Причины варикоцеле: от чего появляется недуг

Если еще десять лет назад статистика женского бесплодия значительно превосходила мужское, то на сегодняшний день эти показатели начинают приближаться к одинаковой отметке. Причины мужского бесплодия в 50% случаях заключаются лишь в одной болезни – варикоцеле яичек. Это – расширение вен лозовидного сплетение семенных канатиков в сосудах мошонки вследствие нарушения кровотока.

Симптомы заболевания могут проявляться не сразу, поэтому ежегодный диспансерный осмотр у андролога-уролога снижает риск возникновения недуга.

Варикоцеле яичка: симптомы

Прежде, чем описать симптомы варикоцеле яичка, хотелось бы в нескольких словах описать строение и физиологию «главного» мужского органа и как он работает.

Яички – парный железный орган у мужчин, который выполняет две основных функции:

  • выработка сперматозоидов – внешнесекреторная функция;
  • выработка мужского гормона андрогена – внутрисекреторная функция.

Находятся яички у мужчин в мошонке под пенисом. Средний их размер составляет приблизительно 4 см в длину и 2,5-3см в поперечнике. В брюшной полости находиться аорта, ведущая к вене, которая питает яичка кислородом через кровь. Отток крови от яичка происходит через яичковую вену. Далее с левой яичковой вены кровь течет в почечную вену, а из правой – в нижнюю половую.

Симптомы варикоцеле у мужчин и подростков приблизительно одинаковы для каждого пациента. На первых стадиях заболевания варикоцеле яичка протекает практически бессимптомно. В процессе развития недуга пациенты отмечают такие симптомы, как тяжесть в области мошонки, тянущую боль умеренного характера. Она может отдаваться и в паховую область. Интенсивности болевых ощущений усиливается при физических нагрузках и даже ходьбе.

Если говорить о «перспективном» симптоме, который не классифицируется как физиологическое ощущение, то это – бесплодие. Если пара не может зачать ребенка, то скорей всего мужчине необходимо провериться у доктора на наличие такого недуга, как варикоцеле.

Существует три степени выраженности этого недуга согласно классификации МОЗ:

  • Расширенные вены можно определить лишь по пробе Вальсалвы, так как они не визуализируются и не пальпируются – это 1-я степень.
  • Вены не визуализируются, но отлично пальпируются – это 2-ая степень.
  • 3-я степень самая тяжелая, так как при ней вены отлично визуализируются на поверхности яичка.

Варикоцеле у подростков и мужчин: физиологические причины

Сегодня медики позиционируют варикоцеле не как отдельную патологию, а как ряд нарушений в работе организма, а именно почечной и нижней полой вен. Еще причины могут состоять в генетической предрасположенности к заболеванию.

Рефлюкс – обратный кровоток – может быть вторичный и первичный.

Причины первичного рефлюкса:

  • врожденная аномалия в яичковой вене (клапаны в вене отсутствуют);
  • слабость венозных стенок из-за генетической предрасположенности.

Причины вторичного рефлюкса состоят в приобретенной клапанной недостаточности. Она появляется вследствие повышенного давления (гипертензии) в венозной системе, а именно в почечной и нижней полой венах. При гипертензии для оттока крови необходимы дополнительные альтернативные пути. В этом состоят причины появления широкого сообщения между двумя венами, почечной и нижней половой.

Сообщение появляется между наружной и внутренней семенными венами и общей подвздошной веной. Это сообщение становится компенсаторным при повышенном венозном давлении в вене почки.

Причины именно почечной гипертензии состоят в следующем:

  • сужение просвета в вене почки;
  • артериовенозная фистула;
  • расположение левой почечной вены за аортой;
  • кольцевидная почечная вена.

В связи с этой анатомической особенностью заболевание развивается в 80% случаев именно слева. Правостороннее воспаление случается в 7%, и лишь в 1,6% случаев имеет место быть двухстороннее варикоцеле.

Причины появления варикоцеле могут иметь и следственный характер. Аномальное состояние паховой области, области мошонки или паховая грыжа приводят к сдавливанию семенного канатика и, как следствие, к нарушению венозного рефлюкса. Именно этот фактор оказывает решающее действие на возникновение варикоцеле.

Причины, которые вызывают сперматогенез и делают невозможным зачатие:

  • избыточная выработка гормона гидрокортизона;
  • повышение температуры яичек;
  • нарушение барьера между тканями яичка и кровотоком;
  • нарушение процесса выработки гормонов гипофиза.

Диагностику расширения вен и нарушение кровотока яичка можно проводить несколькими способами. Обязательное обследование у андролога-уролога, который сможет визуально и методом пальпации исследовать причины вашего недомогания.

Далее назначается УЗИ мошонки и яичек, а также общий анализ мочи. Ультразвуковая диагностика позволяет увидеть нарушение кровотока и расширение вен, а лабораторная – выявить воспалительный процесс в организме.

Рентген с введением контрастного вещества назначается как дополнительное исследование для постановки окончательного диагноза.

От чего появляется варикоцеле: психологические причины

Психосоматика варикоцеле — отдельная тема. Наше здоровье – это отражение наших мыслей. Довольно затертая фраза дает полное понимание, отчего люди болеют. Можно долго спорить по этому поводу, но иногда факты говорят сами за себя. Счастливый человек, имеющий в своей голове исключительно положительные мысли, имеет в десятки раз больше шансов получить крепкое здоровье, нежели постоянно опасающийся за свое самочувствие холерик, окруживший себя стерильным пространством.

Судите сами по тех детях, чьи родители адекватно подходят к воспитанию и «выращиванию» потомства. Нельзя ребенку расти в полной изоляции от микробов – как ни парадоксально, именно бактерии формируют иммунитет. Поэтому у счастливых здравомыслящих родителей дети вырастают здоровыми и с крепким иммунитетом.

Но бывают жизненные обстоятельства, которые формируют у человека негативизм и не очень хорошее отношение к окружающим. От этого не будет хорошо никому. В том числе и тому, кто носит в себе отрицательные мысли. Любое заболевание имеет психосоматическую природу. Даже, например, аллергия или та же экзема иногда бывают спровоцирована именно психологическими факторами.

Если говорить конкретно о варикоцеле, психологические причины состоят в следующем:

  • Пребывание в ненавистной ситуации . Очень часто мы становимся заложниками обстоятельств: неудобная квартира, нелюбимая работа, которая приносит доход, нелюбимые люди рядом, с которыми связаны обязательствами. Женщины переносят это легче. Для мужчины такие обстоятельства становятся тюрьмой, начинается затяжная депрессия, развиваются комплексы. Мужчина перестает ощущать свою мужественность и состоятельность. Очень часто это выливается в заболевания половой мужской системы и нарушение сексуальных функций.
  • Чувство задавленности работой . При неимоверно больших объемах работы или высокой должностной ответственности у мужчины часто не остается физических сил на общение с семьей и любимой женщиной. Это отрицательно сказывается на здоровье и может вызвать ряд заболеваний, связанных с мочеполовой системой.
  • Нежелание заводить детей (если варикоцеле является причиной бесплодия). Причем, связано оно не всегда с эгоизмом мужчины — порой пациент просто боится, что не в состоянии обеспечить отпрыска или дать ему достаточно внимания. Возможно, мужчина еще не готов к появлению наследника морально, поскольку и сам не уверен в завтрашнем дне.
  • Нет уверенности в своей «половинке», как в матери будущих детей . Часто больные варикоцеле состоят в достаточно крепких и, на первый взгляд, счастливых отношениях. Однако если копнуть глубже, выясняется, что мужчина не готов к созданию полноценной семьи с любимой женщиной, но признаться в этом ей (да и себе!) ему очень сложно.

Чтобы избежать негативного влияния на здоровье наших мыслей, мы можем научиться смотреть на мир немного проще и понять, что многие вещи зависят от нас самих и в них необходимо разобраться, дабы здоровый дух жил в не менее здоровом теле. А те, которые не зависят – даже не стоит о них переживать, все равно ведь мы не можем на них повлиять.

Что такое варикоцеле: от чего появляется и как корректируется

Варикоцеле называют варикозное воспаление яичковых вен. По статистике 17 % мужчин, проживающих на планете рано или, поздно столкнутся с этой проблемой.

Сама по себе патология не опасна, но может стать причиной развития бесплодия и ряда расстройств здоровья связанных с недостатком тестостерона в организме, к которым относится и снижение уровня потенции. Данная статья расскажет, что такое варикоцеле от чего появляется и чем оно опасно.

Варикозное воспаление сосудов может развиваться по многим причинам, которые можно разделить на первичные и вторичные. Их еще могут называть основные и второстепенные причины. В таблице 1 размещены факторы, которые наиболее часто являются причинами болезни.

Основные причины

Главные причинные факторы представлены в таблице ниже.

К основным факторам следует относить все патологии, которые обуславливаются генетической предрасположенностью. Если более детально разбираться, то и строение вен и причины сбоев работы венозных клапанов продиктованы наследственным кодом, записанным в хромосомах.

Именно по этой причине для варикоцеле нет профилактических мер, соблюдение которых бы гарантировало возможность обойти заболевание стороной. Рассмотрим все провоцирующие факторы подробнее.

Наследственность

Если у ближайших родственников есть предрасположенность к ВРВ, то вероятность этого недуга у мужчины существенна.

Важно показывать ребенка урологу не реже раза в год если у ближайших родственников были случаи ВРВ.

Раньше ошибочно считалось, что поскольку варикоцеле чисто мужское заболевание, то оно обязательно должно быть сцеплено с полом. Однако это не так – предрасположенность к этому заболеванию может передаваться с генами по материнской линии, которые у женщин находятся в рецессивном состоянии.

На наследственную вероятность могут указывать такие болезни:

  • варикоз конечностей (нижних или верхних);
  • порок сердца или сердечная недостаточность;
  • плоскостопие;
  • иные нарушения работы кровеносной системы.

Кровеносные сосуды яичек расположены таким образом, что могут ущемлять друг друга (или ущемляться другими сосудами) создавая предпосылки для повышения давления, что в конечном итоге приведет к их деформации. Вена идущая от почки слева проходит через скопление артерий, называемых аортомезентериальным пинцетом, который образован крупным сосудом аорты и мезентериальной (верхней брыжеечной) артерии.

В том случае, когда почечная вена в названом месте придавливается, возникающее давление приводит к развитию нарушения кровообращения. В таком случае говорят про первичное или идиопатическое варикоцеле.

Явный пример такого вида варикоцеле слева будет провялятся в интенсивном наполнении сосудов лозовидного сплетения даже без дополнительной нагрузки, когда мужчина находится в вертикальном положении. Эти вены отчетливо определяются пальпацией. Но когда больной займет горизонтальное положение, вены быстро спадают.

Именно анатомия обуславливает локализацию болезни. Обратите внимание на таблицу 2.

Таблица 2. Вероятность локализации варикоцеле:

Важно. При диагностировании правосторонней формы варикоцеле следует обследовать почки, поскольку есть вероятность развития опухоли на правой почке.

Кроме этого вены слева имеют большую длину и расположены немного ниже чем справа. (Если обратить внимание, то видно, что левое яичко в нормальном состоянии висит ниже чем право).

Венозная недостаточность

Варикоцеле развивается из-за повышенного давления в результате которого происходит растягивание и деформация вен. Но это лишь фактор, наличие которого не обязательно приведет к варикозу в мошонке.

Если бы только давление влияло на патологию, то рано или поздно с ней столкнулся каждый живущий на планете мужчина. Все дело в слабости сосудистых стенок и нарушении работы клапанов.

Не будем углубляться в медицинское обоснование венозной недостаточности, уточним лишь, что корень сего порока кроется в генах больного, о чем упоминалось в начале раздела, но обозначим основные характеристики венозной недостаточности:

  1. Нарушение работы венозных клапанов или полное их отсутствие (по причине нарушения развития плода еще в утробе матери);
  2. Слабые стенки кровеносных сосудов.
Это интересно:  Почему отекают ноги у женщин и мужчин: причины, что делать, как снять отечность

От чего появляется варикоцеле и как происходят нарушения морфологической структуры вен. Когда по различным причинам повышается кровяное давление происходит неполное смыкание клапанов и часть крови начинает течь в обратном направлении, т. е. от сердца (а по вене она течет от органа к сердцу). Это явление называется рефлюкс.

С каждым разом данное нарушение будет усугубляться, клапаны станут пропускать большее количество крови, которая начнет застаиваться, провоцируя еще большее повышение давления. В конце концов наступает момент, когда сосудистые стенки не выдерживают и начинают деформироваться. С этого момента варикоцеле переходит в клинические стадии и четко диагностируется.

Второстепенные причины

Второстепенные или вторичные причины, приводящие к варикозной болезни вен мошонки, отличаются от основных причин тем, что против их появления есть профилактика, соблюдение которой исключит их появление, а значит и варикоцеле. Когда статистика утверждает, что почти каждый шестой мужчина предрасположен к патологии, второстепенные факторы не учитываются.

Ведь нет возможности предсказать сколько мужчин будет страдать ожирением или травмирует органы паха. Но очень часто основные и второстепенные причины встречаются одновременно, причем вторичные провоцируют возникновение первичных, а те в свою очередь вызывают варикоцеле.

К второстепенным причинам относят:

  • новообразования (добро и злокачественные) и воспаления близлежащих органов;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • особенности профессии;
  • физические нагрузки;
  • ожирение;
  • отсутствие секса.

Чтобы лучше понять от чего бывает варикоцеле рассмотрим каждый случай в отдельности.

Болезни соседних органов

Любые виды заболеваний органов, расположенных в нижних отделах брюшины или малого таза, могут оказывать влияние на вены в мошонке. Это происходит по причине передавливания сосудов в результате воспалительных процессов, приведших к отечности органа или патологического разрастания его тканей.

Такое может случатся в результате полученных травм, воспалительных процессов, возникновения опухолей разной природы и многих других негативных факторов. При сдавливании вен повышается давление, что запускает процессы, ведущие к возникновению варикоцеле.

Заметка. Важно при диагностировании проблемы пройти полное медицинское обследование, поскольку ВРВ может быть следствием иных заболеваний. Особенно это важно для тех мужчин у которых нет наследственных предпосылок.

Профилактика варикоцеле в данном случае будет зеркальным отображением лечения иных органов, т. е. при устранении, к примеру, заболеваний почек, снижается риск развития варикоза. Исходя из вышесказанного следует сделать вывод, что своевременное лечение одних болезней предупреждает возникновение других.

Нарушения работы ЖКТ

Хронические или частые расстройства в работе пищеварительной системы провоцируют повышение давления в органах таза, а именно при натуживании во время испражнения при запоре или частых актах дефекации при диарее.

Обратите внимание, что только хронические разлады (а не разовые) в работе желудочно-кишечного тракта способны спровоцировать развитие варикоцеле.

Для устранения негативных проявлений следует привести рацион питания к надлежащему виду, исключить продукты способные вызывать неправильную работу органов пищеварения, потреблять растительную пищу богатую клетчаткой, исключить употребление алкоголя, жирной и острой пищи. Рекомендуется пройти комплексное медицинское обследование или получить консультацию у терапевта.

Профессиональные риски

Все виды деятельности, связанные с постоянным подъемом тяжестей (грузчик, спортсмен-тяжелоатлет и т. д.) приводят к напряжению мышц брюшного пресса, что повышает давление в органах малого таза, соответственно и в сосудах мошонки тоже. Подобные регулярные нагрузки являются мощным провоцирующим фактором возникновения варикозного расширения.

Если при нагрузках или в конце дня мужчина ощущает боли или дискомфорт в мошонке, ему обязательно следует проконсультироваться у уролога и пройти специальное исследование. Инструкция предполагает кроме визуальной диагностики и пальпации обязательное прохождение ультразвуковых методов обследования. В том случае если диагноз подтвердится необходимо пройти лечение и задуматься о смене сферы деятельности.

Физические нагрузки

Мужчины и особенно молодые парни, занимающиеся тяжелой атлетикой, бодибилдингом или просто силовыми видами спорта для постройки атлетического тела находятся в группе риска развития варикоцеле. Все упражнения подобного рода, будь то поднятие штанги, работа с гантелями, прокачка пресса (и им подобные) увеличивают нагрузки на малый таз и под час выполнения вызывают повышение давления в венах семенного канатика, которые не выдерживают, начинают растягиваться и деформироваться.

Усиленные кардионагрузки опасные по тому же принципу, а контактные виды спорта чреваты травмами паха и половых органов, что может повлечь развитие воспалительных процессов.

Но это не значит, что занятия спортом следует оставить. Желательно проводить тренировки под наблюдением квалифицированного тренера. Следует разработать специальную программу, чтобы не допускать перегрузок (см. Можно ли заниматься спортом при варикоцеле).

При появлении симптомов врач должен определить возможность регулярных силовых нагрузок. При диагностировании варикоцеле спорт придется оставить на период лечения и восстановления, потом тренировки можно будет возобновить, но с учетом имеющегося в анамнезе диагноза.

Обратите внимание. Если у молодого человека есть наследственные предпосылки к ВРВ, занятия тяжелыми видами спорта следует оставить или максимально минимизировать нагрузки во избежание развития патологий.

Лишний вес

Наличие лишнего веса или признаков ожирения несет опасность не только для работы сердечно-сосудистой системы, но и для здоровья человека в целом. При наборе лишней массы тела создаются благоприятные предпосылки для развития ВРВ в органах пояса нижних конечностей, сюда же относится и варикоцеле.

Недуг может появится по таким причинам:

  1. Жировая клетчатка откладывается между органами и ее избыток начинает сдавливать сосуды, что ведет к повышению давления, замедлению кровотока и последующей деформации сосудистых стенок;
  2. Чем больше будет вес человека, тем сильнее оказывается нагрузка на сосуды и сердце, ведь необходимо прокачивать большие объемы крови;
  3. В теле полного человека в сосудах появляются холестериновые бляшки, застойные процессы, вены деформируются в других органах. Все эти процессы провоцируют возникновение варикоцеле.

При наборе лишней массы тела следует пересмотреть перечень потребляемых продуктов. Необходимо минимизировать жирную и жареную пищу, исключить мучные и сладкие продукты, больше двигаться, заняться фитнесом.

Если самостоятельно не удается привести вес к нормальным показателям или хотя бы стабилизировать его, то необходимо обратиться за помощью к диетологу, цена за его услуги невелика в сравнении с рисками для здоровья. Возможно понадобится пройти ряд медицинских обследований. Избавляться от лишнего веса нужно незамедлительно даже с точки зрения эстетики, посмотрите на свое фото, вас устраивает ваш внешний вид?

Очень важно. Неконтролируемый избыточный вес опасен для здоровья не только с точки появления ВРВ. Это может быть следствием иных серьезных нарушений, например, сахарного диабета или эндокринных расстройств.

Отсутствие секса

При нерегулярной половой жизни в органах малого таза начинают наблюдаться застойные процессы, что может быть косвенной причиной развития варикозного расширения вен. Врачи считают нормой не менее трех эякуляций в неделю для здорового половозрелого среднестатистического мужчины. В крайнем случае процесс семяизвержения должен случаться хотя бы один раз в семь дней, при этом без разницы было это во время контакта с женщиной или в результате мастурбации.

Обратите внимание, что регулярная половая жизнь является не только приятным занятием, но является отличной профилактической мерой против развития ВРВ яичка.

Лечение варикоцеле возможно исключительно при помощи операции. Все остальные методики включая медикаментозную, упражнения от варикоцеле, народную медицину и другие альтернативные способы являются малоэффективными и рассматриваются в качестве дополнительной терапии к основному хирургическому лечению (см. Операция варикоцеле и послеоперационный период).

Операция может откладываться (или не проводиться вообще) по причинам:

  • ранних этапов заболевания;
  • недостаточного возраста пациента для оперативного лечения;
  • неактуальности утраты фертильность для мужчин преклонного возраста.

Во всех остальных случаях операция показана и проводится в кратчайшие сроки после диагностики заболевания.

Среди современных методик терапии различают такие:

  • классическая операция по Иваниссевичу;
  • микрохирургическая операция по Мармару;
  • лапароскопия или эндоскопическая операция;
  • склероскопия;
  • реваскуляризация яичковой вены.

При отсрочке оперативного лечения назначаются таблетки от варикоцеле которые нужны для стабилизации болезни, поддержания вен в тонусе и стимуляции сперматогенеза. Больной ставится на диспансерный учет и постоянно наблюдается.

Важно понимать. Медикаментозная терапия может лишь поддерживать больного и не давать прогрессировать недугу. Исправить деформированные сосуды и вернуть их в прежнее состояние возможно только оперативным путем.

Довольно часто, особенно в сети, возможно встретить советы использовать различные мази и гели. Но они подходят только для применения на конечностях и непригодны при воспалении яичковых вен. Например, Вариус гель от варикоцеле не поможет.

А наличие в его составе пчелиного яда (апитоксина) уже является противопоказанием для использования на мошонке, поскольку способствует местному повышению температуры, что еще больше усугубит негативное влияние на процессы сперматогенеза. Поэтому не следует заниматься самолечением поскольку это может только усугубить болезнь. При первых симптомах нужно получить консультацию у квалифицированного специалиста.

Заключение

Развитие варикоцеле обусловлено повышением давления в венах лозовидного сплетения и зависит прежде всего от наследственной предрасположенности и индивидуальных особенностей строения венозной системы мошонки. Эти факторы являются основными (первичными) против которых не существует профилактических мер.

Однако при травмировании паха, регулярных силовых нагрузках, болезнях органов в результате которых передавливаются сосуды, ожирении и нерегулярной половой жизни также возможно развитие ВРВ мошонки.

Лечение возможно только при помощи оперативного лечения, все иные способы неэффективны. Современные методы удаления варикоза в мошонке: микрохирургическая варикоцелэктомия, склеротерапия варикоцеле и эмболизация.

Своевременная диагностика и бережное отношение к собственному здоровью помогут полностью избавится от проблем с варикозом в венах семенного канатика и нивелировать риски развития бесплодия. Дополнительная информация по данной теме есть на видео в этой статье, которое рекомендуется посмотреть.

Основные причины варикоцеле у мужчин

Варикоцеле — это распространенное заболевание, характеризующееся деформацией кровеносных сосудов яичек и семенного канатика по типу варикозного расширения. Варикоцеле не считается опасным заболеванием, но при этом данная болезнь при осложненной форме течения может приводить к атрофии яичек и полному бесплодию. Варикоцеле, протекающий в разных формах, диагностируется примерно у 17% мужчины в возрасте от 19 до 30 лет, а кроме того, примерно у 6% детей в возрасте от 6 до 10 лет. В настоящее время известны далеко не все возможные причины варикоцеле, развившегося у мужчин разного возраста.

Казалось бы, причин возникновения варикоцеле у молодых людей нет. Однако на самом деле проблемы кроются в недоразвитости клапанов в кровеносных сосудах, что приводит к нарушению оттока крови из сосудов семенного канатика. При таком развитии болезни в кровеносных сосудах образуется застой крови, что приводит к их разбуханию. Внешне поврежденные сосуды очень напоминают вздувшиеся вены на ногах при варикозе, именно поэтому многие врачи проводят аналогию между этими заболеваниями.

Основные причины появления варикоцеле у мужчин

Существует множество причин появления варикоцеле, но в большинстве случаев проблема кроется именно в недоразвитости кровеносных сосудов, опоясывающих семенные канатики и яички. Однако возможная этиология заболевания не ограничивается врожденными патологиями, так как известны факторы развития этого недуга вследствие приобретенных отклонений. Можно выделить ряд причин и предрасполагающих факторов развития варикоцеле.

  1. Генетическая предрасположенность. В большинстве случаев наблюдается передача патологии вен от отца к сыну. Основная проблема кроется в том, что у детей варикозное расширение вен может протекать в более выраженной форме, чем у родителей и родственников по мужской линии. Как правило, наследственным путем передается именно недоразвитость вен в области семенных канатиков, сопровождающаяся полным отсутствием или наличием недостаточного количества клапанов в венах.
  2. Повышенное давление в органах малого таза. Повышение давления в органах малого таза может быть следствием развития опухоли в почках и некоторых других заболеваний. При таком развитии заболевания наблюдается деформация яичковой вены из-за того чтобы ее пережимают органы и ткани, расположенные рядом. В данном случае варикоцеле может привести к полному омертвению тканей яичек из-за пережатия вены и сужения ее просвета.
  3. Общие заболевания организма. Стоит сразу отметить, что общие заболевания организма крайне редко приводят к повышению давления в мошонке. К таким факторам можно отнести травмы из-за спонтанного сильного перенапряжения брюшного пресса, частого или хронического запора, а в некоторых случаях диареи. Эти проблемы едва ли могут стать причиной возникновения варикозного расширения вен семенного канатика, но вполне могут быть предрасполагающими факторами.
  4. Онкологические заболевания. Злокачественные опухоли, развивающиеся в брюшной полости, могут стать причиной развития повышенного давления в органах малого таза и мошонке. В дальнейшем это приводит к застойным явлениям в венах, расположенных вдоль семенного канатика, и развитию варикоцеле.
Это интересно:  Причины появления геморроя у женщин и мужчин

Осложнения течения варикоцеле

Варикоцеле — довольно коварное заболевание, ведь долгое время оно может протекать почти бессимптомно, а затем привести к серьезным сбоям в репродуктивной системе мужчины. Выделяются 3 наиболее распространенные осложнения варикоцеле.

Гипертермия. Основная опасность варикоцеле кроется в увеличении температуры яичек. Яички у мужчин не случайно располагаются вне тела. Все дело в том, что сперматозоиды дозревают исключительно при температуре 34-35°С. Повышение температуры в яичках из-за застоя крови в области семенных канатиков приводит к нарушению сперматогенеза и бесплодию.

Адренальный и ренальный рефлюкс. При таком осложнении варикоцеле наблюдается обратный заброс крови из надпочечниковой и почечной артерий. Проблема в данном случае заключается в том, что кровь из этих органов выходит крайне насыщенной гормонами. Большая концентрация гормонов делает кровь токсинной, что оказывает негативное влияние на всю мочеполовую систему мужчины. Обычно кровь из надпочечников выбрасывается в большие кровеносные сосуды, разбавляется, и концентрация гормонов становится безвредной для организма, но попадание этой крови в яички может привести к самым пагубным последствиям.

Гипоксия тканей. Варикоцеле может провоцировать недостаточный приток кислорода к тканям яичка. В большинстве случаев эта патология приводит к снижению функции яичка и нарушению сперматогенеза. Однако в редких случаях эта патология может привести к началу некротических процессов, при которых если не принять экстренные меры, может наблюдаться полное омертвение тканей яичек.

Появление осложнений при течении варикоцеле несет в себе значительную угрозу для здоровья и жизни больного, так как вследствие отмирания тканей может полностью нарушиться репродуктивная функция, а при неблагоприятных вариантах течения болезни может развиться сепсис.

Симптоматика варикоцеле

На ранних этапах развития варикоцеле почти не проявляет себя.

Большинство мужчин не отмечают у себя каких-либо признаков поражения сосудов, но в редких случаях может время от времени появляться ощущение тяжести в мошонке. Как правило, мужчины не обращают внимания на столь незначительные симптомы, которые не доставляют явного дискомфорта. В дальнейшем к ощущению тяжести может присоединяться легкая болезненность в мошонке. Тянущие болезненные ощущения проявляются после длительной ходьбы или серьезных физических нагрузок.

Отметить появление варикоцеле можно во время приема ванны. При контакте с горячей водой отчетливо видны вены в пораженной части мошонки. При нормальном течении варикоцеле у мужчин не наблюдается выраженной симптоматики, а имеющиеся проявления приходящие. В большинстве случаев больные варикоцеле обращаются к врачам после длительных бесплодных попыток обзавестись детьми, после чего и диагностируется заболевание. Выделяется 4 основные стадии течения варикоцеле.

Стадия №1. На этой стадии течения болезни не наблюдается каких-либо проявлений расширения вен в области семенного канатика, поэтому даже опытные врачи не могут заподозрить наличие болезни при проведении пальпации. Самым точным методом выявления болезни на этой стадии является проведение пробы Вальсалвы.

Стадия №2. На этой стадии обструкция вен уже прощупывается при пальпации, но при этом не видна невооруженным взглядом. Отчетливо изменения в венах прощупываются в положении стоя.

Стадия №3. Вены отчетливо прощупываются и в положении стоя, и в положения лежа.

Стадия №4. На этой стадии вены увеличиваются в размерах настолько, что начинают давить на окружающие ткани. Таким образом, выпирающие вены можно увидеть даже невооруженным взглядом.

Диагностика и лечение варикоцеле

Для постановки диагноза проводится пальпация мошонки для выявления обширности поражения вен и сбор анамнеза. Для подтверждения диагноза могут быть назначены доплерография и УЗИ мошонки. Также может проводиться проба Вальсалвы, маршевая проба и рентгенологические исследования. В отдельных случаях показано проведение исследования гормонального фона и семиологическая проба.

Стоит сразу отметить, что эффективных консервативных методов лечения варикоцеле не существует. Лишь на ранних стадиях развития болезни может быть использована профилактика варикоцеле, предполагающая снижение нагрузок, правильное питание, отказ от вредных привычек и другие меры, направленные на оздоровление организма. На ранних стадиях болезни использование профилактических средств позволяет существенно замедлить скорость развития поражения вен и не допустить осложнений. В случае отсутствия каких-либо выраженных симптомов и проблем, связанных с нарушением репродуктивной функции, многие врачи рекомендуют выжидательный метод, заключающийся в отслеживании состояния вен. В данном случае для поддержания здоровья мочеполовой системы может быть показан прием витаминных комплексов, содержащих значительное количество селена и цинка, а в некоторых случаях гормональных препаратов.

Если варикоцеле протекает с выраженной симптоматикой и нарушением репродуктивной функции, может быть назначено оперативное вмешательство. Все операции, направленные на лечение варикозного расширения вен семенного канатика, можно разделить на два вида. Первый вид операций предполагает нарушение сообщения вен, расположенных в области семенного канатика, с почечной артерией. Второй тип операций предполагает сохранение подобного сообщения. Существует около 120 вариантов проведения подобных операций, поэтому хирурги могут подобрать наиболее оптимальный способ лечения независимо от того, что стало причиной варикоцеле.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Подробно о причинах варикоцеле и механизме возникновения болезни

Сложно найти человека, который не представляет, как выглядят варикозные вены на ногах. По своей сути варикоцеле – похожее состояние, связанное с расширением и увеличением в размерах вен мошонки. Статистически доказано, что варикоцеле встречается у 1 из 8 мужчин. Впервые появляется эта болезнь в возрасте после 12 и до 28 лет. Представителей сильного пола всегда интересуют причины варикоцеле, почему необходимо лечение и как изменится жизнь после операции. Обсудим эти насущные вопросы подробнее.

Механизмы и суть патологического процесса

В основе восприятия причин возникновения любой болезни лежит понимание нормальной анатомии и физиологии интересующего органа. Для описания сути такого патологического процесса, как варикоцеле, необходимо ознакомиться с основами кровообращения половых органов у мужчин.

Каждая часть тела нуждается в кислороде. Кровь доставляет кислород ко всем органам по артериальным сосудам. Артерии имеют упругие мышечные стенки, благодаря чему кровь активно путешествует по организму. Вены – сосудистые каналы, по которым обедненная кислородом кровь возвращается к сердцу. Они не имеют упругих стенок, а обратному току препятствуют сокращения различных мышц, а также наличие двустворчатых клапанов. Вены мошонки и семенного канатика – не исключение. Они также имеют клапанную систему, оптимизирующую отток крови от яичек справа и слева.

Болезнь появляется из-за неправильного функционирования клапанного аппарата венозной системы яичек у мужчин. Створки клапанов смыкаются не до конца, кровь скапливается в сосудах, вызывая их расширение. Со временем вены приобретают классический для варикоцеле, извитой внешний вид. Очертания их, как правило, появляются на коже мошонки у мужчин.

Иногда болезнь появляется в связи с генетическими факторами.

Конкретной причины венозного расширения, а именно клапанной недостаточности, ученые-медики не могут назвать до сих пор. Выделяют следующие факторы риска:

  • Наследственная предрасположенность. Генетические факторы, недостаток коллагеновых волокон в сосудистой стенке – вот косвенные причины, из-за которых у мужчин после полового созревания возникает варикоцеле.
  • Лишний вес и высокий рост – особенности телосложения, при которых варикоцеле бывает чаще. Хотя объективными причинами эти факторы назвать сложно.

Чаще всего болезнь появляется в подростковом возрасте. Яичко в это время демонстрирует активный и быстрый рост, вследствие чего развивается слабость венозной стенки и клапанного аппарата. Гораздо реже болезнь возникает у мужчин старше 40 лет.

Слева варикоцеле появляется гораздо чаще, чем справа. Связано это с анатомическими особенностями венозных сосудов. Анатомия мошонки у мужчин не зеркальна, строение органа справа и слева структурно отличается.

Еще одна причина появления варикоцеле у мужчин старшего возраста – опухолевые процессы. Объемные новообразования могут затруднять венозный отток от мошонки, в результате чего справа или слева возникает сдавление и расширение сосудов. Такая болезнь требует достоверной верификации диагноза, после чего необходимо ставить вопрос о выполнении хирургической операции по удалению опухолевого образования. Удалению может подлежать только опухоль, яичко или вся мошонка. Вид операции зависит от характера и размеров новообразования.

Почему необходима терапия

Болезнь не всегда имеет явные клинические проявления. Асимптомное ее течение у мужчин лечения не требует, необходимы лишь профилактические осмотры уролога раз в 1-2 года.

Причины, направляющие пациентов с варикоцеле к врачу:

  • Боль и тяжесть справа или слева в области мошонки. Причины таких жалоб кроются в застое крови в расширенных венозных сосудах мошонки, особенно в конце дня или после длительной сидячей работы.
  • Появление бесплодия, при котором необходимо лечение. Доказано, что партнеры мужского пола из 30% бесплодных пар имеют варикоцеле.
  • Атрофия яичек – появляется из-за циркуляторного застоя и нарушения питания органа.

Мужчинам желательно проводить профилактические осмотры в уролога.

Вся вышеописанная симптоматика имеет простое физиологическое объяснение. В процессе эмбрионального развития яички закладываются в брюшной полости. Затем, по мере роста плода, они постепенно опускаются в мошонку. Для корректного функционирования эти наружные половые органы мужчин должны подвергаться воздействию более низких температур, чем в брюшной полости. Проще говоря, небольшая прохлада для них полезнее.

При расширении сосудов и застое венозной крови появляется повышение температуры. Одностороннее варикоцеле как справа, так и слева может привести к снижению выработки мужского полового гормона – тестостерона – и уменьшению продукции спермы. Результат описанных патологических процессов – появление бесплодия, при котором необходимо лечение причины. После операции фертильность, как правило, восстанавливается.

Дальнейшая тактика

Лечение варикоцеле только хирургическое. Избавиться от причины боли и бесплодия можно только прибегнув к удалению расширенных венозных сосудов. Цель хирургической операции – удалить или заблокировать аномальную вену, таким образом перенаправив кровоток по альтернативным сосудам мошонки. После устранения варикоцеле – основного фактора бесплодия – значительно улучшаются качество и подвижность сперматозоидов.

Варикоцеле является одним из факторов бесплодия.

Показания к операции являются врачебной прерогативой. Именно специалисты-урологи определяют, в каком возрасте и какой вид вмешательства оптимален для каждого больного. Хирургическое лечение и его разновидности:

  1. Во время открытой операции – варикоцелэктомии – доступ к венозному сосуду осуществляется через паховую область или мини-разрез в нижней части брюшной полости справа или слева в зависимости от локализации болезни. Сосуд удаляется, на рану накладываются косметические швы. Если после операции сильно болит рана, рекомендуется прием нестероидных анальгетиков (Кетанов, Нимесулид). Такое лечение проводится под общей или местной анестезией.
  2. При лапароскопической операции лечение проводится из мини-доступа под контролем видеокамеры. После такого вмешательства восстановление происходит быстрее ввиду малотравматичности манипуляций.
  3. Чрескожная эмболизация. Устранение причины болезни заключается во введении под контролем рентгена в сосуды мошонки специального вещества, вызывающего их облитерацию. После подобной мини-операции последствия для здоровья минимальны.
Это интересно:  Как вылечить варикоз у мужчин на ногах, яичек и в паху (варикоцелле): причины, последствия

Становится понятно, что лечение бывает направлено на устранение проявлений болезни. Воздействовать на причину ее возникновения у мужчин современная медицина так и не научилась. Возможно, в будущем изобретут препараты, после приема которых будет реальный эффект, заключающийся в укреплении сосудистой стенки и клапанного аппарата вен, что и устранит основные причины появления болезни.

Причины возникновения варикоцеле

Варикоцеле – мужская болезнь, клинически проявляющая себя мягкими гроздевидными венами, имеющими эластическую консистенцию, располагающимися в мошонке параллельно семенному канатику. Это варикозное расширение вен, образующее гроздевидное венозное сплетение вокруг яичка, по мере прогрессирования болезни становится все более заметным при вертикальном положении тела мужчины и при натуживании. В положении лежа варикоцеле трудно обнаружить, однако, чем дальше заходит болезнь, тем более очевидными проблемы становятся и визуально, и на ощупь.

Причины возникновения варикоцеле бывают различными, но они всегда связаны либо с анатомическими особенностями строения тела мужчины, либо с генетической патологией, либо с факторами, приводящими к увеличению притока крови к органам малого таза.

Факторы первичного варикоцеле

Первичное варикоцеле представляет собой так называемую идиопатическую форму заболевания, возникающую обычно без каких-либо внешних причин. До определенного момента в жизни мужчины такое состояние может быть совершенно незаметным, протекать бессимптомно и не прогрессировать до серьезной проблемы со здоровьем. Чаще всего для проявления этой формы варикозного расширения вен существуют два фактора:

  • анатомические особенности строения системы вен;
  • наследственная предрасположенность.

С точки зрения анатомии, варикоцеле может развиваться в случаях, когда в мужском организме левая семенная вена под прямым углом соединяется с полой веной, располагающейся заметно ниже места соединения. Именно поэтому кровоток с левой стороны может быть затрудненным, из-за чего потенциально высока вероятность образования застойных явлений.

Второй вариант анатомических проблем – особенности строения мышечных волокон, образующих сплетение вен вокруг яичка. У некоторых мужчин они оказываются настолько слабыми, что высокое давление движущейся по почечной вене крови их растягивает и повреждает.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Варикоцеле может развиться по причине недоразвитости или полного отсутствия в левой яичковой вене клапанов

Также варикоцеле при анатомических особенностях отдельного организма может развиваться по следующим причинам:

  • врожденной недостаточности работоспособности клапанов;
  • недоразвитости или полного отсутствия в левой яичковой вене клапанов;
  • большей длины яичковой вены с левой стороны, чем с правой.

Вероятными причинами, обусловливающими наличие варикоцеле у мужчин, могут быть также наследственные факторы, так называемая генетическая предрасположенность, в частности:

  • плоскостопие;
  • врожденная слабость стенок кровеносных сосудов;
  • варикоз, поразивший нижние конечности;
  • аномалии развития сердечных клапанов;
  • фимоз (узость крайней плоти, не позволяющая обнажать головку полового члена);
  • недостаточность развития соединительной ткани.

Вне зависимости от того, являются ли при варикоцеле причинами возникновения анатомические или генетические факторы, виновниками того, что заболевание в какой-то момент появляется, служат определенные внешние причины, например, набор лишнего веса, ведение нерегулярной половой жизни или «приобретение» определенных заболеваний.

Причины, вызывающие варикоцеле вторичное

Варикоцеле вторичного происхождения возникает обычно как последствие перенесения некоторых заболеваний, а также вследствие иных факторов. Происходит это в основном потому, что в венах мошонки или малого таза нагнетается повышенное кровяное давление, из-за чего левая яичковая и левая же почечная вены начинают подвергаться анатомическим изменениям, в числе которых:

  • сужение просвета;
  • нарушение функционирования клапанов, обеспечивающих венозный отток;
  • расширение стенок вен и потеря ими тонуса.

К расширению стенок вен и потери ими тонуса может привести избыточный вес мужчины

Привести к таким проблемам могут следующие явления:

  • травмы, хирургические вмешательства, протекание хронических воспалений;
  • новообразования различного характера;
  • расстройства работы кишечника (хронические запоры или диарея);
  • повышенная физическая (трудовая или спортивная) нагрузка;
  • избыточный вес;
  • нерегулярная сексуальная активность;
  • заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами.

Из-за различных повреждений, вызванных травмами паха, операциями в этой части тела или хроническими воспалениями, характеризующимися образованием в тканях рубцов, может происходить сужение просвета вен. Это приводит к росту давления в кровеносных сосудах, к растяжению их стенок, что является фактором, способствующим развитию варикоцеле. Если же у мужчины имеется варикоцеле первичное, обусловленное анатомической слабостью системы вен, перечисленные воздействия могут стать основной причиной «запуска» прогрессирования заболевания.

Давление крови в венах лозовидного или гроздевидного сплетения вокруг яичка может быть повышено из-за того, что в органах малого таза, брюшной полости или забрюшинного пространства происходит развитие новообразований. Опухоли способны производить определенное воздействие на вены сплетения, провоцируя рост кровяного давления и растяжение сосудистых стенок.

При неправильной работе кишечника, характеризующейся частыми запорами или расстройствами (диареей), также повышается вероятность проявления варикоцеле. Происходит это по той причине, что регулярные натуживания, как и частый процесс опорожнения кишечника, приводят к хроническому приливу крови к органам малого таза. В результате начинают образовываться застойные явления, приводящие к повреждению вен и их варикозному расширению.

При неправильной работе кишечника, повышается вероятность проявления варикоцеле

Повышенные нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью мужчины или его спортивными тренировками, обеспечивают постоянное повышение внутрибрюшного давления и регулярный прилив крови к малому тазу. Увеличение кровяного давления в венах в паху связано с тем, что данным сосудам при физических нагрузках приходится резко расширяться из-за напряжения мышц брюшного пресса. Именно поэтому спортсмены, занимающиеся силовыми тренировками для накачивания брюшного пресса, а также выполняющие подъем гирь и штанг, наравне с представителями профессий, предусматривающих такую же нагрузку на пресс, находятся в группе риска заболевания варикоцеле.

Однако не менее вредно и отсутствие в жизни мужчины какой бы то ни было физической активности, так как это способствует набору лишнего веса. Избыточная масса тела может спровоцировать варикозное расширение вен яичка по двум причинам:

  • либо происходит «забивание» кровеносных сосудов частицами жира, что приводит к сужению их просвета и нарастанию кровяного давления;
  • либо нарастает общая нагрузка на весь организм, включая и вены.

При любой из этих ситуаций развитие заболевания только дело времени.

Еще одним фактором, приближающим для представителя сильного пола знакомство с термином варикоцеле, является нерегулярный график сексуальной активности. В норме здоровый мужчина должен вступать в половую близость в среднем 2-3, как минимум 1 раз в неделю. Это оптимальное количество половых актов, при котором кровоснабжение половых органов успевает обновиться, исключая вероятность застоев, но вены не страдают от переполненности. Если регулярность интимной жизни ниже среднестатистической, это приводит к развитию застойных явлений в органах малого таза, а в перспективе и непосредственно к варикозу вен лозовидного сплетения.

Воспалительные заболевания, затрагивающие мужскую мочеполовую систему, особенно если они носят хронический характер, также являются причинами появления варикоцеле, способными, как уже указывалось выше, влиять на проходимость вен яичка. Поражения репродуктивной системы характеризуются наличием избыточной рубцовой ткани или спаек, воздействующих на кровеносные сосуды вен, ущемляя их и приводя к росту давления крови. Такими заболеваниями могут быть воспаления предстательной железы (простатит), а также различные вирусные инфекции, в том числе и передаваемые половым путем.

Знать о том, какие причины потенциально способны так «перегрузить» систему вен, очень важно, так как представитель сильного пола, обладая таким знанием, может самостоятельно корректировать свое состояние. Зачастую достаточно избавиться от лишнего веса, вылечить воспалительные заболевания, ограничить себя в физических нагрузках и нормализовать здоровую диету, чтобы исключить негативное воздействие и обезопасить себя от недуга.

Факторы, приводящие к осложнениям

Попадая в первый раз на прием к врачу, жалуясь на болевые ощущения в мошонке или ее внезапное преображение с приобретением асимметричной формы, мужчине стоит готовиться к тому, чтобы услышать диагноз: варикоцеле. Чтобы выяснить, как оно могло возникнуть, а также определить методы борьбы, пациенту придется пройти ряд диагностических обследований. В ходе их проведения выявятся конкретные факторы происхождения заболевания и возможные варианты его лечения.

Чтобы определить методы борьбы, врач назначает ряд диагностических обследований

А лечение, особенно своевременное, при данной проблеме со здоровьем мужчины, очень важно, так как проблема эта, достаточно коварна, чтобы не проявлять себя симптомами до тех пор, пока не станет слишком поздно, и достаточно опасна, чтобы привести к серьезным осложнениям. В частности, варикоцеле, развившееся по любой из причин, может приводить к следующим последствиям:

  • гипертермии (увеличение температуры) яичек, случающейся из-за застойных явлений в кровеносных сосудах семенных канатиков, приводящей к сбою протекания процесса сперматогенеза и, как следствие, к мужскому бесплодию;
  • рефлюкс (обратный заброс) из надпочечниковой и почечной артерии крови, насыщенной гормонами, из-за которых она становится токсичной, отравляющей все органы мочеполовой системы;
  • гипоксия (кислородное голодание) тканей органов репродуктивной системы, возникающая вследствие недостаточного притока кислорода и провоцирующая в самом лучшем случае всего лишь потерю функции яичка и сбой функции сперматогенеза, в худшем — полное омертвение мужских половых желез.

Так как осложнения запущенного варикоцеле достаточно серьезны и даже опасны для здоровья, следует как можно раньше обращаться к врачу с жалобами на проблемы с венами в мошонке. Только быстрое выявление и точное определение провоцирующих данный недуг факторов поможет своевременно справиться с проблемой и избежать последствий в виде нарушения репродуктивной функции и даже сепсиса (заражения крови).

Знать причины возникшего заболевания вен яичек очень важно, так как только при условии выявления первоначального фактора лечащий врач сможет помочь пациенту избавиться от проблемы варикоцеле. К сожалению, анатомические и генетические факторы полноценному лечению и устранению не поддаются – при таких показаниях больным сразу рекомендуется хирургическое воздействие на патологические участки кровеносных сосудов. Зато варикоцеле вторичное, представляющее собой результат протекания в организме того или иного заболевания, может лечиться и консервативно. После устранения основной причины, если таковое было проведено своевременно, состояние вен обычно возвращается в прежнее состояние.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.

В статье использовались материалы с сайтов:

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector