Варикозное расширение вен пищевода лечение народными средствами

К сожалению, полностью излечиться от этой болезни невозможно.

Содержание

Этапы терапии

Можно выделить три самостоятельных этапа:

  1. Консервативный, он заключается в приеме различных медикаментов, в основном, неизбирательных блокаторов рецептов, бета-блокаторов. Часто назначают пропранолол, который снижает приток крови, тем самым уменьшая риск разрыва. Прописывают также антациды, цель которых — снизить кислотность в желудки и витамины – для общего укрепления.
  2. Паллиативный, его задача — минимизировать риск повторного кровотечения. Цель проводимых врачом манипуляций – снизить уровень давление в воротной вене. Это достигается путем формирования специального порта, который дает возможность обойти поток крови, текущей через печень.
  3. Интервенционный. Это эндоскопический метод лечения, когда врач работает с веной и с местом ее разрыва, вводя специальные средства прямо в зону поражения с целью ее скорейшей локализации. Иногда в сосуд вводится специальный зонд, который сдавливает опасную вену, тем самым предотвращая кровотечение. Еще одним распространенным способов является нанесение на зону разрыва тромбина или клеевой пленки, которое укрепляет стенку вены.

Лечение варикозного расширения вен пищевода – это целый комплекс мер, который потребует от пациента изменить привычный уклад жизни: исключить физ. нагрузки, соблюдать диету и правила гигиены. Мои пациенты использовали проверенное средство, благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.

Народные средства

  1. Софора японская – 1 ст.л. обдаём 1 ст. кипятка. Готовую смесь пить 4 р./д.;
  2. Ягоды шиповника, рябины – 1 ст.л. + 0,5 л. воды. Держим 5 минут водичке +100 С. Пить по 0,5 ст. в течение дня.

Добавьте в аптечку:

  • Капли из цветков каштана – 30 к. + 1 ст. воды;
  • Настойка из прополиса – 30 к. + 1 ст. воды;
  • Смесь жидких экстрактов календулы, ромашки, тысячелистника – 10-15 к. + 0,5 ст. воды. Пить настой тёплым, 3-4 р./д. на протяжении 1 мес.

Помните: лечение варикоза пищевода – процесс длительный. Если вы ничего не станете предпринимать, или будете заниматься лечением нерегулярно, варикоз не исчезнет.

Врачебный прогноз

В большинстве случаев кровотечение у больных останавливается само по себе, но тем не менее, процент летальных исходов высок, порядка 50%. В большей степени риск представляет не варикоз пищевода, а основное заболевание – причина, в особенности если речь идет о проблемах с печенью.

Пациенты, у которых данный орган функционирует нормально, выздоравливают. Тем же, у кого основное заболевание печени прогрессирует, врачи, ради снижения риска рецидива, рекомендуют постоянное медикаментозное и эндоскопическое лечение.

Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!

Варикоз пищевода, его лечение народными и медикаментозными средствами

Варикоз, а точнее варикозное расширение вен пищевода, является патологическим состоянием, которое связано с изменением венозных стенок. Альтернативным названием недуга является флебэктазия. Пораженные вены оказываются извилистыми и узловатыми, также они приобретают дополнительную выпяченность. Подобную картину специалист выявляет при изучении пациента эндоскопом, а также опираясь на симптомы и возможное наличие провоцирующих и других факторов.

Причины развития заболевания

Ведущими причинами формирования варикоза пищевода специалисты называют любые изменения в человеческом организме, которые затрагивают область печени. Речь может идти, в частности, о болезнях, спровоцированных различными паразитами, о злокачественных новообразованиях. Другим, ничуть не менее значимым фактором, можно назвать алкогольный цирроз печени. Далее, рассказывая про варикоз пищевода, специалисты отмечают высокую вероятность влияния воспалительных процессов, которые протекают непосредственно в венах печени (например, болезнь Киари).

Спровоцировать развитие недуга может сужение просвета в области воротной вены по причине таких состояний, как тромбоз, склеротическое поражение сосудов и даже внешнее их сдавливание. Помимо этого, варикоз пищевода вполне может развиться, будучи врожденной формой заболевания. Для того чтобы гораздо лучше понимать природу и особенности данного заболевания, настоятельно рекомендуется обратить внимание на его симптомы.

Каковы симптомы варикоза?

На начальном этапе формирования представленного заболевания характерные симптомы отсутствуют. Именно в связи с этим часто идентифицируется прогрессирование патологии, которое оказывает влияние на возникновение кровотечения. Рассказывая про симптомы, ни в коем случае не следует забывать о том, что:

  • самостоятельно идентифицировать образование флебэктазии крайне сложно;
  • достаточно часто те или иные симптомы недуга принимают за какие-либо другие болезни, имеющие связь с пищеварительной системой;
  • на начальном этапе развития чаще всего проявляются такие симптомы, как одышка не только в рамках активности, но и в состоянии покоя. Еще один признак – это изжога (образуется вне зависимости от употребления пищи).

Симптоматика варикоза пищевода достаточно часто ассоциируется с болезненными ощущениями в области грудины, а также нарушением глотательных функций. В числе других отличительных признаков недуга находится появление сосудистого рисунка на кожном покрове непосредственно в области грудины. У представленной симптоматики даже есть отдельное название, а именно «голова медузы». Однако необходимо учитывать, что формируется представленный признак исключительно на последних стадиях прогрессирования патологического состояния.

Достаточно часто именно кровотечения оказываются первичной симптоматикой варикоза пищевода. Ничуть не менее часто они сопровождаются учащенным ритмом биения сердца. При этом пациенты обращают внимание на такие симптомы, как возникновение крови в мокроте, рвотных массах и даже фекалиях. Безусловно, учитывая всю критичность данного заболевания, очень важно знать все о том, как именно требуется его лечить.

Особенности лечения патологии

Основной целью восстановления общего состояния здоровья при флебэктазии следует считать исключение развития кровотечений. В то же время, если оно все-таки имеет место, то основной задачей оказывается его остановка и осуществление такой терапии, которая даст возможность исключить кровь в будущем – как ближайшем, так и более отдаленном.

Исключение угрозы кровотечения в области пищевода является возможным исключительно в том случае, когда все усилия направляются на обеспечение борьбы с заболеванием, по причине которого образовалась портальная гипертензия. Речь может идти о стенокардии, гепатите или даже тромбозе.

Уменьшить показатели давления и, соответственно, вероятность развития кровотечения, вполне могут используемые для лечения недугов сердца лекарственные препараты. Чаще всего с представленной целью используются бета-блокаторы. Ничуть не менее удачным и эффективным помощником вполне может оказаться нитроглицерин, но исключительно в случае его продолжительного использования.

При варикозе пищевода классификация и конкретные разновидности нехирургических процедур нацелены исключительно на предотвращение и борьбу с кровотечением (так называемая гемостатическая терапия). Обеспечивается представленный эффект благодаря уменьшению показателей давления в области сосудов и, соответственно:

  • медикаментозной терапии в виде витаминных компонентов, вяжущих препаратов и антацидов (составы, существенно уменьшающие показатели кислотности в области желудка). Следует понимать, что представленная методика нацелена в основном на профилактику пептической формы эзофагита, при которой воспалительный процесс может перекинуться на стенки сосудов, провоцируя кровотечение;
  • переливанию не только крови или эритроцитарной массы, но также и плазмы;
  • использованию коллоидных растворов;
  • применению крововосстанавливающих и положительно влияющих на сужение сосудов составов.

В таких ситуациях, когда представленные здесь методики являются недостаточными, для оптимальной остановки кровотечения прибегают к таким видами операций, как эндоскопическая и хирургическая. Это же необходимо и в том случае, если имеется вероятность вторичного и последующих повреждений сосудов. Говоря о лечении, нельзя не остановиться на том, какой именно должна оказаться диета при варикозе.

Роль диеты в терапии варикоза

В любом возрасте очень важно с максимальным вниманием относиться к качеству собственной жизни. В том числе это касается соблюдения диеты при наличии тех или иных заболеваний, связанных с печенью. Режим питания должен включать в себя употребление пищи от четырех до шести раз в течение суток. В то время как последняя трапеза должна состояться не позже, чем за три или четыре часа до отхода ко сну.

Правильнее всего будет употреблять лишь такие вареные наименования, которые были приготовлены на пару. Кроме того, недопустимо употреблять излишне горячую или, наоборот, очень холодную пищу. Очень важно также следить за тем, чтобы в область пищевода не проникала кислая желудочная среда. Для этого как минимум рекомендуется изголовье кровати приподнять на 10 см. Также правильнее всего будет во время употребления пищи не смотреть телевизор или, допустим, читать, потому как пища должна успешно усваиваться и перевариваться организмом. Ничуть не меньшего внимания заслуживают особенности лечения народными средствами варикоза пищевода.

Применение народных средств

Целесообразно согласовать подобное лечение предварительно со специалистом, чтобы исключить вероятность развития осложнений и каких-либо побочных эффектов. Чаще всего в домашних условиях медикаментозную терапию в отношении варикоза пищевода дополняют некоторыми народными средствами. В частности, одну ст. л. софоры японской рекомендуется обдать 200 мл кипятка. После этого на протяжении 24 часов употребляют полученный таким образом чай, делая это не меньше четырех раз. Курс лечения обычно составляет от двух до трех месяцев.

Еще один рецепт, также используемый для лечения варикоза пищевода, подразумевает применение ягод красной рябины, а также шиповника. Для того чтобы приготовить лечебный состав, используют по одной ст. л. каждого из компонентов и заливают их 500 мл воды. После чего будущий напиток помещают на огонь для непродолжительного кипячения (достаточно пяти минут), остужают и употребляют на протяжении 24 часов по половине стакана.

Профилактика варикоза пищевода

Профилактические мероприятия в отношении представленного заболевания заключаются, прежде всего, в своевременном лечении любых недугов пищеварительной системы. Также очень важно периодически проходить диагностическое обследование с целью обнаружения каких-либо патологий. Помимо этого, специалисты настаивают на ведении здорового образа жизни: исключении курения и употребления алкоголя.

Ничуть не менее важной частью профилактики является соблюдение диеты, ведение активного в физическом плане образа жизни, но при условии исключения чрезмерных физических нагрузок. Любые вопросы и спорные моменты должны обговариваться в присутствии лечащего врача, чтобы исключить вероятность развития осложнений и критических последствий.

0 из 9 заданий окончено

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

  1. Нет рубрики 0%

1.Можно ли предотвратить рак?
Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

2.Как влияет курение на развитие рака?
Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
Исключение табака из своей жизни — лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

Это интересно:  Профилактика трофических язв на ногах

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов — гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты — вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

Венозное расширение в области пищевода

Многие знают, что варикоз — это заболевание, связанное с венозной системой нижних конечностей. Но существует такая болезнь, как варикозное расширение вен пищевода и оно бывает 1, 2 , 3 степени. Чтобы иметь понятие о том, что это такое, необходимо примерно знать, как работает система кровоснабжения пищевода. Какие симптомы варикоза пищевода присущи этому заболеванию и каковы их причины.

Принцип работы кровеносной системы

Рассмотрим основные принципы работы кровеносной системы желудка. Кровеносная система пищевода представлена множеством разных кровяных сосудов. Верхняя часть пищеварительного тракта, снабжается крупными сосудами и артериями. Также в работе принимают участие бронхиальные артерии и аорты грудного отдела.

Сама сосудистая система желудка устроена намного сложнее чем в сосудах конечностей. Кровь циркулирует в обоих направлениях. Некоторые сосуды служат для связки основного кровотока. Их называют портокавальные анастомозы. Именно они становятся причиной варикозного расширения вен пищеварительной системы.

Схема варикозного расширения желудка

Классификация

Классификация варикозного расширение вен пищевода делится на два варианта: без кровотока и кровоточащее. А по своей форме делится на врожденное и приобретенное.

  • С врожденной формой сталкиваются довольно редко. В основном такая форма присуща новорожденным с варикозом желудка, параллельно болеют другими распространенными серьезными заболеваниями.
  • Приобретенная форма отдает предпочтение людям пенсионного возраста. Причем у мужской половины человечества данная болезнь встречается в два раза чаще, чем у женщин. Это случается по той причине, что мужчины более склонны к вредным привычкам.

Частой причиной возникновения варикоза в системе пищеварения человека, является ‑ портальная гипертензия с индивидуальным патологическим самочувствием. Она способствует увеличению давления в сосудах, что провоцирует их деформацию.

Второстепенными причинами возникновения данной патологии являются:

Все эти недуги являются не менее важными и требуют постоянного, медицинского вмешательства.

Диагностика

Самая точная диагностика варикоза вен пищевода — эндоскопия. На усмотрение специалистов, по результатам эндоскопии варикозное расширение вен пищевода можно распределить на четыре этапа:

  • В результатах эндоскопического исследования можно выявить единичные расширения желудочных сосудов, именуемые — эктазиями.
  • Сосуды нижней части пищеварительного тракта, уже проявляют некоторые изменения. Но закупорки сосудов еще не наблюдается.
  • Венозные сосуды желудка уже заметно увеличены и имеют меньшую проходимость. Вены заметно набухают, имеют суженную проходимость. Возникают сосудистые расширения, называемые — сосудистые ангиэктазиями.
  • Венозные стенки пищевода заметно утончены, и уже заметно возникновение — ангиэктазий и эрозий.

Определение варикоза пищевода на раннем этапе данной патологии, необходимо осуществлять при участии специалистов. Неопытным взглядом ее определить не возможно, так как ее симптомы сходны со многими заболеваниями.

Первичные симптомы которые могут проявляться на ранней стадии варикозного расширения вен пищевода:

  • Жжение;
  • Затруднение дыхания;
  • Боли при глотании;
  • Массивная боль в области груди.

Но по этим приметам, не всегда можно определить варикоз желудка.

Боль в грудной области — один из симптомов варикоза пищевода

Отличительным и выраженным признаком является четкий венозный узор в виде разветвления (капиллярные сетки). Но к сожалению и он возникает на более поздней стадии развития болезни. Обычно полное проявление симптомов наблюдается, когда появляется кровотечение в пораженных венах.

В этот период уже должны проявиться следующие признаки варикоза пищевода:

  • Выступы крови в мокроте;
  • Рвотные массы с примесями крови;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Понос темного оттенка.

При малых кровотечениях у пациента возникает анемия, которая сопровождается острой слабостью, потерей в весе, тяжестью дыхания, снижению давления, аритмией. Если кровотечение сильное, то необходимо срочно обратится к врачу, иначе это будет стоить жизни.

Лечение любого заболевания заключается в устранении его первоисточника, чтобы снизить шансы повторного возникновения патологии. Что касается варикозного расширения вен пищевода, то здесь применимы скорее профилактические меры. Смысл лечения заключается в предупреждении кровотечения, которое может привести к осложнениям.

Для пациента, главная задача — соблюдать правильное питание и режим. Категорически отказаться от малейших физических нагрузок, на время лечения.

Варикозное расширение вен пищевода методом медикаментозного лечения включает прием лекарственных средств, предназначенных именно, для ведущей болезни, а для ликвидации сопровождающих признаков, можно употреблять профилактические препараты: витамины, антациды, связующие средства.

При возникновении небольшого кровотечения, рекомендуются следующие способы устранения:

  • Переливание крови и специальных смесей;
  • Использованием препаратов, сужающих сосуды и восстанавливающих их ткани;
  • Электрокоагуляцией пораженного сосуда;
  • Зажим пораженного сосуда, с помощью особого зонда вводимого в пищевой тракт.

Наиболее эффективное лечение при варикозных заболеваниях пищевода, является хирургическое вмешательство. К тому же, при подобном подходе к выздоровлению, уменьшаются риски смертности.

Пациенты должны серьезно оценить ситуацию. Заболевание пищевода это не шуточное, если во время, не обратится за медицинской помощью, это может закончится тотально. Не стоит игнорировать рекомендации специалистов даже на ранней стадии развития варикоза.

Если посмотреть процент умерших от кровоизлияния при варикозном расширении, сразу можно сделать вывод об опасности заболевания. Большая часть заболевающих этим недугом умирает, и этому виной осложнения основного заболевания. Такой процент смертности внушают о необходимости серьезного отношения к лечению болезни.

Еще одним важным пунктом профилактических мер, является соблюдение диеты. Если нарушить рацион питания могут возникнуть непредвиденные последствия. Так прием холодной может спровоцировать кровоизлияние. Поэтому такие блюда лучше исключить из рациона.

Диетическое питание — залог успешной профилактики варикоза

Питание при варикозном расширении вен пищевода:

  • Кушать нужно не много, но часто;
  • Ужинать ранее, чем обычно за 4 часа до сна;
  • Пищу необходимо тщательно пережевывать, а затем глотать;
  • Когда ложитесь спать — обязательно немного приподнимайте подголовную часть кровати, иначе можно дать — содержимому желудка попасть в пищеварительный тракт;
  • Отказаться от употребления жареных блюд;
  • Употреблять не тяжелые и обработанные блюда, желательно отварные или паровые;
  • Алкоголь и курение навсегда исключить из жизни;
  • Еда не должна быть горячей или холодной. Необходимо выбирать нейтральную температуру, в зависимости от блюда.

Строгая диета ограничивает множеством продуктов. Но это только на пользу, благодаря ее соблюдению есть возможность избежать хирургического вмешательства.

Теперь поговорим о продуктах, которые необходимо исключить из рациона:

  • От пряностей, жирной и горькой пищи;
  • Копченостей и пересола;
  • Жареного и сильно газированного;
  • Алкогольных и повышающих давление кофейных напитков;
  • Соков;
  • Садовые и огородные культуры без термообработки;
  • Насыщенные сливочные продукты;
  • Плавленный сырок;
  • Каши и различные запеченные блюда.

Народные средства

Возможно при других заболеваниях народная медицина может вполне справиться с недугом, но не в этом случае. Так что лучше не усугублять. К тому же под лечением варикоза желудка народными средствами подразумевается прием фитотерапевтических средств.

Как дополнение к такому лечению можно использовать следующие лекарственные рецепты:

Антиварикозный сбор

В исцелении хворей народными методами с давних времен задействованы плоды конского каштана. Предварительно измельчив, необходимо смешать их с корой дуба и березы, затем добавить по две столовые ложки исландского мха и полевого хвоща. После чего добавить сто грамм корней ежевики. Затем разбавить эту смесь сто граммами травы сладколистного астрагала.

Это интересно:  Отек ног у мужчин: причины и лечение в области щиколоток и ступней

Смешиваем все компоненты, заливаем двумя стаканами кипяченой воды две столовые ложки полученной смеси. Затем ставим на огонь на 5 минут. После раствор необходимо настоять до полного остывания. Употреблять нужно по 0.5 стакана как минимум 4 раза в день. Составляющие такой смеси убирают отечность, понижают проницаемость сосудов, стабилизируют кровообращение в венах.

Ягоды рябины

Лечение варикозного расширения вен пищевода народными средствами, не стоит забывать о лечебных свойствах рябины. Эти ярко-красные ягоды обладают желчегонным свойством и снимают отечность. Для приготовления такого лекарства, необходимо две большие ложки рябины залить двумя стаканами кипятка. Затем настой нужно прокипятить и остудить.

Лечение варикоза вен пищевода народными средствами является лишь дополнением к основному виду лечения. И полностью от медикаментозного вмешательства не стоит.

Варикозное расширение вен пищевода лечение народными средствами

Варикозное расширение вен пищевода- серьезное расстройство, при котором нарушен отток крови из вен пищевода. Причин может быть несколько,…

Что делать при варикозе пищевода, симптомы?

Варикозное расширение вен пищевода- серьезное расстройство, при котором нарушен отток крови из вен пищевода. Причин может быть несколько, и среди них различные хронические заболевания. Но чаще всего эта болезнь связана с портальной гипертензией, повышенным давлением в вене, которая идет к печени. Из-за плохого оттока крови вены пищевода начинают расширяться, извиваться и удлиняться, образуя узлы (варикоз). При портальном застое давление увеличивается в 2-4 раза, и поэтому могут быть венозные выпячивания в пищевод с реальной угрозой разрыва.

Очень опасны резкие колебания давления. Из-за них могут разорваться истонченные стенки расширенной вены пищевода и возникнет кровотечение. Нередко такое происходит после переедания или физического напряжения. Но может случиться и во сне, когда усиливается приток крови к органам пищеварения и увеличивается внутрибрюшное давление. Кровотечения из сосудов пищевода возникают и на фоне других заболеваний. Например, эрозивного гастрита, холецистита, желчнокаменной болезни.

Расширение вен пищевода может годами протекать бессимптомно или «маскироваться» под видом сопутствующих заболеваний. Обычно больные жалуются на тяжесть за грудиной, отрыжку, жжение, изжогу. Все это — симптомы сопутствующего варикозу застойного эзофагита, при котором происходит заброс кислого содержимого в пищевод. А следовательно, идет ожог слизистой пищевода. В итоге со временем она истончается, становится легко ранимой. Да еще варикозные узлы, которые ее растягивают. Поэтому даже при незначительной нагрузке может быть тяжелое осложнение — кровотечение из узлов. Тогда уже приходится принимать срочные меры, и лечение чаще всего назначается хирургическое. Если при этом узлы очень велики, а сосудистая стенка слабая, то кровотечение обильное, и остановить его трудно.

Но иногда лопается не крупный сосуд. При сосудистой недостаточности чаще страдают мелкие сосуды, и кровотечения не видно. Но тяжесть за грудиной возрастает от сдавливания окружающих тканей, и кровопотеря все равно происходит. Поэтому в первую очередь следует укреплять сосудистые стенки.

Лечение варикозного расширения вен пищевода

Лечение должно быть направлено на устранение угрозы кровотечения. Надо лечить и сопутствующие заболевания, и заниматься профилактикой рефлюкс-эзофагита. Таким больным рекомендуется дробное питание -5-6 раз в день небольшими порциями. Еда должна быть легкоусвояемой, хорошо обработанной. Важно соблюдать режим труда и отдыха. Надо думать, что мы делаем. Тяжести не таскать, а катить, причем не все сразу! Всех дел не переделаешь. Необходимо следить за работой кишечника и принимать желчегонные травы, чтобы усилить обменные процессы в печени и ускорить выведение желчи.

В данном случае хороша софора японская: 1 ст. л. цветков на 1 стакан кипятка, пить 3-4 раза в день 2-3 месяца. Растение укрепляет стенки сосудов, так как содержит много витамина РР, и является хорошим желчегонным.

Укрепляют сосуды и дают желчегонный эффект шиповник и красная рябина: 1 ст. л. на 0,5 л воды, кипятить 5 минут, пить в течение дня по 1/2 стакана теплого отвара.

К сожалению, полностью излечиться от этой болезни невозможно.

Этапы терапии

Можно выделить три самостоятельных этапа:

  1. Консервативный, он заключается в приеме различных медикаментов, в основном, неизбирательных блокаторов рецептов, бета-блокаторов. Часто назначают пропранолол, который снижает приток крови, тем самым уменьшая риск разрыва. Прописывают также антациды, цель которых — снизить кислотность в желудки и витамины – для общего укрепления.
  2. Паллиативный, его задача — минимизировать риск повторного кровотечения. Цель проводимых врачом манипуляций – снизить уровень давление в воротной вене. Это достигается путем формирования специального порта, который дает возможность обойти поток крови, текущей через печень.
  3. Интервенционный. Это эндоскопический метод лечения, когда врач работает с веной и с местом ее разрыва, вводя специальные средства прямо в зону поражения с целью ее скорейшей локализации. Иногда в сосуд вводится специальный зонд, который сдавливает опасную вену, тем самым предотвращая кровотечение. Еще одним распространенным способов является нанесение на зону разрыва тромбина или клеевой пленки, которое укрепляет стенку вены.

Лечение варикозного расширения вен пищевода – это целый комплекс мер, который потребует от пациента изменить привычный уклад жизни: исключить физ. нагрузки, соблюдать диету и правила гигиены. Мои пациенты использовали проверенное средство, благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.

Народные средства

  1. Софора японская – 1 ст.л. обдаём 1 ст. кипятка. Готовую смесь пить 4 р./д.;
  2. Ягоды шиповника, рябины – 1 ст.л. + 0,5 л. воды. Держим 5 минут водичке +100 С. Пить по 0,5 ст. в течение дня.

Добавьте в аптечку:

  • Капли из цветков каштана – 30 к. + 1 ст. воды;
  • Настойка из прополиса – 30 к. + 1 ст. воды;
  • Смесь жидких экстрактов календулы, ромашки, тысячелистника – 10-15 к. + 0,5 ст. воды. Пить настой тёплым, 3-4 р./д. на протяжении 1 мес.

Врачебный прогноз

В большинстве случаев кровотечение у больных останавливается само по себе, но тем не менее, процент летальных исходов высок, порядка 50%. В большей степени риск представляет не варикоз пищевода, а основное заболевание – причина, в особенности если речь идет о проблемах с печенью.

Пациенты, у которых данный орган функционирует нормально, выздоравливают. Тем же, у кого основное заболевание печени прогрессирует, врачи, ради снижения риска рецидива, рекомендуют постоянное медикаментозное и эндоскопическое лечение.

Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!

Избавляемся от ВАРИКОЗА за 2 недели!

Варикозная сетка просто исчезает! Красивые ножки остаются.

Варикоз уйдет через 7 дней, если каждый день перед сном мазать.

Флебологи в недоумении! Это помогает без физиотерапии…

Заболевание чаще является осложнением другой болезни. Проявляется у людей в возрасте после 50 лет, преимущественно у мужчин. Заболевание нужно лечить, пока стенки сосудов не разорвались, вследствие чего возникнет кровотечение.

Классификация

Варикозное расширение вен пищевода (ВРВП) классифицируют по этиологии происхождения на:

  • Врожденное. Такая форма встречается только у младенцев. Чаще развивается на фоне наследственности или вызвана тяжелыми заболеваниями.
  • Приобретенное.Возникает у мужчин в возрасте после 50 лет. Причины развития – вредные привычки.

  • Расширение вен пищевода 1 степени. Вены растягиваются на 3 мм, появляются небольшие единичные варикозные узлы. На этом этапе диагностировать болезнь можно только с помощью эндоскопии. Кровотечение отсутствует.
  • Расширение вен пищевода 2 степени. Изменяется структура сосудов, заметна извилистость, просвет вен не сужен, слизистая не нарушена. Появляются узлы размером более 3 мм. При расширении вен пищевода 2-й степени возможно кровотечение. С помощью рентгенологического обследования с применением контрастного вещества видны округлые изменения.
  • Расширение вен пищевода 3 степени. Венозный просвет сужен, он змеевидной формы. Тонус сосудов снижен, стенки истончены. Отчетливо заметны узлы. Появляются ангиоэктазии (расширение кровеносных сосудов с дегенеративно-измененной стенкой). При диагностике заметны синие вены, эрозии и участки покраснения. Для этой стадии характерно возникновение рефлюкса, высока вероятность кровотечения.
  • Флебэктазия 4 степени. Слизистая истончается. Возникает множество полипозных узлов, которые перекрывают просвет пищевода. Есть ангиоэктазии и эрозии, может диагностироваться обширный варикоз. Последствия этой стадии опасны для жизни больного.

Застойные явления в воротной вене являются основной причиной варикозного расширения вен пищевода. Варикоз вызван портальной гипертензией, в результате которой возрастает давление в вене до 20 мм рт. ст., вместо нормальных 6 мм. рт. ст.

Способствуют появлению флебэктазии:

  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • склероз вены;
  • тромбоз;
  • поликистоз печени;
  • сдавливание вены опухолью, кистой или камнем;
  • врожденный фиброз печени;
  • аневризма селезеночной или печеночной артерии;
  • саркоидоз;
  • болезни желудка и поджелудочной железы;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

При поражении воротниковой зоны высока вероятность венозной блокады, что способствует варикозу.

Варикоз пищевода и желудка может развиваться постепенно или стремительно. В последнем случае симптоматика выраженная. Для третьей и четвертой степени флебэктазии характерно кровотечение. Его интенсивность зависит от диаметра сосуда и размера разрыва. Возникают симптомы потери крови:

  • желтушность кожного покрова;
  • анемия;
  • слабость и вялость;
  • головокружения.

На коже в области грудной клетки можно обнаружить сосудистый рисунок.

Если кровь появляется в кале, слюне или рвотных массах, то заболевание находится на последней стадии.

Варикозное расширение вен пищевода 1 степени можно распознать по таким симптомам:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка даже в состоянии покоя;
  • изжога и отрыжка;
  • нарушение процесса глотания грубой пищи;
  • чувство сдавливания за грудной клеткой.

Симптоматика флебэктазии схожа с эзофагитом (воспалением слизистого слоя пищевода).

Какой врач занимается лечением варикозного расширения вен пищевода?

При возникновении симптомов следует обратиться к терапевту. Он даст направление к специалисту. Флебэктазию лечит гепатолог или гастроэнтеролог. При сердечно-сосудистых заболеваниях следует посетить кардиолога.

Лечением кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода занимается хирург-флеболог или сосудистый хирург.

Диагностика

Первичное обследование заключается в изучении анамнеза пациента, выслушивании его жалоб. Далее, врач оценивает состояние кожного покрова, наличие сосудистых звездочек на теле.

Лабораторное исследование включает общий и биохимический анализ крови. Важно определить резус-фактор и группу крови.

Инструментальные методы диагностики:

  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенологическое обследование с применением контрастного вещества.

К сожалению, лечение варикозного расширения вен пищевода сводится лишь к профилактике кровотечений. Избавиться от этой болезни нельзя.

От варикоза пищевода лечение выглядит так:

  • избавление от основного заболевания, которое стало причиной флебэктазии;
  • здоровый образ жизни (отсутствие физических нагрузок, избавление от вредных привычек);
  • соблюдение диеты;
  • прием медикаментов;
  • лечение народными средствами;
  • хирургическое вмешательство (при кровотечении или развитии других осложнений).

Консервативное

Лечение направлено на предотвращение кровотечения. Выбор медикаментов зависит от причины появления болезни. При циррозе назначают препараты для восстановления клеток печени.

Важно соблюдать диетическое питание, режим труда и отдыха.

ВРВП можно лечить такими медикаментами:

Остановить кровотечение можно при помощи специального зонда, который сдавливает кровоточащие сосуды. Если применить такую методику невозможно, тогда проводят эзофагоскопию и эндоскопическое клипирование вены, нанесение клеевой пленки или электрокоагуляцию сосуда.

При кровотечениях необходимо переливание крови, введение хлорида кальция, сосудосуживающих и кровоостанавливающих растворов. Для снижения артериального давления капельно вводят питуитрин.

Хирургическое

Оперативное лечение – первая помощь при сильном кровотечении. Методики:

  • наложение анастомозов;
  • перевязка артерии;
  • обшивание вен;
  • удаление сосудов.

Смертность при оперативном лечении в 3 раза ниже, нежели при консервативном.

Для стабилизации давления в сосудах используют методику шунтирования.

Народные методы

Лечение народными средствами при такой болезни может оказаться неэффективным, поэтому заниматься самолечением не стоит.

После консультации с врачом можно попробовать терапию отваром софоры японской, чаем из шиповника и ягод красной рябины.

Диета при варикозном расширении вен пищевода необходима для нормализации обмена веществ, снижения веса и улучшения состояния венозной системы.

Полезно употреблять продукты богатые витамином E, C, растительной клетчаткой, рутином и биофлавоноидами. Это бобовые, злаковые, яйца, цитрусовые, шиповник, вишня, грецкие орехи, морепродукты и овощи.

В день нужно выпивать не менее 2 л жидкости. От употребления кофе и алкогольных напитков нужно отказаться. Необходимо ограничить потребление кондитерских изделий, нельзя есть острые блюда, жареную и жирную пищу, хлебобулочные изделия.

Осложнения

Наиболее опасное последствие варикоза пищевода – разрыв сосудов. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода несет серьезную угрозу для жизни пациента. Оно может возникнуть спонтанно, особенно при циррозе печени или сердечно-сосудистых заболеваниях.

На появление кровотечения влияют резкие перепады давления, чрезмерные физические нагрузки, переедание. Оно возникает на фоне желудочно-кишечных заболеваний, а также при лихорадке.

При резком кровотечении смертность составляет 80%. Выживает 1 пациент из 5.

Профилактика

Для профилактики варикоза важно диетическое питание, необходимо своевременно лечить болезни желудка, печени и сердца. После консультации с врачом стоит принимать препараты для укрепления стенок сосудов. Также нужно отказаться от вредных привычек и не поднимать тяжести.

Варикоз пищевода является опасным заболеванием, поэтому его необходимо лечить на начальной стадии, пока не истончились стенки сосудов. У большинства больных в запущенных случаях наблюдается кровотечение.

Автор: Оксана Белокур, врач,

специально для Moizhivot.ru

Полезное видео про варикозное расширение вен пищевода

Варикозное расширение вен пищевода: как с ним бороться и прийти в норму

Патологическое состояние, при котором появляется расширение сосудов в нижнем отделе пищеводной трубки или области желудка, прилегающей к ней, называют варикозное расширение вен пищевода, симптомы которого будут детально рассмотрены в данной статье. Другое название этой болезни — флебэктазия пищевода.

Развивается заболевание вследствие увеличения давления в портальной вене, снижении оттока крови. Такое состояние вызывается хроническим течением гепатита В, циррозом печени. Происходит изменение структуры кровеносных сосудов. На их стенках образуются мешкообразные выпячивания, а сама оболочка капилляра истончается.

Сосуды имеют извилистую форму, слизистая оболочка гиперемирована и имеет изъязвления. Это приводит к массивным кровотечениям, не имеющим предварительной симптоматики.

Патология имеет код по МКБ 185, который определяется как варикозное расширение вен пищевода, 185 (9) без кровотечения, 185 (0) с кровотечением.

Что это такое

Устойчивая гипертензия (повышенное давление) в портальной вене в 2-4 раза больше нормы приводит к флебэктазии. Дальнейшее повышение давления (24 – 27 вод.ст) приводит к разрыву сосуда и развитию кровотечения.

Гипертензия в воротной вене приводит к снижению оттока крови, деформации кровеносных сосудов, их удлинению и истончению стенок. На стенках сосудов образуются выпячивания, где собирается кровь. При повышенном давлении увеличивается нагрузка на стенку капилляра и он может порваться.

При патологиях сердечной системы варикоз имеет незначительные размеры и локализуется по всей поверхности пищеводной трубки. Если расширение вызывается патологическими процессами, происходящими в печени, то сосуды более расширены, и поражаются они в нижнем районе пищевода.

Осложнения в виде кровотечения зависят не от размера варикозного узла или от состояния сосудистой стенки, а от скачка давления в воротной вене.

Его провоцируют:

  • переедание;
  • усиленная физическая нагрузка;
  • увеличение внутрибрюшного давления.

Иногда кровотечение проявляется во время сна. Существуют факторы, усугубляющие состояние: недостаточность кардии, а также снижение свертываемости крови. Вот чем опасны варикозно расширенные вены пищевода.

При заболевании варикозное расширение вен пищевода мкб 10 код должен знать врач.

Варикоз пищевода: причины

Причинами его развития являются патологические процессы, приводящие к гипертензии в портальной вене. Это:

  • паренхиматозные заболевания печени, вызванные циррозом, опухолями, амилоидозом;
  • стеноз воротной вены (тромбоз, сдавливание из вне, склероз);
  • хроническая недостаточность сердечно-сосудистой системы.

К группе риска людей, у которых может появиться варикозное расширение пищевода, относятся:

  • лица старше 50 лет (чаще мужчины);
  • пациенты, имеющие хронические патологии ССС и ЖКТ;
  • больные циррозом печени.

Наиболее часто расширение вен пищевода развивается при циррозе печени и хроническом гепатите. При злоупотреблении алкоголем происходит изменения структуры паренхимы. Там образуются рубцевания, которые нарушают нормальный кровоток, замедляют его, в результате чего возникает застой крови и образование варикозного расширения сосудов.

Стадии заболевания

Выделяют врожденную форму, которая наблюдается у новорожденных. Но такая патология возникает редко и сопровождается другими серьезными нарушениями. Развитие нарушения вызывает наследственный фактор и течение беременности. Приобретенная форма наблюдается у мужчин, перешагнувших 50-летний рубеж и имеющих вредные привычки.

По степени поражения сосудов выделяют четыре типа болезни:

1 фаза. Это начальная степень, при которой варикозные узлы в размере не превышают 3 мм и определяются только при эндоскопическом исследовании. При проведении рентгена с контрастом видно замедленное кровообращение, но кровотечения нет. При этом пищеводное отверстие сокращается «скачками». Подробнее о первой стадии болезни читайте здесь.

2 фаза. В этой стадии просвет сосудов не нарушен и варикоз не увеличен, но вены приобретают извилистую структуру. Диагноз подтверждается при помощи контрастной рентгенографии, на которой видны не четкие контуры сосудов и округлые выпячивания. Кровотечения нет.

3 фаза. Наблюдается стойкое расширение некоторых частей сосудов, просвет вены сужен. Четко видны варикозные узлы, изменена слизистая оболочка (истончение). Эта фаза характерна высоким риском появления кровотечения.

На рентгенологическом снимке видно образования на слизистой пищевода в виде полипов, а также точеную перфорацию слизистой. Состояние расценивается, как тяжелое и требует срочной госпитализации.

4 фаза. Наблюдается сильное истончение слизистой оболочки сосудов, образование на нее полипов. Варикозные узлы пищевода в этой стадии имеют вид гроздей и значительно перекрывают просвет пищевода. При прогрессировании болезни могут закрыть его совсем. В этот период у больного наблюдается гиперемия слизистой оболочки, образование на ней эрозивных дефектов. Такое состояние расценивается, как критическое, поскольку вызывает частые и массивные кровотечения.

Варикоз пищевода: симптомы

Начало заболевания ничем себя не проявляет. Поэтому больные обращаются за медицинской помощью, когда болезнь уже «набрала обороты». Самостоятельно распознать недуг невозможно, потому что начальные проявления заболевания сходны с симптомами расстройства пищеварительной системы. Итак, если имеется расширение вен пищевода, симптомы будут следующими:

  • появление одышки;
  • наличие изжоги (не зависит от приема пищи);
  • болезненность в области мечевидного отростка;
  • нарушение глотания.

Если имеется варикозное расширение вен пищевода и желудка, главный его признак — сосудистый рисунок на коже передней брюшной стенки в виде «головы медузы». Его образуют патологически измененные вены. Этот симптом появляется уже в более позднем периоде протекания заболевания. Позже, при появлении кровотечения у больного присутствует:

  • кровавая рвота;
  • кровь в кале;
  • тахикардия;
  • гипотония (резкое снижение АД);
  • шок.

Диагностика и лечение

Определяется у пациента варикозное расширение вен желудка и пищевода такими методами как:

  • УЗИ исследование пищевода, органов брюшной полости;
  • общий анализ крови;
  • рентгенография с применением контраста;
  • эзофагоскопическое исследование пищевода.

Устанавливая диагноз, учитывают, что кровотечение может вызвать язвенное поражение пищевода, распадающаяся опухоль или синдромом Меллори – Вейса. Это продольный разрыв слизистой верхней части желудка или дистальной области пищевода, вызванный частой рвотой.

При подтверждении диагноза ВРВ пищевода назначается лечение, соответственно степени поражения сосудов пищеводной трубки. Если болезнь обнаружена при появлении кровотечения, то лечение направленно на его остановку:

  • переливание крови;
  • сосудосуживающие препараты;
  • кровоостанавливающие лекарства;
  • электрокоагуляция пораженного сосуда;
  • передавливание пораженных сосудов специальным зондом.

После этого проводятся терапевтические мероприятия, направленные на предупреждение рецидива (повтора) приступа. Если наблюдается варикозное расширение вен пищевода при циррозе печени, то поводят лечение основного заболевания. Оно направленно на восстановление функции печеночной ткани. Также больному рекомендуют отказаться от вредных привычек, избегать сильных физических нагрузок.

  1. Назначают антациды (лекарства, снижающие кислотность желудочного сока), чтобы предупредить излишнее раздражение слизистой пищевода.
  2. Вяжущие препараты, которые снимают воспаление.
  3. Витаминная терапия.

При диагнозе варикоз пищевода лечение медикаментами может быть дополнено хирургическим вмешательством для предупреждения рецидивов возможно проведение.

Бандаж – над варикозным расширением устанавливаются небольшие диски из резины. Склеротирование – введение кровоостанавливающего раствора в пораженную вену. Проводить процедуру нужно не менее четырех раз в год. Деваскуляризация – полностью удаляются все поврежденные вены, не поддающиеся восстановлению.

При циррозе печени больному нельзя делать классическую операцию. В этом случае проводят эндоскопическое легирование сосудов пищевода. Процедура заключается в перевязывании сосуда нейлоновыми петлями или эластичными кольцами.

Портосистемное шунтирование, при котором соединяются портальная и печеночная вены. Это дает возможность нормализовать давление в сосудах.

Диетическое питание

При диагнозе варикозное расширение вен пищевода лечение включает многие меры, в том числе соблюдение определенных правил питания.

Диета при варикозном расширении вен пищевода подразумевает употребление продуктов, способных усилить эластичность сосудов, укрепить их, а также препятствующих образованию тромбов.

Рекомендуемые продукты питания должны содержать витамин В, С, а также клетчатку:

  • бобовые;
  • листья салата;
  • кукурузное и оливковое масло;
  • цитрусовые;
  • морепродукты;
  • орехи;
  • овощи и фрукты.

Мясо лучше заменить морепродуктами или говяжьей печенью. Не желательно употреблять соленые, пряные и острые блюда, после которых больной пьет большое количество воды. Это приводит к отечности тканей. Рекомендуемый объем жидкости в сутки составляет 2 литра. Также нельзя пить цельное молоко, поскольку оно способствует снижению эластичности сосудов.

Нельзя употреблять:

  • алкоголь;
  • черный чай и кофе;
  • кондитерские изделия;
  • консервы и копчености;
  • сахар.

В приготовлении и употреблении блюд имеются свои нюансы. Готовить пищу нужно на пару или способом варки, а также запекать. Принимать пищу нужно мелкими порциями, чтобы не передать, при этом блюда не должны быть слишком горячими или холодными.

Полезное видео

Существует народное лечение пищевода варикозное расширение вен которое оно позволит устранить. Предлагаем также послушать рекомендации опытного врача.

Этот копеечный метод избавляет от язвы и гастрита! Надо взять 250 мл кипяченой воды. Читать дальше

Профилактические мероприятия

Это касается не только рода деятельности, но и занятий в спортзале с выполнением силовых упражнений. Физические упражнения не должны исключаться, но выполнять нужно зарядку, разработанную врачом ЛФК специально для больных ВРВ пищевода. Комплекс таких упражнений направлен на улучшение кровообращения, снижение риска образования тромбов, снижение отложения холестерина.

Также в профилактике такого недуга как варикоз вен пищевода большую роль играет слаженная работа ЖКТ. Поэтому таким больным рекомендуется употреблять настои лекарственных трав, имеющих желчегонное действие и улучшающих пищеварение. Для предупреждения рефлюкса (заброса) содержимого желудка в пищевод тем самым раздражения слизистой, нужно спать, приподняв изголовье кровати на 10 см.

Выполнение этих рекомендаций поможет избежать развития серьезного заболевания или его рецидивов. И нужно помнить, что обращаться к врачу нужно при появлении первых симптомов, чтобы не допустить серьезного осложнения в виде обильного кровотечения. Нежелательно сталкиваться с болезнью венозное расширение вен пищевода.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий