со временем она сама отмирает. Единственное, что она не всем подходит, так как главным противопоказанием здесь является высокое почечное давление, при котором от перевязки приходится отказаться;
  • Соединение 2 сосудов. Здесь используется два полых здоровых сосуда, благодаря соединению которых обеспечивается отток кровяных застоев из проблемной области. Это сокращает нагрузку с пораженных вен и снимает болезненные ощущения. Операция относительно сложная, но эффективная;
  • Лазерная операция. Здесь используется специальная лазерная установка, которая служит для ввода медикаментов, останавливающих кровообращение в проблемной вене. Часть, которая подает препарат, вводится в вену и добирается до нужного места. Затем лазером этот препарат коагулируется и в вене останавливается кровоток. Здесь не нужен наркоз или создание больших надрезов.

Рассматривая, как проходит операция варикоцеле у подростка, нужно обозначить основные моменты. К большинству из них не требуется специальная подготовка и их можно проводить почти в любое время. Для проведения операции стараются подбирать малоинвазивные методы, что существенно снижает риск возникновения осложнений. Вся процедура может проходить под местным или общим наркозом, или же совсем без него.

Варикоцеле: нужна ли операция подростку

Вопрос о необходимости проведения хирургического вмешательства решает лечащий врач. Это делается на основе многих факторов, которые влияют на данное решение. Ведь все стараются сделать лечение максимально безопасным и лишний раз не рисковать. Но окончательное решение, будет ли проводиться все или нет, решает сам пациент. В подростковом возрасте пациенты имеют полную юридическую силу распоряжаться своим здоровьем самостоятельно и хранить медицинскую тайну. Соответственно, без ведома родителей можно отказаться от проведения операции.

Если рассматривать вопрос надобности операции с практической точки зрения, то здесь уже нужно доверять врачу. При возникновении сомнений никто не мешает обратиться к другому специалисту, чтобы узнать альтернативную точку зрения, особенно, если есть готовые анализы. Медицинская практика показывает, что если заметна вторая или третья стадия болезни, то врачи практически в 100% случаев рекомендуют хирургический метод лечения.

Варикоцеле у подростков: операция, отзывы

У пациента есть возможность выбора клиники, где все это будет проходить. После операции варикоцеле подросток будет обеспечен необходимым восстановительным периодом и так далее. Благодаря тому, что хирургическое вмешательство часто используется, врачи обладают большим опытом и смогут помочь, обеспечив должный уровень безопасности.

Видео : Варикоцеле у подростков

У ребенка диагноз варикоцеле: что это и как лечится

Что такое варикоцеле у мальчиков? Данное патологическое состояние представляет собой деформацию кровеносных сосудов, которые локализованы в яичках, а также семенного канатика. По своему развитию заболевание напоминает варикозное расширение.

Если несвоевременно начать лечение варикоцеле, могут возникнуть такие опасные последствия, как атрофия яичек и полное бесплодие. Именно по этой причине важно знать, как проявляется болезнь на начальной стадии, и методы ее лечения.

Особенности развития

Варикоцеле у детей может на протяжении длительного времени никак себя не проявлять, то есть протекать в организме без явно выраженной симптоматики. Латентное течение заболевания можно диагностировать лишь после проведения определенных исследований в стационарных условиях, к примеру, в момент проведения профосмотра.

Симптомы патологии у детей могут отличаться в том или ином случае, что можно объяснить их разной выраженностью в зависимости от стадии протекания:

  • 1 стадия. На данном этапе развития варикоцеле как таковые симптомы не наблюдаются. Прощупать расширение вен можно лишь методом пальпации, когда яички находятся в вертикальном положении. В горизонтальном положении парного органа происходит спадание вен, что не дает выявить варикоцеле 1 степени у подростков и детей младшего возраста.
  • 2 стадия. В этот период расширение вен более выраженное. Врачебный осмотр помогает выявить их явную ассимметрию, при чем левое яичко, зачастую, чаще опускается вниз по причине увеличения веса сосудов. Присоединяется болевой синдром разной интенсивности: слегка выраженный в моменты ходьбы и более сильный при физической нагрузке. Боль по своему характеру напоминает жжение.
  • 3 стадия. Дискомфорт в области яичек присутствует на постоянной основе, в том числе и в ночное время суток. При этом наблюдается значительное увеличение в размере мошонки в силу выраженного расширения вен. Несвоевременное начало терапии становится причиной атрофии органа.

Почему возникает у детей?

Причины возникновения варикоцеле у подростков и детей младшего возраста могут быть следующими:

  • Наследственная предрасположенность к заболеванию. Сюда можно отнести дефекты органа, возникающие во внутриутробный период: недостаточность соединительной ткани, порок венозного клапана, истончение стенок вен и др.
  • Развитие воспалительного процесса в данной области или ее травмирование. Из-за этого может уменьшаться просвет вен, что и дает толчок к возникновению заболевания.
  • Сопутствующее протекание почечной патологии, что может стать причиной развития вторичного правостороннего (чаще всего) варикоцеле.
  • Если увеличено внутрибрюшное давление, при этом переполняются кровью вены, которые окружают тестикулу и семенной канатик, растягиваются эластичные стенки и происходит их деформация. Причиной увеличения давления может стать регулярный запор, интенсивные физические нагрузки, хронический стресс.
  • Ведение неправильного образа жизни и несоблюдение правильного рациона питания. Большинство детей злоупотребляют вредной пищей, например, фастфудом, кондитерскими изделиями и прочим. К тому же, если ребенок ведет малоподвижный образ жизни, это может стать причиной ожирения, которое повышает риск образования на сосудистых стенках холестериновых бляшек и сдавливания вен.

Еще одной причиной развития заболевания у малышей считается частое применение памперсов, во время чего происходит перегревание мошонки и образование дефектов вен.

Методы лечения

Лечение варикоцеле у подростков зависит от того, на какой стадии развивается заболевание. На начальном этапе его протекания будут эффективны лекарственные средства, которые улучшают кровообращение в венах. Итак, лечение варикоцеле у подростков без операции предусматривает прием следующих препаратов:

  • Троксевазин. При варикоцеле можно использовать как мазь, так и таблетки, которые оказывают тонизирующее и противовоспалительное действие.
  • Детралекс. Способствует снижению интенсивности болевого синдрома и снятию воспалительного процесса.
  • Трентал. Препарат помогает улучшить венозный тонус, уменьшить вязкость крови, рассосать образовавшиеся тромбы.
  • Арбифлекс. Благодаря входящим в состав лекарства компонентам можно добиться улучшения циркуляции крови, снижения ее вязкости, уменьшения размера тромбов.

Стоит отметить, что полностью вылечить заболевание можно только с помощью оперативного вмешательства.

Если консервативная терапия неэффективна

Как правило, такая методика лечения не применяется до тех пор, пока мальчик не достигнет 18 лет, то есть до периода полового созревания. Это можно объяснить тем, что именно по достижении данного возраста значительно снижается риск возникновения рецидивов. Оперативное вмешательство назначают в таких случаях:

  • наличие в сперме крови или гноя;
  • выраженная боль, которая возникает на 2 и 3 стадиях развития варикоцеле;
  • значительное увеличение размера яичка;
  • неэстетический внешний вид органа.

Открытая операция варикоцеле у подростков не проводится, если диагностировано сопутствующее развитие болезней в декомпенсационной стадии, воспалительный процесс активного течения.

Также запрещена хирургическая терапия в том случае, если в прошлом проводилась операция на любом органе брюшного отдела.

На сегодняшний день наиболее действенным методом вмешательства хирурга считается операция Мармара, в ходе которой специалист перевязывает расширенные яичковые вены (подробнее о ней вы можете прочитать по ссылке). При этом кровь прекращает свой обратный ток, служащий причиной гибели образования сперматозоидов. Количество разрезов в процессе оперативного вмешательства минимально. Болевой синдром после уменьшения действия анестезии практически отсутствует.

Существуют и иные методы оперативного вмешательства при развитии такого заболевания, как варикоцеле. К примеру, это может быть эндоскопическая операция или операция по Иваниссевичу. Какой способ терапии будет наиболее эффективным в том или ином случае, определит лечащий врач, исходя из особенностей развития патологии.

Что такое варикоцеле яичка? Описание болезни и симптомы.

Узнайте из этой статьи, можно ли вылечить варикоцеле у мужчин без операции.

Как проверить сосуды всего организма? Читайте по ссылке.

Можно ли предупредить заболевание?

Как таковые специфические методы профилактики варикоцеле у детей не существуют, но можно выделить некоторые рекомендации, соблюдая которые, можно значительно снизить риск его возникновения. К таковым можно отнести:

  • исключение чрезмерных и продолжительных физических нагрузок;
  • запрет на поднятие тяжелых предметов;
  • ограничение длительных велосипедных прогулок;
  • включение в рацион как можно больше овощей и фруктов;
  • своевременное лечение запоров;
  • запрет на длительное нахождение в сидячем положении;
  • устранение лишних килограммов, в том числе лечение ожирения.
Это интересно:  Йодовая сетка при варикозе на ногах: как наносить, отзывы о лечении

И, конечно, основное правило профилактики необратимых последствий – это своевременное выявление и начало терапии варикоцеле, то есть на начальной стадии его развития.

Методы лечения варикоцеле у подростков 14 лет и старше: медикаментозная терапия и операция варикоза яичек

Согласно статистике, варикоцеле наблюдается у 8% мальчиков, в возрасте от 8 до 14 лет. Это заболевание может не проявлять себя долгие годы, а потом вылиться в бесплодие.

Именно поэтому, уже в подростковом возрасте нужно уделять внимание обследованию у врача-уролога на предмет наличия варикоцеле у подростка.

Определение заболевания

В подростковом возрасте с организмом происходят различные метаморфозы. Как правило, они связаны с усиленным ростом детского организма, когда внутренние органы не успевают за скелетом.

Варикоцеле у подростков — что это? Если обращаться к понятию данной болезни, то варикоцеле представляет собой характерное увеличение вен, которые находятся в просвете между сосудами, что влияет на область и семенных канатиков, и яичек.

Частым спутником варикоза яичек у подростков является несоответствие размеров яичек в мошонке друг другу.

Многие ошибочно полагают, что чаще всего возникает варикоцеле у подростка 14 лет-15, совсем маленькие дети, ввиду особого физиологического развития и строения тоже подвергнуты данному заолеванию.

Нередко, результатом проявления варикоцеле у совсем маленьких детей являются родовые травмы.

Причины варикоцеле у подростков

Причин для появления и развития такой болезни в детском организме может быть масса:

  1. Самая простая, банальная, и часто встречающаяся причина, это резкий рост ребенка, который и спровоцировал недуг. Кровеносные сосуды попросту не успевают за усиленным ростом скелета, введу чего сосуды рвутся, деформируются, что ведет к варикоцеле.
  2. Учитывая, что в основном мальчики ведут очень подвижный образ жизни, варикоцеле может спровоцировать и механическая травма.
  3. Если у ребенка с самого рождения высокое внутрибрюшное давление, при этом, родители не предпринимают никаких мер для лечения, возможно развитие варикоцеле.
  4. Если ребенок постоянно связан с физической нагрузкой, занимается тяжелой атлетикой, и другими видами спорта, которые могут спровоцировать грыжу, эти дети находятся в зоне риска.
  5. Иногда у ребенка имеется врождённая патология стенок, окружающих венозные сосуды, правда, ни родители, ни сам мальчик об этом не догадываются.
  6. Врачи урологи выделяют как одну из возможных причин – отсутствие сексуальной разрядки во время сильного возбуждения.
  7. К развитию варикоцеле ведет и заболевание крови, которое во время не было вылечено.

Стадии недуга

Как и любое другое заболевание, варикоцеле имеет несколько стадий развития. Они связаны с тем, насколько прогрессирует болезнь в организме, и насколько в запущенной форме она имеется.

Варикоцеле 1 степени у подростков особо ничем не примечательная стадия, поэтому порою бывает просто проигнорирована ребенком и родителями.

Вена на мошонке может быть видна только при сильном сексуальном возбуждении, или же в стоячем положении на осмотре у уролога.

В остальном, начальная стадия не приносит никаких дискомфортных ощущений подростку, поэтому и остается незамеченной.

Вторая стадия может сопровождаться небольшим дискомфортом в виде зуда или жжения половых органов. На мошонке в лежачем положении прослеживается расширение вен на яичках у подростка.

Ребенок ее видит, чувствует, но так как болевых ощущений нет, может проигнорировать подобные явления в своем организме. Однако, 2 стадия уже является причиной для операционного вмешательства. Частым явлением является варикоцеле 2 степени слева у подростка, поэтому стоит вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Третья и последняя стадия варикоцеле является серьезной предпосылкой для проведения операции. Помимо зуда и нарастающего жжения ребенок чувствует резкую боль в паху, которая сопровождает его при физических нагрузках.

Вена выглядит набухшей в любом положении, кожа вокруг неё краснеет, болит при прикосновении, в вене образуется небольшой комочек, который прощупывается пальцами. Его ни в коем случае нельзя разминать, массировать, а при обнаружении стоит обратиться обратиться к врачу.

Симптоматика болезни

Для того, чтобы понять, как проявляется варикоцеле у подростков, необходимо изучить симптомы, которые сопровождают данное заболевание. К сожалению, если верить статистике, то большинство подростков осознают факт того, что у них есть подобная болезнь только на осмотре у врача уролога или хирурга.

Выявляется недуг на плановом осмотре, организованном школой или секцией.

Происходит это потому, что варикоцеле не приносит никаких дискомфортных ощущений на начальных стадиях, и лишь немного влияет на внешний вид мочеполовой системы.

Однако, если подросток внимателен к изменениям в своем теле и ощущением, он должен заметить сигналы о наличии варикоцеле:

  1. Мошонка может выглядеть слегка опухшей.
  2. Цвет кожи может поменяться с бледно-розового на коричневатый или красноватый.
  3. На мошонке может выделяться крупная вена, которая имеет достаточно плотную структуру.
  4. Если в набухшей вене прощупываются комочки, это значит, что варикоцеле находится в серьезной стадии.
  5. Наличие жжения, зуда, иных дискомфортных ощущений в области паха заставляет задумываться о наличии варикоцеле.

Возможные последствия

К сожалению, прогнозы неутешительные. И хоть варикоцеле не является заболеванием, где возможен летальный исход, но результат запущенности заболевания дорого отразится на вашем организме:

  1. Самый часто встречающийся недуг после варикоцеле – это бесплодие.
  2. Игнорирование болезни на протяжении долгих лет грозит раковыми образованиями.
  3. Еще мужчина может потерять чувствительность при занятии сексом, если еще с юных лет не лечил варикоцеле.
  4. Развитие различных инфекций, как следствие отсутствия должного лечения, тоже имеет место быть.

Теперь, когда вы узнали немного больше о последствиях варикоцеле у подростков, лечение без операции или с ее помощью — следующая по важности тема, которая волнует многих родителей.

Как лечить варикоцеле?

В случае, когда речь идет о подростках, возможно два вида лечения. Первый – это медикаментозное вмешательство, которое предполагает собой принятие различных препаратов, и проведение терапии для выздоровления.

Нужна ли операция при варикоцеле у подростка? Да, если болезнь находится на заключительных стадиях, то хирургического вмешательства не избежать. Рассмотрим подробнее, как, а главное когда принимаются те или иные действия.

Лечение медикаментами

Если варикоцеле было выявлено на первой стадии, или же только начало развиваться, то все можно вернуть на круги своя без хирургического вмешательства.

Врач уролог должен по результатам анализов и осмотра назначить вам медикаменты, которое обладают сосудосужающим действием.

Проведенное УЗИ и допплерография должны дополнить картину болезни, в результате чего врач уролог назначит дополнительную терапию.

Подростку нужно будет пересмотреть свой режим дня, правильно питаться, осуществлять физические нагрузки в меру, носить специальное утягивающее белье.

Показания к операции

Хирургическое вмешательство, то есть операция – это очень серьезный шаг, и далеко не каждый родитель согласится на него пойти. Однако, если варикоцеле находится в запущенной стадии, то есть на третьей или второй, то о других методах лечения не может быть и речи.

Чем быстрее будет проведена подобная терапия, тем больше вероятность отсутствия осложнений в будущем. На сегодняшний день существует масса различных хирургических операций варикоцеле у подростка, которые помогут быстро вернуться к нормальной жизни. Каждый родитель выбирает ту операцию, которая устраивает его по результату, способу проведения, а также стоимости.

Виды оперативного удаления

Самым распространенным видом операции по удалению варикоцеле является операция Иваниссевича. Ее применяют как для детей, так и для взрослых.

Также, врачи не рекомендуют соглашаться на подобный метод в виду того, что он проводится под общим наркозом.

Второй метод осуществляется при помощи вмешательстве эндоскопа. Эндоскоп позволяет сделать отверстие на пораженном участке (мошонке), куда вводится воздух, инструмент, а также камера.

Проводится операция под общим наркозом, однако с ее эффективностью сложно поспорить.

Варикоцеле полностью уничтожается, при этом, проводятся и восстановительные процедуры со стенками сосудов.

Такая операция имеет высокую стоимость, но результат стоит того.

Третий вид операционного вмешательства это операция Мармара. Является одной из эффективных, запатентовано как лучшее средство избавления от варикоцеле.

Как проходит операция варикоцеле у подростка? Под местным наркозом, что является неоспоримым плюсом. Именно поэтому многие родители отдают предпочтение именно такому вмешательству.

Возможные осложнения после хирургического вмешательства

Несмотря на то, что операция призвана избавить подростка от варикоцеле, нередко ей сопутствуют осложнения. Если операция проводилась под общим наркозом, подросток может ощущать недомогание в виде мигрени, повышенного давления, боли в мышцах и суставах.

Кроме того, если операция была проведена грубо, подросток может наблюдать кровотечение, а также боли в паховой области. При наличии каких-либо недомоганий, дискомфорта, и болевых ощущений после операции, рекомендуется обратиться к врачу или лечь в стационар.

Послеоперационные восстановление: закрепляет результат

Хочется отметить, что неважно каким было удаление правосторонним или левосторонним варикоцеле у подростка, послеоперационный период — имеет одинаковые правила и ограничения для обоих случаев. Для того, чтобы закрепить эффект от проведенной операции, необходимо использовать правильную восстановительную терапию. Она будет касаться не только каких-то конкретных моментов, а образа жизни подростка в целом.

В первую очередь, необходимо уделить внимание одежде. Отдайте предпочтение компрессионному белью, легким и дышащим натуральным тканям. Белье необходимо носить в течение нескольких месяцев после операции.

После хирургического вмешательства в первую неделю не рекомендуется прибегать к физическим нагрузкам.

В следующий месяц после операции ограничтесь долгими прогулками, без каких-либо нагрузок.

Спустя 2 месяца после операции вы можете возвращаться к любимым занятиям спортом.

Если вы до этого никак не ограничивали себя в еде, то теперь вам необходимо придерживаться определенной диеты. Для того, чтобы кровь правильно функционировала по сосудам, необходимо следовать канонам правильного питания.

Отдайте предпочтение тушеным, вареным, духовочный блюдам, откажитесь от жирного, жареного, острого, слишком соленого и сладкого. Также рекомендуется отказаться от продуктов, вызывающих газообразование и вздутие живота. К ним относятся лук, яблоки, капуста, а также многие другие наименования.

Реабилитационный период

Подросток должен помнить о том, что если он не хочет повторно оказаться на операционном столе, ему необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь, это вредно не только после операции, но и в целом для детского организма.
  2. Стоит отказаться от физических нагрузок и занятий спортом.
  3. Не стоит долгое время проводить в одной и той же позе, поэтому на занятиях лучше несколько раз выйти, чем сидеть длительное время за партой.
  4. Нужно больше гулять, дышать свежим воздухом, вести размеренный образ жизни.
  5. Пересмотреть свой рацион, сделать приемы пищи стабильными, а также полноценными. Употреблять в пищу только свежие, полезные продукты. На время забыть о сладостях, вредной пище.

Заключение

Варикоцеле у подростков достаточно легко лечится, однако, для того, чтобы вовремя заподозрить развитие болезни, необходимо тщательно осматривать себя, и прислушиваться к дискомфортным ощущениям. С детства приучайте ребенка к тому, что он в ответе за свой организм. Только ваша внимательность и внимательность вашего ребенка не даст погубить ему свою репродуктивную систему в подростковом возрасте.

В статье использовались материалы с сайтов:

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector