Гепарин Акрихин 1000: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата при варикозе

Гель для наружного применения прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, со специфическим запахом.

20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
40 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора X, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.

Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.

Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.

У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых — для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.

При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

После п/к введения Cmax активного вещества в плазме наблюдается через 3-4 ч. Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком.

Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитикоуремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит.

Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, гемосорбции, перитонеального диализа, цитафереза, форсированного диуреза, при промывании венозных катетеров.

Приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.

Кровотечения, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, расслаивающая аневризма аорты, антифосфолипидный синдром, злокачественная артериальная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые поражения паренхимы печени, цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественные новообразования в печени, шоковые состояния, недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга, менструация, угрожающий выкидыш, роды (в т.ч. недавние), повышенная чувствительность к гепарину.

Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.

Со стороны свертывающей системы крови: возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.

Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта.

Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении — остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей.

Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения.

Прочие: преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС.

Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.

C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).

Не рекомендуется в/м введение гепарина из-за возможности развития гематомы, а также в/м введение других препаратов на фоне лечения гепарином.

С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.

Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.

Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.

Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.

Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Содержание

Гепарин-Акрихин 1000 — официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

гель для наружного применения

Описание

Прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или со слегка желтоватым оттенком гель со специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения

КодАТХ: С05ВА03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Прямой антикоагулянт, оказывает противовоспалительное, антипролиферативное, противоотечное и обезболивающее действие. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, связывается антитромбином III, предупреждая переход протромбина в тромбин. Угнетает активность тромбина. Снижает активность гиалуронидазы, повышает фибринолитические свойства крови. Улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов, в конечном итоге восстанавливает проходимость вен, клинически это сопровождается выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.

Фармакокинетика

Незначительное количество гепарина абсорбируется с поверхности кожи в системный кровоток. Максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается через 8 часов после аппликации. Выведение гепарина, в основном, происходит через почки, период полувыведения 12 часов.

Показания к применению

Тромбофлебит поверхностных вен; локализованные инфильтраты и отеки мягких тканей; травмы сухожилий и суставов, ушибы мягких тканей и суставов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, язвенно-некротические изменения кожи в местах предполагаемого нанесения геля, травматическое нарушение целостности кожных покровов, пониженная свертываемость крови, тромбоцитопения.

Это интересно:  Мазь-гель индовазин: инструкция по применению, отзывы, аналоги, показания и противопоказания

Применение при беременности и в период лактации

Препарат не противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Наружно. Гель наносят тонким слоем на область поражения из расчета 3-5 см геля на участок кожи диаметром 3-5 см и осторожно втирают в кожу.
Применяют 1 -3 раза в сутки ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Сроки лечения определяются врачом.

Побочное действие

Кожные аллергические реакции, гиперемия кожи.

Передозировка

Передозировка маловероятна в связи с низкой всасываемостью компонентов геля. Проявляется кровоточивостью. Снимается протамина сульфатом (химический антагонист).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется смешивать с другими средствами для наружного применения.
Не назначают местно одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами, тетрациклинами, антигистаминными средствами.
Совместное применение геля с пероральными антикоагулянтами может вызвать удлинение протромбинового времени.

Особые указания

Не рекомендуется применять при кровотечениях, а также на открытых ранах, слизистых оболочках и при наличии местных гнойных процессов.
Использовать с особой осторожностью при повышенной проницаемости сосудов.
Применение геля не рекомендуется при глубоком венозном тромбозе.

Форма выпуска

Гель для наружного применения 1000 МЕ/г.
По 30 или 50 г в тубе алюминиевой. Каждая туба вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения

При температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте,

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель/Организация, принимающая претензии потребителей

Открытое акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» (ОАО «АКРИХИН»), Россия
142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29.

Действие препарата Гепарин-Акрихин при геморрое

Для лечения геморроя используют множество лекарственных средств. Среди широкого ассортимента, который представлен на фармацевтическом рынке, можно выделить препараты на основе гепарина, поскольку они эффективны, имеют привлекательную цену и безопасны. Одним из таких препаратов является Гепарин-Акрихин, который эффективен при геморрое.

Гепарин-Акрихин эффективен при геморрое, имеет привлекательную цену и безопасен.

Состав и действие препарата

Форма выпуска

Гель для использования на неповрежденной коже и слизистых.

Фармакологическое действие

Гепарин — антикоагулянт прямого действия, является естественным для организма веществом, которое способно замедлить свертывание крови, в том числе препятствует тромбообразованию. Метилпарагидроксибензоат имеет свойство подавлять рост дрожжей и грибов, трометамол -противоотечный компонент, уменьшение отеков достигается усиленным мочеиспусканием.

Содержащийся в препарате трометамол способствует уменьшению отеков.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По строению гепарин является гликозаминогликаном. Его молекула имеет особые свойства, улучшающие взаимосвязь с белками и свертываемость крови.

Гепарин контактирует с антитромбином III (является кофактором гепарина) и подавляет процесс тромбообразования путем деактивации V, VII, IХ, X факторов свертываемости. При этом разрушается цепочка факторов, ответственных за образование сгустка, нарушается превращение протромбина в тромбин.

Большие дозы гепарина могут угнетать процесс коагуляции через преобразование тромбина в неактивную форму (белок крови необходим для образования тромбового сгустка), что в свою очередь препятствует синтезу конечного продукта коагуляции — фибрина.

При местном использовании гепарин не влияет на функционирование органов и систем организма и не накапливается в них, хотя в общий кровоток незначительное количество действующих компонентов препарата попадает.

После всасывания в кровь вещества проходят биотрансформацию (частичное обезвреживание) в печени (это происходит в ретикулоэндотелиальной системе). Связывание с белками плазмы составляет 95%. Период полувыведения организмом колеблется от 60 до 90 минут. Выведение осуществляется почками, что нужно учитывать пациентам с наличием заболеваний почек с высокими показателями креатинина.

Вещества в составе препарата выводятся почками, что нужно учитывать пациентам с наличием заболеваний почек с высокими показателями креатинина.

Для чего применяют Гепарин Акрихин

Для местного использования данный препарат применяется в терапии воспаления подкожных вен нижних конечностей, мигрирующих флебитов, а также при варикозе и его осложнениях в виде язв варикозно расширенных вен; при ухудшении состояния сосудов после проведения операций по поводу заболеваний вен; для лечения небактериальных уплотнений, локальных отеков, травм сухожилий и суставов, различных заболеваний суставов.

Гепарин применяют в комплексной терапии тромбоза геморроидальных вен и профилактики данного состояния и в терапии острых воспалительных патологий вен.

Препарат используется при варикозе и его осложнениях.

Применение при геморрое

При хронической форме

При хроническом геморрое, тромбозе геморроидальных вен способ применения мази гепарина такой: мазь наносят либо на узлы и прикрывают повязкой, если у пациента есть выпадающие узлы наружного геморроя. Пропитывают ватно-марлевый тампон мазью, после чего тампон нужно поместить в прямую кишку на глубину расположения узлов.

Курс терапии составляет от 1 до 3 недель, но может быть продлен с учетом степени тяжести болезни.

При обострении

В случае появления трофических язв на гемороидальных узлах Гепариновую мазь следует наносить только на околоязвенные участки. При недостаточном эффекте от местного нанесения мази следует парентерально вводить раствор гепарина для достаточного терапевтического эффекта.

Противопоказания

Если у пациента имеются язвенные дефекты в местах, пораженных тромбофлебитом, включая геморроидальные узлы, то данную мазь не применяют.

При наличии заболеваний печени препарат используется только по показаниям (особенно при циррозе печени).

При сниженной свертываемости крови гепарин может вызвать внутренние кровотечения, поэтому в таких случаях средство на его основе не применяют.

При повышенной чувствительности к гепарину или другим составляющим использование данного препарата противопоказано.

Применять при кровотечениях гепарин небезопасно. При кровоточащем геморрое лекарственный препарат нужно отменить.

Побочные действия препарата Гепарин Акрихин

Побочные действия представлены кожными аллергическими реакциями в виде высыпаний. В редких случаях возможно возникновение ангионевротического отека.

При индивидуальной непереносимости и появлении аллергических реакций при первом применении препарат отменяют и назначают противоаллергические средства.

Передозировка

Если гель был нанесен на обширные участки кожи, возможно появление системные осложнения, в основе которых лежат кровоизлияния (появление множественных кровоизлияний на коже, повышенный риск возникновения внутренних кровотечений). При возникновения таких ситуаций использование мази прекращают и вводят специфический антидот — протамина сульфат.

Применение и дозировка лекарства Гепарин Акрихин

На необходимый участок кожи мазь наносят легкими движениями. Достаточно 3 см мази применять до 3 раз в сутки.

При тромбофлебите на воспаленные участки и прилегающие места гель наносят так, чтобы образовался слой толщиной 1 мм. Если есть трофическая язва, то саму язву не трогают, наносят только на окружающие ее ткани.

Дозировка и продолжительность терапии определяются лечащим врачом. При регулярном использовании геля позитивные результаты становятся явными через 2 недели.

Средство наносится легкими движениями на необходимый участок кожи, достаточно 3 см мази применять до 3 раз в сутки.

Взаимодействие

Гепариновая мазь может вызвать удлинение протромбинового времени у тех больных, которые принимают любые другие антикоагулянты. При их одновременном приеме необходимо регулярно проводить коагулограмму. Совместно эти средства необходимо использовать с особой осторожностью.

Эффект действующих веществ мази увеличивается при совместном использовании с НПВС, а также при употреблении венотоников.

Особые указания

В течение курса использования мази необходимо контролировать показатели свертываемости крови.

Нельзя использовать гель на участках с поврежденной кожей и при трофических язвах, чтобы избежать массированного попадания действующих веществ в системный кровоток.

Это интересно:  Антиэмболические изделия (чулки, гольфы) для родов и других целей: фирмы, отзывы

В течение курса использования мази необходимо контролировать показатели свертываемости крови.

Применение в детском возрасте

Детям противовоспалительное лекарство наносят тонким слоем. Однократная доза зависит от размера поврежденного участка кожи, длина полоски мази может составлять 0,5-3 см. Препарат используют от 1 до 3 раз в день, а длительность лечения обуславливается скоростью улучшения состояния ребенка.

При беременности и лактации

Из-за наличия вспомогательных компонентов в этом наружном средстве Гепарин не рекомендуется использовать в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместрах возможно его применение, но только под контролем и по назначению врача.

На время лактации следует прекратить лечение, поскольку компоненты лекарства будут накапливаться в материнском молоке и передаваться ребенку.

На фармацевтическом рынке сегодня представлены некоторые аналоги: Тромбогель 1000, Лавенум, Тромблесс, Лиотон 1000. Данные препараты не отличаются по эффективности.

Условия продажи

Данное средство продается в аптеках без рецепта. 1 туба содержит 25 г геля.

Средняя стоимость на фармацевтическом рынке составляет 250 рублей за упаковку.

Условия хранения и срок годности

Мазь нужно хранить в сухом, скрытом от прямого пропадания солнечных лучей месте. Беречь от детей.
При соблюдения температурного режима срок годности составляет 3 года от даты изготовления, указанной на упаковке.

Отзывы врачей и пациентов

Дмитрий, 43 года: «Использую данную мазь для лечения хронического геморроя. Раньше не лечил ничем, все время была боль, когда ходил в туалет. После двух недель использования чувствую себя намного лучше».

Алексей, врач-проктолог: «Назначаю данный препарат пациентам на протяжении своей 15-летней врачебной практики. Осложнений, кроме индивидуальной непереносимости, не встречал. Незаменимый препарат в терапии хронического геморроя, пациенты выздоравливают намного быстрее, сроки лечения гораздо меньше, чем при применении стандартной схемы терапии».

Владимир, 52 года: «Страдаю геморроем уже 10 лет, иногда выпадают узлы. Врач назначил мазь с гепарином. Облегчение настало где-то через месяц, регулярно смазываю узлы. Жалко что не обращался к врачу раньше».

Гепарин-Акрихин — гель для лечения патологий сосудов

Гепарин-Акрихин 1000 – гель для наружного использования, относящийся к группе антикоагулянтов прямого воздействия. Медикамент с успехом применяют для лечения варикозного расширения вен и иных сосудистых патологий: тромбофлебитов, флебитов, язв трофической этиологии.

Производителем препарата является российское фармацевтическое предприятие – публичное акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»».

Рассмотрим подробнее информацию о данном наружном средстве: инструкция по применению, элементы состава, сфера использования, перечень противопоказаний для пациентов, примерная стоимость.

Составные компоненты

Действующим веществом геля Гепарин-Акрихин 1000 является натрия гепарин 1000 международных единиц (МЕ). Данный компонент обладает антикоагуляционным, то есть кроворазжижающим действием, препятствует ускоренной свертываемости крови, образованию тромбов, способствует растворению кровяных сгустков, если они уже в наличии.

Помимо основного, в составе медикамента присутствуют и микродозы дополнительных веществ:

  • Метилпарагидроксибензоата, препятствующего росту дрожжей и грибков.
  • Крабомеров – стабилизаторов-загустителей.
  • Трометамола – противоотечного, мочегонного вещества.
  • Масла лаванды, снижающего частоту и интенсивность судорог, способствующего регенерации поврежденных тканей, оказывающего противовоспалительное, антибактериальное воздействие.
  • Масла нероли, обладающего противосудорожным, болеутоляющим, расслабляющим, антиотечным эффектом.
  • Воды дистиллированной.

Форма выпуска

Как следует из наименования препарата, он выпускается в гелеобразной форме, расфасованным в тубы из алюминия по 50 либо 30 граммов.

Упаковка представляет собой продолговатую коробку из картона, белого цвета, с нанесенным красным текстом, внутрь которой вложена инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Гепарин гель торговой марки Акрихин обладает антикоагуляционным действием, купирует воспаления, снимает отеки и боли, оказывает спазмолитическое воздействие.

Данное вещество оказывает угнетающее воздействие на гиалуронидазу, активизируя фибринолитическую динамику крови. Ускоряет кровообращение микрососудов, нормализует трофику тканей, в результате чего активизируются процессы рассасывания синяков и кровяных сгустков (тромбов), устраняются кровяные застои, уходят боли, отеки и воспаления.

Фармакокинетика

Максимальной концентрации в крови активное вещество достигает, спустя 7-8 часов с момента нанесения, небольшое количество, впитавшись в кожу, попадает в кровоток.

Выводится гепарин в основном при помощи почек, с содержимым мочевого пузыря спустя 12 часов с момента использования.

Сфера применения

Препарат рекомендован к использованию пациентам, страдающим следующими видами недугов и патологий:

  • Варикозное расширение вен (все этапы развития).
  • Геморрой, острая и/или хроническая фаза.
  • Проявления хронической венозной недостаточности: тяжесть, повышенная утомляемость, ноющие боли в области нижних конечностей, отеки икр ног, чувство наружного зуда.
  • Посттравматические симптомы, выраженные гематомами, ссадинами, ушибами.

Помимо лечебных целей, гель Гепарин-Акрихин 1000 успешно применяют для профилактики следующих недугов:

  1. Тромбофлебиты подкожных венозных сосудов.
  2. Флебиты, образовавшиеся после инъекций и инфузий.
  3. Слоновость (патологическая отечность).
  4. Маститы поверхностного характера.

Кроме того, при помощи гепарина лечат красноватую сеточку капилляров на лице (купероз), мешки и отечность под глазами. Однако без назначения врача использовать гель не рекомендуется, он может вызвать сильную сухость и раздражение нежной кожи век.

Перечень противопоказаний

В списке антирекомендаций к использованию значатся:

  • Субъективная непереносимость отдельных элементов средства.
  • Детский возраст до двенадцати лет включительно.
  • Различные нарушения свертываемости крови.
  • Мозговые кровоизлияния.
  • Аневризмы мозговых сосудов или главного сосуда артериальной системы – аорты.
  • Ишемическая болезнь сердца или головного мозга.
  • Гипертония.
  • Сбои функций печени, желудка и кишечника.
  • Послеоперационный период.
  • Менструация.
  • Первые три и девятый месяц беременности.
  • Открытые раневые и язвенные повреждения кожных покровов.
  • Активная фаза туберкулеза, сахарный диабет носят условные противопоказания. Это означает, что при данных недугах препарат возможен к применению при условии отсутствия ухудшения состояния пациента, выраженного в снижении свертываемости крови. В противном случае использование геля следует немедленно прекратить.

Использование при варикозе

При терапии варикоза, симптомов ХВН и гематом гель следует наносить на предварительно вымытую и высушенную кожу голеней /или бедер несильными поглаживающими движениями ладоней до тех пор, пока вещество полностью не впитается.

Перед нанесением необходимо выдавить несколько сантиметров геля — из расчета 1 см на 7 кв. см кожи.

Рекомендации относительно длительности курса вам предоставит лечащий врач, как правило, препарат применяют вплоть до исчезновения отечности и исчезновения воспалительных процессов.

При наличии открытых повреждений кожи: порезах, ссадинах, ранах, язвах средство не наносят на очаг поражения, ограничиваясь здоровой областью.

Использование при геморрое

Гепарин-Акрихин 100 эффективно помогает пациентам, страдающим «деликатным недугом». Гель применяется как в острой стадии болезни, так и при хроническом течении.

Данный препарат предотвращает тромбообразование, способствует снятию отека и устранению острых геморроидальных болей, возвращаю пациенту возможность безболезненной дефекации.

Способ лечения геморроя при помощи геля Акрихин таков:

  • Следует наносить небольшое количество средства на область ануса в течение трех раз в сутки, длительность курса составит от 5 до 14 суток подряд.
  • Медикамент показан к использованию при наличии тромбозов ректальных вен, в этом случае ускорится процесс растворения тромбов и гематом.
  • Если геморроидальные узлы расположились внутри прямой кишки, средство используют путем нанесения на тампон из ваты и введения непосредственно внутрь.
  • При наружной локализации геморроидальных узлов препарат наносят на вату или кусочек бинта, тщательно закрепляют пластырем на очаге воспаления.

Побочные эффекты

Основная масса больных хорошо переносит гепариновую терапию, не ощущая побочных явлений негативного характера. Но в исключительных случаях возможны аллергические проявления: чувство жжения и зуда, сухость кожи, дискомфорт.

Особые советы

Перед применением внимательно прочтите инструкцию! В период терапии нужно исключить взаимодействие геля с иными антивоспалительными средствами нестероидного действия, антигистаминами, лекарствами тетрациклиновой группы.

Это интересно:  Эндотелон: инструкция по применению, отзывы, аналоги, применение в флебологии и проктологии

При комбинации гепаринового геля с противотромбозными средствами для внутреннего приема возможен побочный эффект в виде патологического снижения свертываемости крови.

При тромбозах глубоких вен использовать средство не рекомендовано.

Срок и способ хранения

Вещество сохраняет свои целебные свойства в течение 24 месяцев с момента изготовления, по прошествии которых тубу нужно утилизировать.

Хранят наружное средство в месте, куда не поступают прямые лучи солнца, температура должна быть от 15 до 25 градусов. Необходимо исключить доступ детей к месту хранения препарата.

Заключение

Гель Гепарин-Акрихин 1000 успешно используется при терапии многих заболеваний различной этиологии, препарат отлично зарекомендовал себя в процессе клинических исследований.

Приобрести медикамент можно в любой аптеке без предъявления врачебного рецепта, однако спешить за покупкой, не получив предварительной консультации лечащего доктора, не рекомендуется.

Эффективной вам терапии и отличного самочувствия! Будьте здоровы!

Гепарин в таблетках: полная инструкция по применению, важные моменты

Комментарий эксперта: в настоящее время Гепарин не выпускается в форме таблеток, еще во время СССР делали пробные партии, но из-за низкой эффективности отказались.

Сильченко Е.Н. к.м.н.

Действие препарата

Вещество Гепарин (лат. heparin) имеет естественное происхождение, и вырабатывается клетками-базофилами. Самая большая концентрация Гепарина содержится в легких и печени, в меньшем количестве он представлен в тканях поперечно-полосатой мускулатуры, миокарда и селезенки. Высвобождается непосредственно в кровь и совместно с фибринолизином оказывает прямое противосвертывающее действие, разрушает тромбы и обладает способностью понижать холестерин.

Как средство для снижения липидов крови Гепарин не применяется из-за высокого риска развития кровотечений. Также данное химическое соединение оказывает подавляющий иммунитет эффект и благотворно влияет на самочувствие пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Вещество очень быстро разрушается тканями организма.

Рецептура применения

Искусственно синтезированный Гепарин выпускается в виде соединения гепарина с натриевой солью (в 1 ампуле 5000 МЕ/мл), в виде мазей и гелей для наружного применения, и не продается в таблетках и капсулах. Начальная доза препарата в ампулах – 5000 МЕ, вводится внутривенно с последующим переходом на подкожный или внутримышечный тип инъекций. Дозировки определяют исходя от поставленного диагноза, способа введения, переносимости препарата и т. д. Накожные формы втирают тонким слоем в пораженное место каждые восемь часов в течение недели.

Жидкая форма Гепарина показана в качестве:

  • предотвращение и терапия тромботических осложнений (ТЭЛА, сосудов почек, глубоких вен нижних конечностей, коронарных сосудов);
  • ведение пациентов в послеоперационный период, имеющих в анамнезе тромбоэмболии;
  • острая форма миокардита;
  • трепетание и мерцание предсердий, желудочков;
  • пороки сердца с периферической артериальной эмболией;
  • нестабильная стенокардия, предынфарктное состояние (острый коронарный синдром без подъема ST);
  • трансмуральный ИМ;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
  • гемолитико уремический синдром;
  • аутоиммунный нефрит;
  • бактериальный эндокардит;
  • профилактика свертывания крови при гемодиализе и переливании крови (промывание венозных катетеров, «гепариновый» замок).

Гепарин для наружного применения назначается при:

  • синяках, травмах и ушибах с развитием отечности прилежащих тканей;
  • флебитах и тромбофлебитах конечностей;
  • лимфангитах;
  • тромбозе геморроидальных узлов.

Противопоказания

Ограничения в использовании Гепарина связаны с применением его в той или иной форме выпуска.

Запрет на использование препарата в виде инъекций накладывается при следующих состояниях:

  • При патологических состояниях, которые характеризуются сниженной скоростью свертывания крови.
  • Язвенные поражения пищеварительного тракта (язвы желудка, двенадцатиперстной или подвздошной кишок, неспецифический язвенный колит, злокачественные опухоли).
  • Подострое инфекционное воспаление внутренней оболочки сердца.
  • Ухудшение функции почек и/или печени.
  • Болезни крови (гемофилия, лейкоз, геморрагический диатез).
  • Сосудистая аневризма в головном мозге, коарктация аорты.
  • Постинфарктная аневризма сердца.
  • Геморрой.
  • После оперативных вмешательств на позвоночнике и головном мозге.
  • Поражение сетчатки при сахарном диабете.
  • Активная форма туберкулеза.
  • Под запретом у женщин в ранний послеродовый период и во время менструации и др.

Гели и мази нельзя использовать при язвах и некротических поражениях кожи, ранах, а также их не мажут на слизистые оболочки. При повышенной чувствительности к компонентам мазевой или гелевой разновидностей Гепарина и также не применяют.

  • При длительном использовании в больших дозах возможно развитие из слизистых и открытых ран кожи, внутренние кровотечения.
  • Аллергические проявления в разных вариациях: ринит и слезотечение, бронхоспазм, крапивница.
  • Изменения со стороны крови (тромбоцитопения).
  • Общая слабость, вертиго, головные боли.

При наружном применении также возможны аллергические реакции, покраснение кожи в зоне нанесения геля (мази).

У некоторых людей (обычно это категория пациентов с общим соматическим неблагополучием, беременные и кормящие женщины) введение стандартных доз гепарина вызывает патологическую реакцию на препарат – гепаринорезистентность. Такое состояние очень опасно в связи с трудностью диагностики, когда повышается риск развития фатальных кровотечений.

Применение при беременности, лактации, в детском и пожилом возрасте

Инъекционный Гепарин (без бензилового спирта) не противопоказан в период беременности в небольших дозах и при краткосрочном применении. Однако в ряде случаев его использование может стать причиной возникновения самопроизвольных абортов и досрочных родов. Длительный прием гепарина приводит к остеопорозу. В грудное молоко лекарство не проникает.

При беременности и грудном вскармливании наружная форма также разрешена, но под наблюдением врача.

Детям до трех лет лекарственное средство назначается с большой осторожностью из-за опасности отравления бензиловым спиртом, пациенты после шестидесяти лет также входят в группу риска по развитию осложнений.

Передозировка

Передозировка гепарином в форме раствора опасна вероятностью возникновения кровотечений. Специфическим антидотом Гепарина является протамина сульфат, вводить его следует очень медленно, учитывая также быстрый распад антикоагулянта в крови. Антипод средства обладает большим количеством побочных реакций и требует точности дозировок и опыта со стороны специалиста, который оказывает врачебную помощь.

Аналоги средства

Аналоги высокомолекулярного Гепарина в форме раствора производятся на заводах России, Белоруссии, Германии, фасуются в упаковки по 5 или 10 ампул (диапазон цен от 400 до 1200 рублей). Другими аналогами препарата являются низкомолекулярные гепарины, которые, в отличие от нефракционированного, замедляют свертывание на более высоком уровне и поэтому способны предотвращать тромбообразование. Их действие избирательно, продолжительно и предсказуемо, что облегчает проведение терапии у «сложных» пациентов. К таким заменителям Гепарина относят Клексан, Фраксипарин, Вэссел Дуэ Ф, Анфибру, Фрагмин и другие.

Аналогов гепариновых мазей много: Гепарин-Акрихин 1000, Лавентум, Лиотон 1000, Тромблесс и т. д. Самая дешевая гепариновая мазь производится в России, стоит 70 рублей.

Из всех представленных Гепаринов только мазевые и кремовые формы являются относительно безопасными и могут покупаться при отсутствии рецепта на них. Гепарин в уколах назначает только врач.

В статье использовались материалы с сайтов:

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector